AIDS

Ein Retrovirus, das zur Familie der kürzlich entdeckten menschlichen T-Zell-Leukämie-Viren (HTLV) gehört, aber deutlich von jedem vorherigen Isolat unterscheidbar ist, wurde von einem kaukasischen Patienten isoliert, der Anzeichen und Symptome aufwies, die häufig der erworbenen Immunschwäche-Syndroms (AIDS) vorausgehen. Dieses Virus ist ein typisches Typ-C-RNA-Tumorvirus, buddelt von der Zellmembran ab, bevorzugt Magnesium für die Reverse-Transkriptase-Aktivität und besitzt ein internes Antigen (p25), das dem HTLV p24 ähnelt. Antikörper aus dem Serum dieses Patienten reagieren mit Proteinen von Viren des HTLV-I-Untergruppen, aber typspezifische Antiseren gegen HTLV-I fällen keine Proteine des neuen Isolats aus. Das Virus dieses Patienten wurde in Nabelschnurblut-Lymphozyten übertragen, und das von diesen Zellen produzierte Virus ähnelt dem ursprünglichen Isolat. Aus diesen Studien wird geschlossen, dass dieses Virus sowie die vorherigen HTLV-Isolate zu einer allgemeinen Familie von T-lymphotropen Retroviren gehören, die horizontal bei Menschen übertragen werden und an mehreren pathologischen Syndromen, einschließlich AIDS, beteiligt sein können.

@article{doi101126science6189183,
    author = "Barré‐Sinoussi, Françoise und Chermann, Jean‐Claude und Rey, FA und Nugeyre, M.T. und Chamaret, S. und Gruest, J und Dauguet, C. und Axler-Blin, C. und Vézinet-Brun, F. und Rouzioux, C. und Rozenbaum, Willy und Montagnier, Luc",
    title = "Isolation of a T-Lymphotropic Retrovirus from a Patient at Risk for Acquired Immune Deficiency Syndrome (AIDS)",
    year = "1983",
    journal = "Science",
    abstract = "Ein Retrovirus, das zur Familie der kürzlich entdeckten menschlichen T-Zell-Leukämie-Viren (HTLV) gehört, aber deutlich von jedem vorherigen Isolat unterscheidbar ist, wurde von einem kaukasischen Patienten isoliert, der Anzeichen und Symptome aufwies, die häufig der erworbenen Immunschwäche-Syndroms (AIDS) vorausgehen. Dieses Virus ist ein typisches Typ-C-RNA-Tumorvirus, buddelt von der Zellmembran ab, bevorzugt Magnesium für die Reverse-Transkriptase-Aktivität und besitzt ein internes Antigen (p25), das dem HTLV p24 ähnelt. Antikörper aus dem Serum dieses Patienten reagieren mit Proteinen von Viren des HTLV-I-Untergruppen, aber typspezifische Antiseren gegen HTLV-I fällen keine Proteine des neuen Isolats aus. Das Virus dieses Patienten wurde in Nabelschnurblut-Lymphozyten übertragen, und das von diesen Zellen produzierte Virus ähnelt dem ursprünglichen Isolat. Aus diesen Studien wird geschlossen, dass dieses Virus sowie die vorherigen HTLV-Isolate zu einer allgemeinen Familie von T-lymphotropen Retroviren gehören, die horizontal bei Menschen übertragen werden und an mehreren pathologischen Syndromen, einschließlich AIDS, beteiligt sein können.",
    url = "https://doi.org/10.1126/science.6189183",
    doi = "10.1126/science.6189183",
    openalex = "W1977282539",
    references = "doi1010160002934382901747, doi101016jwem201011007, doi101016s0140673666907653, doi101016s014067367890925x, doi101038227608a0, doi101073pnas77127415, doi101126science6600519, doi101126science6981847, doi101128jvi3839069151981, openalexw2337457582"
}

Viele Isolate eines menschlichen Retrovirus vom Typ C, das zu einer Gruppe gehört, die als menschliches T-Zell-Leukämie-Virus (HTLV) bekannt ist, wurden zuvor von Patienten mit adulten T-Zell-Leukämie oder Lymphom isoliert. Die T-Zell-Tropismus des HTLV und seine Verbreitung im karibischen Raum veranlassten eine Suche nach dem Virus bei Patienten mit der epidemischen T-Zell-Immundefizienzstörung, die als AIDS bekannt ist. Periphere Blutlymphozyten von einem Patienten in den Vereinigten Staaten und zwei in Frankreich wurden mit T-Zell-Wachstumsfaktor (TCGF) kultiviert und zeigten die Expression von HTLV-Antigenen. Das Virus vom US-Patienten wurde isoliert und charakterisiert und als verwandt mit der HTLV-Untergruppe I identifiziert. Das Virus wurde auch in normale menschliche T-Zellen aus Nabelschnurblut eines Neugeborenen übertragen. Ob HTLV-I oder andere Retroviren dieser Familie mit T-Zell-Tropismus AIDS verursachen, ist möglich, dass Patienten, von denen das Virus isoliert werden kann, es auch auf andere übertragen können. Wenn die Zielzelle von AIDS die reife T-Zelle ist, wie vermutet, können die in diesen Studien verwendeten Methoden sich als nützlich für das langfristige Wachstum dieser Zellen und für die Identifizierung von Antigenen, die spezifisch für den ätiologischen Agenten von AIDS sind, erweisen.

@article{doi101126science6601823,
    author = "Gallo, Robert C. und Sarin, Prem S. und Gelmann, E P und Robert-Guroff, Marjorie und Richardson, Ersell und Kalyanaraman, V. S. und Mann, Dean L. und Sidhu, Gurdip D. und Stahl, Rosalyn E. und Zolla‐Pazner, Susan und Leibowitch, J und Popovič, Mikuláš",
    title = "Isolation of Human T-Cell Leukemia Virus in Acquired Immune Deficiency Syndrome (AIDS)",
    year = "1983",
    journal = "Science",
    abstract = "Viele Isolate eines menschlichen Retrovirus vom Typ C, das zu einer Gruppe gehört, die als menschliches T-Zell-Leukämie-Virus (HTLV) bekannt ist, wurden zuvor von Patienten mit adulten T-Zell-Leukämie oder Lymphom isoliert. Die T-Zell-Tropismus des HTLV und seine Verbreitung im karibischen Raum veranlassten eine Suche nach dem Virus bei Patienten mit der epidemischen T-Zell-Immundefizienzstörung, die als AIDS bekannt ist. Periphere Blutlymphozyten von einem Patienten in den Vereinigten Staaten und zwei in Frankreich wurden mit T-Zell-Wachstumsfaktor (TCGF) kultiviert und zeigten die Expression von HTLV-Antigenen. Das Virus vom US-Patienten wurde isoliert und charakterisiert und als verwandt mit der HTLV-Untergruppe I identifiziert. Das Virus wurde auch in normale menschliche T-Zellen aus Nabelschnurblut eines Neugeborenen übertragen. Ob HTLV-I oder andere Retroviren dieser Familie mit T-Zell-Tropismus AIDS verursachen, ist möglich, dass Patienten, von denen das Virus isoliert werden kann, es auch auf andere übertragen können. Wenn die Zielzelle von AIDS die reife T-Zelle ist, wie vermutet, können die in diesen Studien verwendeten Methoden sich als nützlich für das langfristige Wachstum dieser Zellen und für die Identifizierung von Antigenen, die spezifisch für den ätiologischen Agenten von AIDS sind, erweisen.",
    url = "https://doi.org/10.1126/science.6601823",
    doi = "10.1126/science.6601823",
    openalex = "W2070558900"
}

@article{doi101038312763a0,
    author = "Dalgleish, Angus und Beverley, Peter C. L. und Clapham, Paul R. und Crawford, Dorothy H. und Greaves, Melvyn F. und Weiss, Robin A.",
    title = "The CD4 (T4) antigen is an essential component of the receptor for the AIDS retrovirus",
    year = "1984",
    journal = "Nature",
    url = "https://doi.org/10.1038/312763a0",
    doi = "10.1038/312763a0",
    openalex = "W2113282092",
    references = "doi101002ijc2910170504, doi101038312767a0, doi101073pnas79144395, doi101073pnas81144510, doi101126science6189183, doi101126science6200935, doi101126science6200936, doi101126science6200937, doi101126science6328660, doi101126science7053569"
}

UNGEFÄHR vor drei Jahren wurde eine scheinbar neue und unerklärte Störung namens erworbenes Immunschwächesyndrom (AIDS) erkannt. Die sofortige weltweite Anerkennung dieses Syndroms wurde durch eine wirklich bemerkenswerte Zusammenarbeit zwischen praktizierenden Ärzten in verschiedenen Teilen der Vereinigten Staaten und Epidemiologen am Centers for Disease Control ermöglicht. AIDS wurde sofort zum Gegenstand einer Reihe von Berichten, von denen viele in der Zeitschrift erschienen sind.1 2 3 4 5 6 7 8 9 Die Störung ist eine epidemische immunsuppressive Krankheit, die zu lebensbedrohlichen Infektionen mit opportunistischen Organismen, Kaposi-Sarkom und weniger häufig zu anderen Neoplasmen wie nicht-Hodgkin-Lymphomen neigt. Charakteristisch ist, dass AIDS mit...

@article{doi101056nejm198411153112006,
    author = "Broder, Samuel und Gallo, Robert C.",
    title = "Ein pathogener Retrovirus (HTLV-III) in Verbindung mit AIDS",
    year = "1984",
    journal = "New England Journal of Medicine",
    abstract = "UNGEFÄHR vor drei Jahren wurde eine scheinbar neue und unerklärte Störung namens erworbenes Immunschwächesyndrom (AIDS) erkannt. Die sofortige weltweite Anerkennung dieses Syndroms wurde durch eine wirklich bemerkenswerte Zusammenarbeit zwischen praktizierenden Ärzten in verschiedenen Teilen der Vereinigten Staaten und Epidemiologen am Centers for Disease Control ermöglicht. AIDS wurde sofort zum Gegenstand einer Reihe von Berichten, von denen viele in der Zeitschrift erschienen sind.1 2 3 4 5 6 7 8 9 Die Störung ist eine epidemische immunsuppressive Krankheit, die zu lebensbedrohlichen Infektionen mit opportunistischen Organismen, Kaposi-Sarkom und weniger häufig zu anderen Neoplasmen wie nicht-Hodgkin-Lymphomen neigt. Charakteristisch ist, dass AIDS mit...",
    url = "https://doi.org/10.1056/nejm198411153112006",
    doi = "10.1056/nejm198411153112006",
    openalex = "W1997685222"
}

Das humane T-Zell-Leukämie (lymphotropen) Virus Typ III (HTLV-III) scheint zentral für die Auslösung des erworbenen Immundefektsyndroms (AIDS) zu sein. Zwei vollständige integrierte provirale DNA-Formen von HTLV-III wurden nun kloniert und analysiert, und DNA-Sequenzen des Virus in Zelllinien und frischem Gewebe von Patienten mit AIDS oder AIDS-assoziiertem Komplex (ARC) wurden charakterisiert. Die Ergebnisse zeigten, dass (i) HTLV-III ein exogenes menschliches Retrovirus ist, etwa 10 Kilobasen lang, das keine Nukleinsäuresequenzen aufweist, die von normalem menschlichen DNA abgeleitet sind; (ii) HTLV-III, im Gegensatz zu HTLV-Typen I und II, zeigt eine erhebliche Vielfalt in seinem genomischen Restriktionsenzym-Schnittmuster; (iii) HTLV-III persistiert in erheblichen Mengen in Zellen als nicht integrierte lineare DNA, eine unübliche Eigenschaft, die mit den zytotoxischen Effekten bestimmter tierischer Retroviren in Verbindung gebracht wurde; und (iv) HTLV-III-Virus-DNA kann in geringen Mengen im frischen (primären) lymphoiden Gewebe einer Minderheit der Patienten mit AIDS oder ARC nachgewiesen werden, scheint jedoch nicht im Kaposi-Sarkom-Gewebe vorhanden zu sein. Diese Befunde haben wichtige Implikationen für die biologischen Eigenschaften von HTLV-III und die Pathophysiologie von AIDS und Kaposi-Sarkom.

@article{doi101126science6095449,
    author = "Shaw, George M. und Hahn, Beatrice H. und Arya, Suresh K. und Groopman, Jerome E. und Gallo, Robert C. und Wong‐Staal, Flossie",
    title = "Molekulare Charakterisierung des Humanen T-Zell-Leukämie (Lymphotropen) Virus Typ III im erworbenen Immundefektsyndrom",
    year = "1984",
    journal = "Science",
    abstract = "Das humane T-Zell-Leukämie (lymphotropen) Virus Typ III (HTLV-III) scheint zentral für die Auslösung des erworbenen Immundefektsyndroms (AIDS) zu sein. Zwei vollständige integrierte provirale DNA-Formen von HTLV-III wurden nun kloniert und analysiert, und DNA-Sequenzen des Virus in Zelllinien und frischem Gewebe von Patienten mit AIDS oder AIDS-assoziiertem Komplex (ARC) wurden charakterisiert. Die Ergebnisse zeigten, dass (i) HTLV-III ein exogenes menschliches Retrovirus ist, etwa 10 Kilobasen lang, das keine Nukleinsäuresequenzen aufweist, die von normalem menschlichen DNA abgeleitet sind; (ii) HTLV-III, im Gegensatz zu HTLV-Typen I und II, zeigt eine erhebliche Vielfalt in seinem genomischen Restriktionsenzym-Schnittmuster; (iii) HTLV-III persistiert in erheblichen Mengen in Zellen als nicht integrierte lineare DNA, eine unübliche Eigenschaft, die mit den zytotoxischen Effekten bestimmter tierischer Retroviren in Verbindung gebracht wurde; und (iv) HTLV-III-Virus-DNA kann in geringen Mengen im frischen (primären) lymphoiden Gewebe einer Minderheit der Patienten mit AIDS oder ARC nachgewiesen werden, scheint jedoch nicht im Kaposi-Sarkom-Gewebe vorhanden zu sein. Diese Befunde haben wichtige Implikationen für die biologischen Eigenschaften von HTLV-III und die Pathophysiologie von AIDS und Kaposi-Sarkom.",
    url = "https://doi.org/10.1126/science.6095449",
    doi = "10.1126/science.6095449",
    openalex = "W2032790020"
}

Ein Zellensystem wurde entwickelt, um die reproduzierbare Detektion menschlicher T-lymphotroper Retroviren (HTLV-Familie) bei Patienten mit dem erworbenen Immundefektsyndrom (AIDS) oder mit Anzeichen oder Symptomen, die häufig AIDS vorausgehen (Pre-AIDS), zu ermöglichen. Die Zellen sind spezifische Klone aus einer permissiven menschlichen neoplastischen T-Zelllinie. Einige der Klone wachsen dauerhaft und produzieren nach Infektion mit zytotoxischen (HTLV-III) Varianten dieser Viren große Mengen Virus kontinuierlich. Eine zytotoxische Wirkung von HTLV-III in diesem System ist die Anordnung mehrerer Kerne in einer charakteristischen Ringformation in Riesenzellen der infizierten T-Zellpopulation. Diese Strukturen können als Indikator verwendet werden, um HTLV-III in klinischen Proben nachzuweisen. Dieses System ebnet den Weg zur routinemäßigen Detektion von HTLV-III und verwandten zytotoxischen HTLV-Varianten bei Patienten mit AIDS oder Pre-AIDS sowie bei gesunden Trägern und liefert große Mengen Virus für detaillierte molekulare und immunologische Analysen.

@article{doi101126science6200935,
    author = "Popovič, Mikuláš und Sarngadharan, M. G. und Read, Elizabeth J. und Gallo, Robert C.",
    title = "Nachweis, Isolierung und kontinuierliche Produktion zytotoxischer Retroviren (HTLV-III) bei Patienten mit AIDS und Pre-AIDS",
    year = "1984",
    journal = "Science",
    abstract = "Ein Zellensystem wurde entwickelt, um die reproduzierbare Detektion menschlicher T-lymphotroper Retroviren (HTLV-Familie) bei Patienten mit dem erworbenen Immundefektsyndrom (AIDS) oder mit Anzeichen oder Symptomen, die häufig AIDS vorausgehen (Pre-AIDS), zu ermöglichen. Die Zellen sind spezifische Klone aus einer permissiven menschlichen neoplastischen T-Zelllinie. Einige der Klone wachsen dauerhaft und produzieren nach Infektion mit zytotoxischen (HTLV-III) Varianten dieser Viren große Mengen Virus kontinuierlich. Eine zytotoxische Wirkung von HTLV-III in diesem System ist die Anordnung mehrerer Kerne in einer charakteristischen Ringformation in Riesenzellen der infizierten T-Zellpopulation. Diese Strukturen können als Indikator verwendet werden, um HTLV-III in klinischen Proben nachzuweisen. Dieses System ebnet den Weg zur routinemäßigen Detektion von HTLV-III und verwandten zytotoxischen HTLV-Varianten bei Patienten mit AIDS oder Pre-AIDS sowie bei gesunden Trägern und liefert große Mengen Virus für detaillierte molekulare und immunologische Analysen.",
    url = "https://doi.org/10.1126/science.6200935",
    doi = "10.1126/science.6200935",
    openalex = "W1991670386",
    references = "doi101016jwem201011007, doi101056nejm198112103052401, doi101056nejm198112103052402, doi101073pnas77127415, doi101073pnas78106476, doi101073pnas7962031, doi101126science181845, doi101126science6189183, doi101126science6200936, doi101126science6200937, doi101126science6601823"
}

Peripheres Blutlymphozyten von Patienten mit dem erworbenen Immunschwächesyndrom (AIDS) oder mit Anzeichen oder Symptomen, die häufig AIDS vorausgehen (pre-AIDS), wurden in vitro mit zusätzlichem T-Zell-Wachstumsfaktor kultiviert und auf die Expression und Freisetzung menschlicher T-lymphotroper Retroviren (HTLV) untersucht. Retroviren, die zur HTLV-Familie gehören und kollektiv als HTLV-III bezeichnet werden, wurden bei insgesamt 48 Probanden isoliert, darunter 18 von 21 Patienten mit pre-AIDS, drei von vier klinisch gesunden Müttern von Jugendlichen mit AIDS, 26 von 72 erwachsenen und jugendlichen AIDS-Patienten sowie bei einem von 22 normalen männlichen Homosexuellen. Kein HTLV-III wurde bei oder aus 115 normalen heterosexuellen Probanden detektiert oder isoliert. Die hier berichtete Anzahl der HTLV-III-Isolate unterschätzt die wahre Prävalenz des Virus, da viele Proben in unzureichendem Zustand eingegangen sind. Weitere Daten zeigen, dass Serumproben von einem hohen Anteil der AIDS-Patienten Antikörper gegen HTLV-III enthalten. Dass diese neuen Isolate Mitglieder der HTLV-Familie sind, sich aber von den früheren Isolaten, die als HTLV-I und HTLV-II bekannt sind, unterscheiden, wird durch ihre morphologischen, biologischen und immunologischen Eigenschaften angezeigt. Diese Ergebnisse und die in diesem Heft anderorts berichteten Ergebnisse deuten darauf hin, dass HTLV-III die primäre Ursache von AIDS sein könnte.

@article{doi101126science6200936,
    author = "Gallo, Robert C. und Salahuddin, Syed Zaki und Popovič, Mikuláš und Shearer, Gene M. und Kaplan, Mark H. und Haynes, Barton F. und Palker, T J und Redfield, Robert R. und Oleske, James M. und Safai, Bijan und White, Gilbert und Foster, Paul S. und Markham, Phillip D.",
    title = "Häufige Detektion und Isolierung zytotoxischer Retroviren (HTLV-III) bei Patienten mit AIDS und Personen, die für AIDS gefährdet sind",
    year = "1984",
    journal = "Science",
    abstract = "Peripheres Blutlymphozyten von Patienten mit dem erworbenen Immunschwächesyndrom (AIDS) oder mit Anzeichen oder Symptomen, die häufig AIDS vorausgehen (pre-AIDS), wurden in vitro mit zusätzlichem T-Zell-Wachstumsfaktor kultiviert und auf die Expression und Freisetzung menschlicher T-lymphotroper Retroviren (HTLV) untersucht. Retroviren, die zur HTLV-Familie gehören und kollektiv als HTLV-III bezeichnet werden, wurden bei insgesamt 48 Probanden isoliert, darunter 18 von 21 Patienten mit pre-AIDS, drei von vier klinisch gesunden Müttern von Jugendlichen mit AIDS, 26 von 72 erwachsenen und jugendlichen AIDS-Patienten sowie bei einem von 22 normalen männlichen Homosexuellen. Kein HTLV-III wurde bei oder aus 115 normalen heterosexuellen Probanden detektiert oder isoliert. Die hier berichtete Anzahl der HTLV-III-Isolate unterschätzt die wahre Prävalenz des Virus, da viele Proben in unzureichendem Zustand eingegangen sind. Weitere Daten zeigen, dass Serumproben von einem hohen Anteil der AIDS-Patienten Antikörper gegen HTLV-III enthalten. Dass diese neuen Isolate Mitglieder der HTLV-Familie sind, sich aber von den früheren Isolaten, die als HTLV-I und HTLV-II bekannt sind, unterscheiden, wird durch ihre morphologischen, biologischen und immunologischen Eigenschaften angezeigt. Diese Ergebnisse und die in diesem Heft anderorts berichteten Ergebnisse deuten darauf hin, dass HTLV-III die primäre Ursache von AIDS sein könnte.",
    url = "https://doi.org/10.1126/science.6200936",
    doi = "10.1126/science.6200936",
    openalex = "W1968873679",
    references = "doi101016jwem201011007, doi101056nejm198112103052401, doi101056nejm198112103052402, doi101056nejm198112103052403, doi101073pnas77127415, doi101126science6189183, doi101126science6200935, doi101126science6200937, doi101126science6324345, doi101126science6601823, doi101126science6981847"
}

Die beiden Hauptuntergruppen der Familie der menschlichen T-lymphotropen Retroviren (HTLV), die bisher charakterisiert wurden, werden als HTLV-I und HTLV-II bezeichnet. Beide stehen mit bestimmten menschlichen Leukämien und Lymphomen in Verbindung. Zelloberflächenantigene (p61 und p65), die von HTLV-I kodiert werden, werden häufig bei niedrigen Titern von Antikörpern im Serum von Patienten mit erworbenem Immundefektsyndrom (AIDS) oder mit Anzeichen oder Symptomen, die AIDS vorausgehen (pre-AIDS), erkannt. Dies deutet auf eine Beteiligung von HTLV an diesen Störungen hin. Eine weitere Untergruppe von HTLV, die als HTLV-III bezeichnet wird, wurde nun von vielen Patienten mit AIDS und pre-AIDS isoliert. In den in diesem Bericht beschriebenen Studien wurden virusassoziierte Antigene in T-Zell-Klonen, die HTLV-III permanent produzieren, biochemischen und immunologischen Analysen unterzogen. Antigene von HTLV-III, die spezifisch durch Antikörper im Serum von AIDS- oder pre-AIDS-Patienten nachgewiesen und durch die Western-Blot-Technik sichtbar gemacht wurden, sind in ihrer Größe denen, die in anderen Untergruppen von HTLV gefunden wurden, ähnlich. Sie umfassen mindestens drei serologisch nicht verwandte antigenische Gruppen, von denen eine mit gruppen-spezifischen Antigenen (p55 und P24) und eine andere mit umhüllungsbezogenen (p65) Proteinen assoziiert ist, während die Antigene in der dritten Gruppe einer unbekannten Affiliation angehören. Die Daten zeigen, dass HTLV-III eindeutig von HTLV-I und HTLV-II unterscheidbar ist, aber auch signifikant mit beiden Viren verwandt ist. HTLV-III ist somit ein echtes Mitglied der HTLV-Familie.

@article{doi101126science6200937,
    author = "Schüpbach, Jörg und Popovič, Mikuláš und Gilden, Raymond V. und Gonda, Matthew A. und Sarngadharan, M. G. und Gallo, Robert C.",
    title = "Serologische Analyse einer Untergruppe menschlicher T-lymphotroper Retroviren (HTLV-III), die mit AIDS assoziiert sind",
    year = "1984",
    journal = "Science",
    abstract = "Die beiden Hauptuntergruppen der Familie der menschlichen T-lymphotropen Retroviren (HTLV), die bisher charakterisiert wurden, werden als HTLV-I und HTLV-II bezeichnet. Beide stehen mit bestimmten menschlichen Leukämien und Lymphomen in Verbindung. Zelloberflächenantigene (p61 und p65), die von HTLV-I kodiert werden, werden häufig bei niedrigen Titern von Antikörpern im Serum von Patienten mit erworbenem Immundefektsyndrom (AIDS) oder mit Anzeichen oder Symptomen, die AIDS vorausgehen (pre-AIDS), erkannt. Dies deutet auf eine Beteiligung von HTLV an diesen Störungen hin. Eine weitere Untergruppe von HTLV, die als HTLV-III bezeichnet wird, wurde nun von vielen Patienten mit AIDS und pre-AIDS isoliert. In den in diesem Bericht beschriebenen Studien wurden virusassoziierte Antigene in T-Zell-Klonen, die HTLV-III permanent produzieren, biochemischen und immunologischen Analysen unterzogen. Antigene von HTLV-III, die spezifisch durch Antikörper im Serum von AIDS- oder pre-AIDS-Patienten nachgewiesen und durch die Western-Blot-Technik sichtbar gemacht wurden, sind in ihrer Größe denen, die in anderen Untergruppen von HTLV gefunden wurden, ähnlich. Sie umfassen mindestens drei serologisch nicht verwandte antigenische Gruppen, von denen eine mit gruppen-spezifischen Antigenen (p55 und P24) und eine andere mit umhüllungsbezogenen (p65) Proteinen assoziiert ist, während die Antigene in der dritten Gruppe einer unbekannten Affiliation angehören. Die Daten zeigen, dass HTLV-III eindeutig von HTLV-I und HTLV-II unterscheidbar ist, aber auch signifikant mit beiden Viren verwandt ist. HTLV-III ist somit ein echtes Mitglied der HTLV-Familie.",
    url = "https://doi.org/10.1126/science.6200937",
    doi = "10.1126/science.6200937",
    openalex = "W1991569036",
    references = "doi101002ijc2910290606, doi101073pnas7694350, doi101073pnas77127415, doi101073pnas80123618, doi101126science6189183, doi101126science6200935, doi101126science6200936, doi101126science6324345, doi101126science6601823, doi101126science6981847"
}

Bei Katzen kann eine Infektion mit T-lymphotropen Retroviren zu einer T-Zell-Proliferation und Leukämie oder zu einer T-Zell-Depletion und Immunsuppression führen. Beim Menschen können einige stark T4-tropische Retroviren, die als HTLV-I bezeichnet werden, eine T-Zell-Proliferation und Leukämie verursachen. Die Untergruppe HTLV-II induziert ebenfalls eine T-Zell-Proliferation in vitro, doch ist ihre Rolle bei der Krankheit unklar. Viren einer dritten Untergruppe menschlicher T-lymphotroper Retroviren, die kollektiv als HTLV-III bezeichnet werden, wurden aus kultivierten Zellen von 48 Patienten mit erworbenem Immunschwächesyndrom (AIDS) isoliert. Die biologischen Eigenschaften von HTLV-III und immunologische Analysen seiner Proteine zeigen, dass dieses Virus ein Mitglied der HTLV-Familie ist und enger mit HTLV-II als mit HTLV-I verwandt ist. Serumproben von 88 Prozent der AIDS-Patienten und von 79 Prozent homosexueller Männer mit Anzeichen und Symptomen, die häufig AIDS vorausgehen, sowie von weniger als 1 Prozent heterosexueller Probanden, enthalten Antikörper, die gegen Antigene von HTLV-III reagieren. Die Hauptimmunreaktion scheint gegen p41 gerichtet zu sein, das vermutete Hüllantigen des Virus.

@article{doi101126science6324345,
    author = "Sarngadharan, M. G. und Popovič, Mikuláš und Bruch, L und Schüpbach, Jörg und Gallo, Robert C.",
    title = "Antikörper, die mit humanen T-lymphotropen Retroviren (HTLV-III) im Serum von AIDS-Patienten reagieren",
    year = "1984",
    journal = "Science",
    abstract = "Bei Katzen kann eine Infektion mit T-lymphotropen Retroviren zu einer T-Zell-Proliferation und Leukämie oder zu einer T-Zell-Depletion und Immunsuppression führen. Beim Menschen können einige stark T4-tropische Retroviren, die als HTLV-I bezeichnet werden, eine T-Zell-Proliferation und Leukämie verursachen. Die Untergruppe HTLV-II induziert ebenfalls eine T-Zell-Proliferation in vitro, doch ist ihre Rolle bei der Krankheit unklar. Viren einer dritten Untergruppe menschlicher T-lymphotroper Retroviren, die kollektiv als HTLV-III bezeichnet werden, wurden aus kultivierten Zellen von 48 Patienten mit erworbenem Immunschwächesyndrom (AIDS) isoliert. Die biologischen Eigenschaften von HTLV-III und immunologische Analysen seiner Proteine zeigen, dass dieses Virus ein Mitglied der HTLV-Familie ist und enger mit HTLV-II als mit HTLV-I verwandt ist. Serumproben von 88 Prozent der AIDS-Patienten und von 79 Prozent homosexueller Männer mit Anzeichen und Symptomen, die häufig AIDS vorausgehen, sowie von weniger als 1 Prozent heterosexueller Probanden, enthalten Antikörper, die gegen Antigene von HTLV-III reagieren. Die Hauptimmunreaktion scheint gegen p41 gerichtet zu sein, das vermutete Hüllantigen des Virus.",
    url = "https://doi.org/10.1126/science.6324345",
    doi = "10.1126/science.6324345",
    openalex = "W2043015697",
    references = "doi101126science6200937"
}

Das Lymphadenopathie-assoziierte Virus (LAV) wurde von Patienten mit dem erworbenen Immunschwächesyndrom (AIDS) oder dem Lymphadenopathie-Syndrom isoliert. Da die Immunschwäche bei AIDS primär mit dem Defekt der Helfer-induzierenden T-Lymphozyten-Untermenge zusammenzuhängen scheint, wurde untersucht, ob LAV selektiv tropisch für diese Untermenge ist. Die Fraktionierung von T-Lymphozyten wurde durch zelluläre Affinitätschromatographie mit monoklonalen Antikörpern erreicht. Bei einem hämophilen Patienten, der ein gesunder LAV-Träger war, wurde Reverse-Transkriptase-Aktivität und durch Elektronenmikroskopie nachgewiesene Viruspartikel nur in Kulturen von Helfer-induzierenden Lymphozyten gefunden. Wenn normale Individuen in vitro mit LAV infiziert wurden, ergaben sich ähnliche Ergebnisse für Lymphozyten-Untermengen. Die Virusproduktion war mit beeinträchtigter Proliferation, Modulation von T3-T4-Zellmarkern und dem Auftreten von zytotoxischen Effekten verbunden. Die Ergebnisse liefern Belege für die Beteiligung von LAV an AIDS.

@article{doi101126science6328660,
    author = "Klatzmann, David und Barré‐Sinoussi, Françoise und Nugeyre, Marie Thèrése und Danguet, Claude und Vilmer, E und Griscelli, C und Brun-Veziret, Francoise und Rouzioux, Christine und Gluckman, Jean Claude und Chermann, Jean‐Claude und Montagnier, Luc",
    title = "Selektiver Tropismus des Lymphadenopathie-assoziierten Virus (LAV) für Helfer-induzierende T-Lymphozyten",
    year = "1984",
    journal = "Science",
    abstract = "Das Lymphadenopathie-assoziierte Virus (LAV) wurde von Patienten mit dem erworbenen Immunschwächesyndrom (AIDS) oder dem Lymphadenopathie-Syndrom isoliert. Da die Immunschwäche bei AIDS primär mit dem Defekt der Helfer-induzierenden T-Lymphozyten-Untermenge zusammenzuhängen scheint, wurde untersucht, ob LAV selektiv tropisch für diese Untermenge ist. Die Fraktionierung von T-Lymphozyten wurde durch zelluläre Affinitätschromatographie mit monoklonalen Antikörpern erreicht. Bei einem hämophilen Patienten, der ein gesunder LAV-Träger war, wurde Reverse-Transkriptase-Aktivität und durch Elektronenmikroskopie nachgewiesene Viruspartikel nur in Kulturen von Helfer-induzierenden Lymphozyten gefunden. Wenn normale Individuen in vitro mit LAV infiziert wurden, ergaben sich ähnliche Ergebnisse für Lymphozyten-Untermengen. Die Virusproduktion war mit beeinträchtigter Proliferation, Modulation von T3-T4-Zellmarkern und dem Auftreten von zytotoxischen Effekten verbunden. Die Ergebnisse liefern Belege für die Beteiligung von LAV an AIDS.",
    url = "https://doi.org/10.1126/science.6328660",
    doi = "10.1126/science.6328660",
    openalex = "W2137267461",
    references = "doi101016jwem201011007, doi101073pnas77127415, doi101073pnas80175402, doi101126science6189183, doi101126science6200935, doi101126science6200936, doi101126science6600519, doi101126science6695172, doi101126science6695196, doi10732600034819995585"
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@article{doi101038313277a0,
    author = "Ratner, Lee und Haseltine, William A. und Patarca, Roberto und Livak, Kenneth J. und Starcich, B und Josephs, Steven F. und Doran, Ellen R. und Rafalski, J. Antoni und Whitehorn, Erik A. und Baumeister, Kirk und Ivanoff, Lucinda A. und Petteway, Stephen R. und Pearson, Mark und Lautenberger, James A. und Papas, Takis S. und Ghrayeb, John und Chang, Nancy und Gallo, Robert C. und Wong‐Staal, Flossie",
    title = "Complete nucleotide sequence of the AIDS virus, HTLV-III",
    year = "1985",
    journal = "Nature",
    url = "https://doi.org/10.1038/313277a0",
    doi = "10.1038/313277a0",
    openalex = "W2030017358",
    references = "doi1010160022283682905150, doi101016s0076687980650599, doi101038312763a0, doi101073pnas74125463, doi101073pnas77127415, doi101073pnas7863824, doi101093nar102459, doi101126science6189183, doi101126science6200935, doi101126science6200936, doi101126science6200937, doi101126science6328660"
}

Das erworbene Immunschwächesyndrom (AIDS) wird als Folge einer Infektion von T-Zellen durch ein pathogenes menschliches Retrovirus, das humane T-lymphotrope Virus Typ III (HTLV-III) oder das Lymphadenopathie-assoziierte Virus (LAV), angesehen. In diesem Bericht beschreiben wir die antiviralen Effekte eines Thymidin-Analogs, 3'-Azido-3'-deoxythymidin (BW A509U), das als Triphosphat die Reverse-Transkriptase von HTLV-III/LAV hemmt. Dieses Mittel blockiert die Expression des p24 gag-Proteins von HTLV-III/LAV in H9-Zellen nach Exposition gegenüber dem Virus. Das Medikament hemmt auch den zytotoxischen Effekt von HTLV-IIIB (ein Virus, das aus einer Pool von amerikanischen Patienten abgeleitet ist) und HTLV-III/RF-II (ein Isolat, das von einem haitianischen Patienten gewonnen wurde und sich in der Aminosäuresequenz des Envelop-Gens um etwa 20% von mehreren Isolaten von HTLV-III/LAV, einschließlich HTLV-IIIB, die bisher analysiert wurden, unterscheidet). 3'-Azido-3'-deoxythymidin blockiert auch vollständig die virale Replikation, wie durch die Messung der Reverse-Transkriptase-Produktion in normalen menschlichen peripheren Blutmononukleären Zellen, die HTLV-IIIB ausgesetzt waren, bewertet wird. Schließlich bleiben bei Konzentrationen von 3'-Azido-3'-deoxythymidin, die die in vitro Infektiosität und den zytotoxischen Effekt von HTLV-IIIB blockieren, die in vitro Immunfunktionen von normalen T-Zellen im Wesentlichen intakt.

@article{doi101073pnas82207096,
    author = "Mitsuya, Hiroaki und Weinhold, Kent J. und Furman, P A und Clair, M H St und Lehrman, Sandra Nusinoff und Gallo, Robert C. und Bolognesi, Dani P. und Barry, David W. und Broder, S",
    title = "3'-Azido-3'-deoxythymidin (BW A509U): ein antivirales Mittel, das die Infektiosität und den zytotoxischen Effekt des humanen T-lymphotropen Virus Typ III/Lymphadenopathie-assoziierten Virus in vitro hemmt.",
    year = "1985",
    journal = "Proceedings of the National Academy of Sciences",
    abstract = "Das erworbene Immunschwächesyndrom (AIDS) wird als Folge einer Infektion von T-Zellen durch ein pathogenes menschliches Retrovirus, das humane T-lymphotrope Virus Typ III (HTLV-III) oder das Lymphadenopathie-assoziierte Virus (LAV), angesehen. In diesem Bericht beschreiben wir die antiviralen Effekte eines Thymidin-Analogs, 3'-Azido-3'-deoxythymidin (BW A509U), das als Triphosphat die Reverse-Transkriptase von HTLV-III/LAV hemmt. Dieses Mittel blockiert die Expression des p24 gag-Proteins von HTLV-III/LAV in H9-Zellen nach Exposition gegenüber dem Virus. Das Medikament hemmt auch den zytotoxischen Effekt von HTLV-IIIB (ein Virus, das aus einer Pool von amerikanischen Patienten abgeleitet ist) und HTLV-III/RF-II (ein Isolat, das von einem haitianischen Patienten gewonnen wurde und sich in der Aminosäuresequenz des Envelop-Gens um etwa 20% von mehreren Isolaten von HTLV-III/LAV, einschließlich HTLV-IIIB, die bisher analysiert wurden, unterscheidet). 3'-Azido-3'-deoxythymidin blockiert auch vollständig die virale Replikation, wie durch die Messung der Reverse-Transkriptase-Produktion in normalen menschlichen peripheren Blutmononukleären Zellen, die HTLV-IIIB ausgesetzt waren, bewertet wird. Schließlich bleiben bei Konzentrationen von 3'-Azido-3'-deoxythymidin, die die in vitro Infektiosität und den zytotoxischen Effekt von HTLV-IIIB blockieren, die in vitro Immunfunktionen von normalen T-Zellen im Wesentlichen intakt.",
    url = "https://doi.org/10.1073/pnas.82.20.7096",
    doi = "10.1073/pnas.82.20.7096",
    openalex = "W2086186867",
    references = "doi101126science6200935, doi101126science6200936, doi101126science6200937, doi101126science6328660"
}

@article{doi1010160092867486905908,
    author = "Maddon, Paul J. und Dalgleish, Angus und McDougal, J. Steven und Clapham, Paul R. und Weiss, Robin A. und Axel, Richard",
    title = "The T4 gene encodes the AIDS virus receptor and is expressed in the immune system and the brain",
    year = "1986",
    journal = "Cell",
    url = "https://doi.org/10.1016/0092-8674(86)90590-8",
    doi = "10.1016/0092-8674(86)90590-8",
    openalex = "W1971057735",
    references = "doi1010160022283677900523, doi1010160042682273903413, doi101021bi00591a005, doi101038312763a0, doi101038312767a0, doi101073pnas77127415, doi101073pnas79144395, doi101073pnas81144510, doi101126science6189183, doi101126science6200935, doi101126science6200936, doi101126science6328660, doi101126science7053569, doi101146annurevbi47070178001343, openalexw2468119228"
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@article{doi101016s0140673686908858,
    author = "Wofsy, ConstanceB und Hauer, LaurieB und Michaelis, B. und Cohen, JudithB und Padian, NancyS und Evans, LouiseA und Levy, JayA.",
    title = "ISOLATION OF AIDS-ASSOCIATED RETROVIRUS FROM GENITAL SECRETIONS OF WOMEN WITH ANTIBODIES TO THE VIRUS",
    year = "1986",
    journal = "The Lancet",
    url = "https://doi.org/10.1016/s0140-6736(86)90885-8",
    doi = "10.1016/s0140-6736(86)90885-8",
    openalex = "W1993296353"
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Das erworbene Immunschwächesyndrom (AIDS) ist in Zentralafrika epidemisch. Um die Prävalenz der AIDS-Virus-Infektion in Ostafrika zu ermitteln, untersuchten wir 90 weibliche Prostituierte, 40 Männer, die in einer Klinik für sexuell übertragbare Krankheiten behandelt wurden, und 42 medizinisches Personal in Nairobi, Kenia. Antikörper gegen das humane T-Zell-lymphotrope Virus Typ III (HTLV-III) wurden im Serum von 66 Prozent der Prostituierten mit niedrigem sozioökonomischen Status, 31 Prozent der Prostituierten mit höherem sozioökonomischen Status, 8 Prozent der Klinikpatienten und 2 Prozent des medizinischen Personals nachgewiesen. Das Vorhandensein der Antikörper war mit sowohl immunologischen als auch klinischen Abnormalitäten assoziiert. Das mittlere Verhältnis von T-Zell-Helfer-/Unterdrückern betrug 0,92 bei seropositiven Prostituierten und 1,82 bei seronegativen Prostituierten (P kleiner als 0,0001). Generalisierte Lymphadenopathie war bei 54 Prozent der seropositiven Prostituierten und 10 Prozent der seronegativen Prostituierten vorhanden (P kleiner als 0,0001). Es waren keine Verfassungskrankheiten, opportunistischen Infektionen oder Fälle von Kaposi-Sarkom vorhanden. Unsere Ergebnisse deuten darauf hin, dass die Epidemie der AIDS-Virus-Infektion leider sich weit verbreitet unter städtischen Prostituierten in Nairobi, Kenia, ausgebreitet hat. Sexuelle Exposition gegenüber Männern aus Zentralafrika war signifikant mit HTLV-III-Antikörpern bei Prostituierten assoziiert, was auf eine kontinentale Ausbreitung der Epidemie hindeutet.

@article{doi101056nejm198602133140704,
    author = "Kreiss, Joan K. und Koech, Davy und Plummer, Francis A. und Holmes, King K. und Lightfoote, Marilyn M. und Piot, Peter und Ronald, Allan und Ndinya-Achola, J O und D'Costa, L J und Roberts, Pacita L. und Ngugi, Elizabeth und Quinn, Thomas C.",
    title = "AIDS-Virus-Infektion bei Prostituierten in Nairobi",
    year = "1986",
    journal = "New England Journal of Medicine",
    abstract = "Das erworbene Immunschwächesyndrom (AIDS) ist in Zentralafrika epidemisch. Um die Prävalenz der AIDS-Virus-Infektion in Ostafrika zu ermitteln, untersuchten wir 90 weibliche Prostituierte, 40 Männer, die in einer Klinik für sexuell übertragbare Krankheiten behandelt wurden, und 42 medizinisches Personal in Nairobi, Kenia. Antikörper gegen das humane T-Zell-lymphotrope Virus Typ III (HTLV-III) wurden im Serum von 66 Prozent der Prostituierten mit niedrigem sozioökonomischen Status, 31 Prozent der Prostituierten mit höherem sozioökonomischen Status, 8 Prozent der Klinikpatienten und 2 Prozent des medizinischen Personals nachgewiesen. Das Vorhandensein der Antikörper war mit sowohl immunologischen als auch klinischen Abnormalitäten assoziiert. Das mittlere Verhältnis von T-Zell-Helfer-/Unterdrückern betrug 0,92 bei seropositiven Prostituierten und 1,82 bei seronegativen Prostituierten (P kleiner als 0,0001). Generalisierte Lymphadenopathie war bei 54 Prozent der seropositiven Prostituierten und 10 Prozent der seronegativen Prostituierten vorhanden (P kleiner als 0,0001). Es waren keine Verfassungskrankheiten, opportunistischen Infektionen oder Fälle von Kaposi-Sarkom vorhanden. Unsere Ergebnisse deuten darauf hin, dass die Epidemie der AIDS-Virus-Infektion leider sich weit verbreitet unter städtischen Prostituierten in Nairobi, Kenia, ausgebreitet hat. Sexuelle Exposition gegenüber Männern aus Zentralafrika war signifikant mit HTLV-III-Antikörpern bei Prostituierten assoziiert, was auf eine kontinentale Ausbreitung der Epidemie hindeutet.",
    url = "https://doi.org/10.1056/nejm198602133140704",
    doi = "10.1056/nejm198602133140704",
    openalex = "W2099873434",
    references = "doi101016s014067368490240x, doi101016s0140673684902411, doi101016s0140673685904623, doi101056nejm198402233100804, doi1010970000743519850400000002, doi101126science6238406, doi10732600034819992145, doi10732600034819992151, openalexw2260646769"
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Ein neuartiger menschlicher B-lymphotroper Virus (HBLV) wurde aus den peripheren Blutleukozyten von sechs Personen isoliert: zwei HTLV-III-seropositive Patienten aus den Vereinigten Staaten (einer mit AIDS-assoziiertem Lymphom und einer mit dermatopathischer Lymphadenopathie), drei HTLV-III-seronegative Patienten aus den Vereinigten Staaten (einer mit angioimmunoblastischer Lymphadenopathie, einer mit kutanem T-Zell-Lymphom und einer mit immunoblastischem Lymphom) sowie ein HTLV-III-seronegativer Patient mit akuter lymphozytärer Leukämie aus Jamaika. Alle sechs Isolate waren durch antigene Analyse eng miteinander verwandt, und Seren aller sechs viruspositiven Patienten reagierten immunologisch mit jedem Virusisolat. Im Gegensatz dazu waren nur vier Seren von 220 zufällig ausgewählten gesunden Spendern und keines von 12 AIDS-Patienten ohne assoziiertes Lymphom seropositiv. Der Virus infizierte selektiv frisch isolierte menschliche B-Zellen und wandelte sie in große, refraktile mono- oder binukleäre Zellen mit nukleären und zytoplasmatischen Einschlusskörpern um. HBLV ist morphologisch den Viren der Herpesvirus-Familie ähnlich, lässt sich jedoch durch Wirtsspektrum, in vitro biologische Effekte und antigene Merkmale leicht von den bekannten menschlichen und nicht-menschlichen Primaten-Herpesviren unterscheiden.

@article{doi101126science2876520,
    author = "Salahuddin, S. Zaki und Ablashi, Dharam V. und Markham, Phillip D. und Josephs, Steven F. und Sturzenegger, Susi und Kaplan, Mark H. und Halligan, Gregory E. und Biberfeld, Peter und Wong‐Staal, Flossie und Kramarsky, Bernhard und Gallo, Robert C.",
    title = "Isolation of a New Virus, HBLV, in Patients with Lymphoproliferative Disorders",
    year = "1986",
    journal = "Science",
    abstract = "Ein neuartiger menschlicher B-lymphotroper Virus (HBLV) wurde aus den peripheren Blutleukozyten von sechs Personen isoliert: zwei HTLV-III-seropositive Patienten aus den Vereinigten Staaten (einer mit AIDS-assoziiertem Lymphom und einer mit dermatopathischer Lymphadenopathie), drei HTLV-III-seronegative Patienten aus den Vereinigten Staaten (einer mit angioimmunoblastischer Lymphadenopathie, einer mit kutanem T-Zell-Lymphom und einer mit immunoblastischem Lymphom) sowie ein HTLV-III-seronegativer Patient mit akuter lymphozytärer Leukämie aus Jamaika. Alle sechs Isolate waren durch antigene Analyse eng miteinander verwandt, und Seren aller sechs viruspositiven Patienten reagierten immunologisch mit jedem Virusisolat. Im Gegensatz dazu waren nur vier Seren von 220 zufällig ausgewählten gesunden Spendern und keines von 12 AIDS-Patienten ohne assoziiertes Lymphom seropositiv. Der Virus infizierte selektiv frisch isolierte menschliche B-Zellen und wandelte sie in große, refraktile mono- oder binukleäre Zellen mit nukleären und zytoplasmatischen Einschlusskörpern um. HBLV ist morphologisch den Viren der Herpesvirus-Familie ähnlich, lässt sich jedoch durch Wirtsspektrum, in vitro biologische Effekte und antigene Merkmale leicht von den bekannten menschlichen und nicht-menschlichen Primaten-Herpesviren unterscheiden.",
    url = "https://doi.org/10.1126/science.2876520",
    doi = "10.1126/science.2876520",
    openalex = "W1963829537",
    references = "doi101126science6200935"
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Eine der häufigsten neurologischen Komplikationen bei Patienten mit dem erworbenen Immunschwächesyndrom (AIDS) ist eine subakute Enzephalopathie mit fortschreitender Demenz. Durch Anwendung von Techniken zur Virusisolierung durch Ko-Kultivierung, in situ-Hybridisierung, Immunzytochemie und Transmissionselektronenmikroskopie wurde die Identität eines wichtigen Zelltyps bestimmt, der die Replikation des AIDS-Retrovirus im Hirngewebe unterstützt. Dies wurde bei zwei betroffenen Personen ermittelt. Diese Zellen waren mononukleäre und multinukleäre Makrophagen, die aktiv virale RNA synthetisierten und Nachkommen-Viren in den Gehirnen der Patienten produzierten. Infizierte Hirn-Makrophagen können als Reservoir für das Virus und als Vehikel für die virale Ausbreitung im infizierten Wirt dienen.

@article{doi101126science3016903,
    author = "Koenig, Scott und Gendelman, Howard E. und Orenstein, Jan M. und Canto, Mauro C. Dal und Pezeshkpour, G. und Yungbluth, Margaret und Janotta, Frank und Aksamit, Allen J. und Martin, Malcolm A. und Fauci, Anthony S.",
    title = "Nachweis des AIDS-Virus in Makrophagen im Hirngewebe von AIDS-Patienten mit Enzephalopathie",
    year = "1986",
    journal = "Science",
    abstract = "Eine der häufigsten neurologischen Komplikationen bei Patienten mit dem erworbenen Immunschwächesyndrom (AIDS) ist eine subakute Enzephalopathie mit fortschreitender Demenz. Durch Anwendung von Techniken zur Virusisolierung durch Ko-Kultivierung, in situ-Hybridisierung, Immunzytochemie und Transmissionselektronenmikroskopie wurde die Identität eines wichtigen Zelltyps bestimmt, der die Replikation des AIDS-Retrovirus im Hirngewebe unterstützt. Dies wurde bei zwei betroffenen Personen ermittelt. Diese Zellen waren mononukleäre und multinukleäre Makrophagen, die aktiv virale RNA synthetisierten und Nachkommen-Viren in den Gehirnen der Patienten produzierten. Infizierte Hirn-Makrophagen können als Reservoir für das Virus und als Vehikel für die virale Ausbreitung im infizierten Wirt dienen.",
    url = "https://doi.org/10.1126/science.3016903",
    doi = "10.1126/science.3016903",
    openalex = "W2030692398",
    references = "doi101038312763a0, doi101126science6200935, doi101126science6328660"
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Fälle des erworbenen Immunschwächesyndroms (AIDS) wurden in Ländern weltweit gemeldet. Initiale Überwachungsstudien in Zentralafrika deuten auf eine jährliche Inzidenz von AIDS von 550 bis 1000 Fällen pro Million Erwachsenen hin. Das Verhältnis von Männern zu Frauen bei den Fällen beträgt 1:1, wobei die alters- und geschlechtsspezifischen Raten bei Frauen unter 30 Jahren und bei Männern über 40 Jahren höher sind. Klinisch wird AIDS bei Afrikanern oft durch ein Durchfall-Kachexie-Syndrom, opportunistische Infektionen wie Tuberkulose, Kryptokokkose und Kryptosporidiose oder disseminierte Kaposi-Sarkome charakterisiert. Von 1 bis 18 % der gesunden Blutspender und schwangeren Frauen sowie bis zu 27 bis 88 % der weiblichen Prostituierten haben Antikörper gegen das humane Immunschwächevirus (HIV). Die aktuelle jährliche Infektionsinzidenz beträgt etwa 0,75 % in der Allgemeinbevölkerung Zentral- und Ostafrikas. Die Krankheit wird vorwiegend durch heterosexuelle Aktivitäten, parenterale Exposition gegenüber Bluttransfusionen und nicht sterilisierten Nadeln sowie perinatal von infizierten Müttern auf ihre Neugeborenen übertragen und wird sich dort weiterhin schnell ausbreiten, wo wirtschaftliche und kulturelle Faktoren diese Übertragungswege begünstigen. Die Prävention und Kontrolle von HIV-Infektionen durch Bildungsprogramme und Blutbank-Screenings sollte eine unmittelbare Priorität der öffentlichen Gesundheit für alle afrikanischen Länder sein.

@article{doi101126science3022379,
    author = "Quinn, Thomas C. und Mann, Jonathan M. und Curran, James W. und Piot, Peter",
    title = "AIDS in Afrika: Ein epidemiologisches Paradigma",
    year = "1986",
    journal = "Science",
    abstract = "Fälle des erworbenen Immunschwächesyndroms (AIDS) wurden in Ländern weltweit gemeldet. Initiale Überwachungsstudien in Zentralafrika deuten auf eine jährliche Inzidenz von AIDS von 550 bis 1000 Fällen pro Million Erwachsenen hin. Das Verhältnis von Männern zu Frauen bei den Fällen beträgt 1:1, wobei die alters- und geschlechtsspezifischen Raten bei Frauen unter 30 Jahren und bei Männern über 40 Jahren höher sind. Klinisch wird AIDS bei Afrikanern oft durch ein Durchfall-Kachexie-Syndrom, opportunistische Infektionen wie Tuberkulose, Kryptokokkose und Kryptosporidiose oder disseminierte Kaposi-Sarkome charakterisiert. Von 1 bis 18\% der gesunden Blutspender und schwangeren Frauen sowie bis zu 27 bis 88\% der weiblichen Prostituierten haben Antikörper gegen das humane Immunschwächevirus (HIV). Die aktuelle jährliche Infektionsinzidenz beträgt etwa 0,75\% in der Allgemeinbevölkerung Zentral- und Ostafrikas. Die Krankheit wird vorwiegend durch heterosexuelle Aktivitäten, parenterale Exposition gegenüber Bluttransfusionen und nicht sterilisierten Nadeln sowie perinatal von infizierten Müttern auf ihre Neugeborenen übertragen und wird sich dort weiterhin schnell ausbreiten, wo wirtschaftliche und kulturelle Faktoren diese Übertragungswege begünstigen. Die Prävention und Kontrolle von HIV-Infektionen durch Bildungsprogramme und Blutbank-Screenings sollte eine unmittelbare Priorität der öffentlichen Gesundheit für alle afrikanischen Länder sein.",
    url = "https://doi.org/10.1126/science.3022379",
    doi = "10.1126/science.3022379",
    openalex = "W2067766620",
    references = "doi101056nejm198602133140704"
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Wir führten eine doppelblinde, placebokontrollierte Studie mit oralem Azidothymidin (AZT) an 282 Patienten mit dem erworbenen Immundefektsyndrom (AIDS) oder einem AIDS-assoziierten Komplex durch. Obwohl ein signifikanter klinischer Nutzen dokumentiert wurde (N Engl J Med 1987; 317:185-91), traten schwere unerwünschte Wirkungen, insbesondere eine Knochenmarksuppression, auf. Übelkeit, Myalgie, Schlaflosigkeit und schwere Kopfschmerzen wurden bei AZT-Empfängern häufiger berichtet; bei den meisten Patienten der AZT-Gruppe entwickelte sich Makrozytose innerhalb weniger Wochen. Eine Anämie mit Hämoglobinwerten unter 7,5 g pro Deziliter trat bei 24 Prozent der AZT-Empfänger und bei 4 Prozent der Placebo-Empfänger auf (P weniger als 0,001). 21 Prozent der AZT-Empfänger und 4 Prozent der Placebo-Empfänger benötigten mehrere rote Blutkörperchen-Transfusionen (P weniger als 0,001). Eine Neutropenie (weniger als 500 Zellen pro Kubikmillimeter) trat bei 16 Prozent der AZT-Empfänger auf, verglichen mit 2 Prozent der Placebo-Empfänger (P weniger als 0,001). Patienten, die die Studie mit niedrigen CD4-Lymphozytenzahlen, niedrigen Serum-Vitamin-B12-Spiegeln, Anämie oder niedrigen Neutrophilenzahlen begannen, waren eher von hämatologischen toxischen Effekten betroffen. Die gleichzeitige Anwendung von Acetaminophen war ebenfalls mit einer höheren Häufigkeit hämatologischer Toxizität verbunden. Obwohl eine Teilgruppe von Patienten AZT über einen längeren Zeitraum mit wenigen toxischen Effekten vertrugen, sollte das Medikament aufgrund seiner Toxizität und der begrenzten bisherigen Erfahrung vorsichtig verabreicht werden.

@article{doi101056nejm198707233170401,
    author = "Fischl, Margaret A. und Richman, Douglas D. und Grieco, Michael H. und Gottlieb, Michael S. und Volberding, Paul A. und Laskin, Oscar L. und Leedom, John M. und Groopman, Jerome E. und Mildvan, Donna und Schooley, Robert T. und Jackson, George Gee und Durack, David T. und King, Dannie H. und Group, The AZT Collaborative Working",
    title = "Die Wirksamkeit von Azidothymidin (AZT) bei der Behandlung von Patienten mit AIDS und AIDS-assoziiertem Komplex",
    year = "1987",
    journal = "New England Journal of Medicine",
    abstract = "Wir führten eine doppelblinde, placebokontrollierte Studie mit oralem Azidothymidin (AZT) an 282 Patienten mit dem erworbenen Immundefektsyndrom (AIDS) oder einem AIDS-assoziierten Komplex durch. Obwohl ein signifikanter klinischer Nutzen dokumentiert wurde (N Engl J Med 1987; 317:185-91), traten schwere unerwünschte Wirkungen, insbesondere eine Knochenmarksuppression, auf. Übelkeit, Myalgie, Schlaflosigkeit und schwere Kopfschmerzen wurden bei AZT-Empfängern häufiger berichtet; bei den meisten Patienten der AZT-Gruppe entwickelte sich Makrozytose innerhalb weniger Wochen. Eine Anämie mit Hämoglobinwerten unter 7,5 g pro Deziliter trat bei 24 Prozent der AZT-Empfänger und bei 4 Prozent der Placebo-Empfänger auf (P weniger als 0,001). 21 Prozent der AZT-Empfänger und 4 Prozent der Placebo-Empfänger benötigten mehrere rote Blutkörperchen-Transfusionen (P weniger als 0,001). Eine Neutropenie (weniger als 500 Zellen pro Kubikmillimeter) trat bei 16 Prozent der AZT-Empfänger auf, verglichen mit 2 Prozent der Placebo-Empfänger (P weniger als 0,001). Patienten, die die Studie mit niedrigen CD4-Lymphozytenzahlen, niedrigen Serum-Vitamin-B12-Spiegeln, Anämie oder niedrigen Neutrophilenzahlen begannen, waren eher von hämatologischen toxischen Effekten betroffen. Die gleichzeitige Anwendung von Acetaminophen war ebenfalls mit einer höheren Häufigkeit hämatologischer Toxizität verbunden. Obwohl eine Teilgruppe von Patienten AZT über einen längeren Zeitraum mit wenigen toxischen Effekten vertrugen, sollte das Medikament aufgrund seiner Toxizität und der begrenzten bisherigen Erfahrung vorsichtig verabreicht werden.",
    url = "https://doi.org/10.1056/nejm198707233170401",
    doi = "10.1056/nejm198707233170401",
    openalex = "W2333399282",
    references = "doi1010021097014219481114634aidcncr282001041030co2l, doi101056nejm198707233170402, doi101073pnas82207096, doi101073pnas83218333, doi10108001621459196310500879, doi101111j251761611972tb00899x, doi101126science6189183, doi101126science6200935, doi101126science6200936, doi1023071268531"
}

Fragebögen wurden an eine zufällige Stichprobe von Studierenden an einer Universität in Südkalifornien versendet. Die Ergebnisse zeigten, dass die Studierenden zum größten Teil nur wenige Aktivitäten ausübten, die sie vor einer Ansteckung mit dem humanen Immundefizienz-Virus (HIV) schützen würden. Regressionsanalysen wurden verwendet, um mehrere Variablen im Zusammenhang mit risikoreichem Sexualverhalten zu bewerten, d. h. Kondomgebrauch, Anzahl der Sexualpartner in den letzten drei Monaten und Gelegenheitssex. Die konsistentesten Prädiktoren für vorsichtiges Sexualverhalten waren das Alter beim ersten Geschlechtsverkehr, die durchschnittliche Anzahl der Partner pro Jahr, weibliches Geschlecht und das Tragen von Sicherheitsgurten beim Fahren. Sichere Sexualpraktiken wurden nicht durch Religiosität oder das Belegen eines Kurses über menschliche Sexualität oder Religiosität beeinflusst. Die Ergebnisse führen uns zu dem Schluss, dass AIDS-bezogene Bildung nicht allein auf Programme angewiesen sein darf, die nur AIDS-Informationen weitergeben, sondern auch den Wert bestimmter Lebensgewohnheiten, sozialer Verantwortung und Vorsicht angesichts risikoreicher Aktivitäten betonen muss.

@article{doi10108000224498809551454,
    author = "Baldwin, John D. und Baldwin, Janice I.",
    title = "Faktoren, die aids-bezogenes risikoreiches Sexualverhalten unter College-Studenten beeinflussen",
    year = "1988",
    journal = "The Journal of Sex Research",
    abstract = "Fragebögen wurden an eine zufällige Stichprobe von Studierenden an einer Universität in Südkalifornien versendet. Die Ergebnisse zeigten, dass die Studierenden zum größten Teil nur wenige Aktivitäten ausübten, die sie vor einer Ansteckung mit dem humanen Immundefizienz-Virus (HIV) schützen würden. Regressionsanalysen wurden verwendet, um mehrere Variablen im Zusammenhang mit risikoreichem Sexualverhalten zu bewerten, d. h. Kondomgebrauch, Anzahl der Sexualpartner in den letzten drei Monaten und Gelegenheitssex. Die konsistentesten Prädiktoren für vorsichtiges Sexualverhalten waren das Alter beim ersten Geschlechtsverkehr, die durchschnittliche Anzahl der Partner pro Jahr, weibliches Geschlecht und das Tragen von Sicherheitsgurten beim Fahren. Sichere Sexualpraktiken wurden nicht durch Religiosität oder das Belegen eines Kurses über menschliche Sexualität oder Religiosität beeinflusst. Die Ergebnisse führen uns zu dem Schluss, dass AIDS-bezogene Bildung nicht allein auf Programme angewiesen sein darf, die nur AIDS-Informationen weitergeben, sondern auch den Wert bestimmter Lebensgewohnheiten, sozialer Verantwortung und Vorsicht angesichts risikoreicher Aktivitäten betonen muss.",
    url = "https://doi.org/10.1080/00224498809551454",
    doi = "10.1080/00224498809551454",
    openalex = "W2077607687"
}

Monocyten wurden in Zellkultur für mehr als 3 Monate in einem Medium unter Zusatz von rCSF-1 kultiviert. Diese Kulturen boten anfällige Zielzellen zur Isolierung und Vermehrung des Virus aus PBMC von HIV-infizierten Patienten. HIV, das in Monocyten isoliert wurde, infizierte andere rCSF-1-behandelte Monocyten leicht, infizierte jedoch PHA-stimulierte Lymphoblasten nur ineffizient. Ebenso infizierten Labor-HIV-Stämme, die in T-Zelllinien passagiert wurden, oder Viren, die aus Leukozyten von Patienten in PHA-stimulierte Lymphoblasten isoliert wurden, rCSF-1-behandelte Monocyten nur ineffizient. Eine anhaltende, niedrigstufige Virionproduktion wurde in Makrophagen-Kulturflüssigkeiten durch Reverse-Transkriptase-Aktivität oder HIV-Antigen-Fang über 6–7 Wochen hinweg nachgewiesen. Deutliche Veränderungen der Zellmorphologie mit Zelltod, Syncytien und Bildung von Riesenzellen wurden in Monocytenkulturen 2 Wochen nach Infektion beobachtet, doch erschienen alle Zellen nach 4–6 Wochen morphologisch normal. Allerdings betrug die Häufigkeit infizierter Zellen in diesen Kulturen nach 6 Wochen 60–90 %, wie durch in situ-Hybridisierung mit HIV-RNA-Sonden oder durch Immunfluoreszenz mit Seren von AIDS-Patienten quantifiziert wurde. Eine ultrastrukturelle Analyse mittels EM zeigte ebenfalls eine hohe Häufigkeit infizierter Zellen; fast alle HIV-Partikel buddelten in und akkumulierten in cytoplasmatischen Vakuolen, und Viruspartikel waren nur selten mit der Plasmamembran assoziiert. Die Retention des Virus innerhalb von Makrophagen und die Makrophagen-Tropismus von HIV-Varianten könnten die Mechanismen sowohl der Viruspersistenz als auch der Ausbreitung während der Krankheit erklären.

@article{doi101084jem16741428,
    author = "Gendelman, Howard E. und Orenstein, Jan M. und Martin, Malcolm A. und Ferrua, C und Mitra, Ruchira und Phipps, T J und Wahl, L A und Lane, H. Clifford und Fauci, Anthony S. und Burke, Danielle",
    title = "Efficient isolation and propagation of human immunodeficiency virus on recombinant colony-stimulating factor 1-treated monocytes.",
    year = "1988",
    journal = "The Journal of Experimental Medicine",
    abstract = "Monocyten wurden in Zellkultur für mehr als 3 Monate in einem Medium unter Zusatz von rCSF-1 kultiviert. Diese Kulturen boten anfällige Zielzellen zur Isolierung und Vermehrung des Virus aus PBMC von HIV-infizierten Patienten. HIV, das in Monocyten isoliert wurde, infizierte andere rCSF-1-behandelte Monocyten leicht, infizierte jedoch PHA-stimulierte Lymphoblasten nur ineffizient. Ebenso infizierten Labor-HIV-Stämme, die in T-Zelllinien passagiert wurden, oder Viren, die aus Leukozyten von Patienten in PHA-stimulierte Lymphoblasten isoliert wurden, rCSF-1-behandelte Monocyten nur ineffizient. Eine anhaltende, niedrigstufige Virionproduktion wurde in Makrophagen-Kulturflüssigkeiten durch Reverse-Transkriptase-Aktivität oder HIV-Antigen-Fang über 6–7 Wochen hinweg nachgewiesen. Deutliche Veränderungen der Zellmorphologie mit Zelltod, Syncytien und Bildung von Riesenzellen wurden in Monocytenkulturen 2 Wochen nach Infektion beobachtet, doch erschienen alle Zellen nach 4–6 Wochen morphologisch normal. Allerdings betrug die Häufigkeit infizierter Zellen in diesen Kulturen nach 6 Wochen 60–90 %, wie durch in situ-Hybridisierung mit HIV-RNA-Sonden oder durch Immunfluoreszenz mit Seren von AIDS-Patienten quantifiziert wurde. Eine ultrastrukturelle Analyse mittels EM zeigte ebenfalls eine hohe Häufigkeit infizierter Zellen; fast alle HIV-Partikel buddelten in und akkumulierten in cytoplasmatischen Vakuolen, und Viruspartikel waren nur selten mit der Plasmamembran assoziiert. Die Retention des Virus innerhalb von Makrophagen und die Makrophagen-Tropismus von HIV-Varianten könnten die Mechanismen sowohl der Viruspersistenz als auch der Ausbreitung während der Krankheit erklären.",
    url = "https://doi.org/10.1084/jem.167.4.1428",
    doi = "10.1084/jem.167.4.1428",
    openalex = "W1975258429"
}

@article{doi101126science2457946,
    author = "Marx, Jean L.",
    title = "The AIDS Virus Can Take on Many Guises",
    year = "1988",
    journal = "Science",
    url = "https://doi.org/10.1126/science.2457946",
    doi = "10.1126/science.2457946",
    openalex = "W2046423159",
    references = "doi101126science3375831"
}

Die Infektion mit dem Humanen Immundefizienz-Virus Typ 1 (HIV-1) wird in ihren späten Stadien häufig durch den AIDS-Demenzkomplex kompliziert, ein neurologisches Syndrom, das durch Anomalien in Kognition, motorischer Leistung und Verhalten gekennzeichnet ist. Diese Demenz ist teilweise oder ganz auf eine direkte Wirkung des Virus auf das Gehirn zurückzuführen und nicht auf eine opportunistische Infektion, doch ihre Pathogenese ist nicht gut verstanden. Eine produktive HIV-1-Gehirninfektion wird nur bei einem Teil der Patienten festgestellt und beschränkt sich weitgehend oder ausschließlich auf Makrophagen, Mikroglia und abgeleitete mehrkernige Zellen, die durch virusinduzierte Zellfusion gebildet werden. Das Fehlen einer zytolytischen Infektion von Neuronen, Oligodendrozyten und Astrozyten hat die Aufmerksamkeit auf die mögliche Rolle indirekter Mechanismen der Gehirnfunktionsstörung gelenkt, die entweder mit dem Virus oder zellcodierten Toxinen zusammenhängen. Die verzögerte Entwicklung des AIDS-Demenzkomplexes trotz früher Exposition des Nervensystems gegenüber HIV-1 und chronischer Leptomeningitis-Infektion zeigt, dass dieses Virus zwar „neurotrop" ist, aber relativ nicht-pathogen für das Gehirn ist, solange keine Immunsuppression vorliegt. Im Kontext der permissiven Wirkung der Immunsuppression können genetische Veränderungen in HIV-1 die neuropathologische Heterogenität des AIDS-Demenzkomplexes und seinen relativ unabhängigen Verlauf im Verhältnis zu den systemischen Manifestationen von AIDS, die bei einigen Patienten beobachtet werden, begründen.

@article{doi101126science3277272,
    author = "Price, Richard W. und Brew, Bruce J. und Sidtis, John J. und Rosenblum, Marc K. und Scheck, Adrienne C. und Cleary, Paul D.",
    title = "The Brain in AIDS: ZNS-HIV-1-Infektion und AIDS-Demenzkomplex",
    year = "1988",
    journal = "Science",
    abstract = {Die Infektion mit dem Humanen Immundefizienz-Virus Typ 1 (HIV-1) wird in ihren späten Stadien häufig durch den AIDS-Demenzkomplex kompliziert, ein neurologisches Syndrom, das durch Anomalien in Kognition, motorischer Leistung und Verhalten gekennzeichnet ist. Diese Demenz ist teilweise oder ganz auf eine direkte Wirkung des Virus auf das Gehirn zurückzuführen und nicht auf eine opportunistische Infektion, doch ihre Pathogenese ist nicht gut verstanden. Eine produktive HIV-1-Gehirninfektion wird nur bei einem Teil der Patienten festgestellt und beschränkt sich weitgehend oder ausschließlich auf Makrophagen, Mikroglia und abgeleitete mehrkernige Zellen, die durch virusinduzierte Zellfusion gebildet werden. Das Fehlen einer zytolytischen Infektion von Neuronen, Oligodendrozyten und Astrozyten hat die Aufmerksamkeit auf die mögliche Rolle indirekter Mechanismen der Gehirnfunktionsstörung gelenkt, die entweder mit dem Virus oder zellcodierten Toxinen zusammenhängen. Die verzögerte Entwicklung des AIDS-Demenzkomplexes trotz früher Exposition des Nervensystems gegenüber HIV-1 und chronischer Leptomeningitis-Infektion zeigt, dass dieses Virus zwar „neurotrop" ist, aber relativ nicht-pathogen für das Gehirn ist, solange keine Immunsuppression vorliegt. Im Kontext der permissiven Wirkung der Immunsuppression können genetische Veränderungen in HIV-1 die neuropathologische Heterogenität des AIDS-Demenzkomplexes und seinen relativ unabhängigen Verlauf im Verhältnis zu den systemischen Manifestationen von AIDS, die bei einigen Patienten beobachtet werden, begründen.},
    url = "https://doi.org/10.1126/science.3277272",
    doi = "10.1126/science.3277272",
    openalex = "W2059865376"
}

@article{marx1988the,
    author = "Marx, Jean L.",
    title = "The AIDS Virus Can Take on Many Guises",
    year = "1988",
    journal = "Science",
    url = "https://doi.org/10.1126/science.2457946",
    doi = "10.1126/science.2457946",
    number = "4869",
    pages = "1039-1040",
    volume = "241"
}

@misc{marx1988the1,
    author = "Marx, J. L",
    title = "Das AIDS-Virus kann viele Gesichter annehmen",
    year = "1988",
    howpublished = "Science, v. 241, p. 1039-1040",
    note = "talkorigins\_source = {true}; raw\_reference = {Marx, J. L., 1988, Das AIDS-Virus kann viele Gesichter annehmen: Science, v. 241, p. 1039-1040.}"
}

Die Literatur über AIDS hat versucht, uns die Fakten über diese neue Krankheit beizubringen oder eine narrative Darstellung der wissenschaftlichen Entdeckung und der sich entwickelnden öffentlichen Gesundheitspolitik zu liefern. Doch AIDS hat eine Krise ausgelöst, die nicht primär medizinisch, oder sogar sozial und politisch ist; AIDS hat eine Krise der Bedeutung ausgelöst, die von AIDS in allen Diskursen, die sie konzeptualisieren und versuchen, darauf zu reagieren, heftig umstritten ist. AIDS: Cultural Analysis/Cultural Activism ist das erste Buch zum Thema, das diesen Kampf um die Bedeutung als seine Prämisse nimmt. Beiträge von Leo Bersani, Autor von The Freudian Body; Simon Watney, der im Vorstand des Health Education Committee des Londoner Terrence Higgens Trust sitzt; Jan Zita Grover, medizinischer Redakteur am San Francisco General Hospital; Suki Ports, ehemaliger Exekutivdirektor der New York City Minority Task Force on AIDS; und Sander Gilman, Autor von Difference and Pathology. Außerdem enthalten sind Aufsätze von Paula A. Treichler, die an der medizinischen Fakultät und in den Kommunikationswissenschaften an der University of Illinois lehrt; Carol Leigh, Mitglied von COYOTE und Beitragende zu Sex Work; und Max Navarre, Herausgeber der monatlichen Newsline der People With AIDS Coalition. Neben diesen Aufsätzen enthält das Buch ein Portfolio von Manifesten, Artikeln, Briefen und Fotografien aus den Veröffentlichungen der PWA Coalition, ein Interview mit drei Mitgliedern der AIDS-Diskriminierungseinheit der New York City Commission on Human Rights; und Präsentationen für die unabhängigen Videodokumentationen über AIDS, Testing the Limits und Bright Eyes. Ein Oktober-Buch.

@book{openalexw565929067,
    author = "Crimp, Douglas und Bersani, Leo",
    title = "AIDS: kulturelle Analyse, kulturelles Aktivismus",
    year = "1988",
    abstract = "Die Literatur über AIDS hat versucht, uns die Fakten über diese neue Krankheit beizubringen oder eine narrative Darstellung der wissenschaftlichen Entdeckung und der sich entwickelnden öffentlichen Gesundheitspolitik zu liefern. Doch AIDS hat eine Krise ausgelöst, die nicht primär medizinisch, oder sogar sozial und politisch ist; AIDS hat eine Krise der Bedeutung ausgelöst, die von AIDS in allen Diskursen, die sie konzeptualisieren und versuchen, darauf zu reagieren, heftig umstritten ist. AIDS: Cultural Analysis/Cultural Activism ist das erste Buch zum Thema, das diesen Kampf um die Bedeutung als seine Prämisse nimmt. Beiträge von Leo Bersani, Autor von The Freudian Body; Simon Watney, der im Vorstand des Health Education Committee des Londoner Terrence Higgens Trust sitzt; Jan Zita Grover, medizinischer Redakteur am San Francisco General Hospital; Suki Ports, ehemaliger Exekutivdirektor der New York City Minority Task Force on AIDS; und Sander Gilman, Autor von Difference and Pathology. Außerdem enthalten sind Aufsätze von Paula A. Treichler, die an der medizinischen Fakultät und in den Kommunikationswissenschaften an der University of Illinois lehrt; Carol Leigh, Mitglied von COYOTE und Beitragende zu Sex Work; und Max Navarre, Herausgeber der monatlichen Newsline der People With AIDS Coalition. Neben diesen Aufsätzen enthält das Buch ein Portfolio von Manifesten, Artikeln, Briefen und Fotografien aus den Veröffentlichungen der PWA Coalition, ein Interview mit drei Mitgliedern der AIDS-Diskriminierungseinheit der New York City Commission on Human Rights; und Präsentationen für die unabhängigen Videodokumentationen über AIDS, Testing the Limits und Bright Eyes. Ein Oktober-Buch.",
    openalex = "W565929067"
}

Dieser Artikel untersucht die Gründe für die Widerstand gegen die Verwendung von Kondomen bei Frauen mit hohem Risiko (hauptsächlich intravenöse Drogenkonsumenten und/oder die sexuellen Partner von intravenösen Drogenkonsumenten) in zwei AIDS-Präventionsprogrammen in New York City. Die gesammelten Daten deuten darauf hin, dass ein Mangel an wirtschaftlichen, sozialen, kulturellen, sexuellen und technologischen Optionen dazu führt, dass gefährdete Frauen sich auf die Bewältigung der unmittelbaren Risiken in ihrem Leben konzentrieren: Armut, Obdachlosigkeit und die häufige Unterbrechung von sozioökonomischen Unterstützungssystemen. Der Widerstand gegen die Verwendung von Kondomen wurde auch mit seinen negativen Assoziationen (z. B. promiskuitives Verhalten) in Verbindung gebracht. Der Prozess, durch den Entscheidungen über die Verwendung von Kondomen (und anderen Verhütungsmitteln) getroffen werden, hängt mit einem komplexen Gemisch aus sozialen, wirtschaftlichen und kulturellen Einflüssen zusammen, die die Rolle der Mutterschaft für eine Frau fördern, selbst wenn sie weiß, dass sie möglicherweise bereits mit dem humanen Immunschwächevirus (HIV) infiziert ist. Die Implikationen dieser Erkenntnisse haben weitreichende Auswirkungen, da der sozioökonomische Kontext des Lebens dieser Frauen sowie Machtungleichgewichte in den Beziehungen zwischen den Frauen und ihren männlichen Partnern in vielen Gemeinschaften wiederholt werden, in denen AIDS bereits vorhanden ist.

@article{doi1023071966433,
    author = "Worth, Dooley",
    title = "Sexual Decision-Making and AIDS: Warum die Förderung von Kondomen bei gefährdeten Frauen wahrscheinlich scheitert",
    year = "1989",
    journal = "Studies in Family Planning",
    abstract = "Dieser Artikel untersucht die Gründe für die Widerstand gegen die Verwendung von Kondomen bei Frauen mit hohem Risiko (hauptsächlich intravenöse Drogenkonsumenten und/oder die sexuellen Partner von intravenösen Drogenkonsumenten) in zwei AIDS-Präventionsprogrammen in New York City. Die gesammelten Daten deuten darauf hin, dass ein Mangel an wirtschaftlichen, sozialen, kulturellen, sexuellen und technologischen Optionen dazu führt, dass gefährdete Frauen sich auf die Bewältigung der unmittelbaren Risiken in ihrem Leben konzentrieren: Armut, Obdachlosigkeit und die häufige Unterbrechung von sozioökonomischen Unterstützungssystemen. Der Widerstand gegen die Verwendung von Kondomen wurde auch mit seinen negativen Assoziationen (z. B. promiskuitives Verhalten) in Verbindung gebracht. Der Prozess, durch den Entscheidungen über die Verwendung von Kondomen (und anderen Verhütungsmitteln) getroffen werden, hängt mit einem komplexen Gemisch aus sozialen, wirtschaftlichen und kulturellen Einflüssen zusammen, die die Rolle der Mutterschaft für eine Frau fördern, selbst wenn sie weiß, dass sie möglicherweise bereits mit dem humanen Immunschwächevirus (HIV) infiziert ist. Die Implikationen dieser Erkenntnisse haben weitreichende Auswirkungen, da der sozioökonomische Kontext des Lebens dieser Frauen sowie Machtungleichgewichte in den Beziehungen zwischen den Frauen und ihren männlichen Partnern in vielen Gemeinschaften wiederholt werden, in denen AIDS bereits vorhanden ist.",
    url = "https://doi.org/10.2307/1966433",
    doi = "10.2307/1966433",
    openalex = "W2049557384"
}

Da die Epidemie des erworbenen Immunschwächesyndroms (AIDS) teilweise ein soziales Phänomen ist, sind Änderungen der sozialen Verhaltensweisen, die die Krankheit verbreiten, ebenso notwendig wie die Entwicklung von Impfstoffen und anderen Therapien. Um bei der Gestaltung, Implementierung und Bewertung von Programmen zur Eindämmung der AIDS-Verbreitung zu helfen, ist ein besseres Verständnis der menschlichen Verhaltensweisen erforderlich, die die Übertragung des Humanen Immunschwächevirus (HIV) bewirken, sowie der sozialen Kontexte, in denen diese Verhaltensweisen auftreten. Zu diesem Zweck wurde das US-Komitee für AIDS-Forschung und die Verhaltens-, Sozial- und Statistikwissenschaften gebeten: 1) darzulegen, was über die Verbreitung von HIV und AIDS in den USA bekannt ist, mit besonderem Augenmerk auf die Qualität der vorliegenden Informationen und die Art der zusätzlichen Informationen, die benötigt werden; 2) kritische Bevölkerungsgruppen zu identifizieren und Ziele sowie Aufgaben im Zusammenhang mit ihnen anzugeben; 3) bestehende Forschungsergebnisse in den Verhaltens- und Sozialwissenschaften zu beschreiben, die bei der Planung und Auswahl von Interventionen zur Kontrolle der HIV-Verbreitung nützlich sein sollten; 4) bestehende Forschung zu Interventionen zu beschreiben, die darauf abzielen, Verhaltensänderungen zu erleichtern, und Wege aufzuzeigen, um ihre Wirksamkeit zu bewerten; und 5) neue Forschung zu identifizieren, die in diesen Bereichen unternommen werden sollte. Die sieben Kapitel des daraus resultierenden Berichts sind in drei Teile unterteilt: Verständnis der HIV-Infektionsverbreitung; Interventionen zur Begrenzung der HIV-Infektionsverbreitung; und Hindernisse für Forschung und Intervention. Daneben sind sechs Hintergrundpapiere enthalten. Zu den Empfehlungen des Komitees gehören: intensive Programme für grundlegende soziale und verhaltensbezogene Forschung zum menschlichen Sexualverhalten; Verfügbarkeit von Kondomen und Behandlung von sexuell übertragbaren Krankheiten durch lokale Gesundheitsbehörden; Drogenbehandlung auf Anfrage für intravenöse Drogenkonsumenten; Versuche von Programmen für sterile Nadeln; und anonymes HIV-Antikörpertestung mit entsprechender Beratung auf freiwilliger Basis.

@article{doi1023071973720,
    author = "Bongaarts, John und Turner, Charles F. und Miller, Heather G. und Moses, Lincoln E.",
    title = "AIDS: Sexuelles Verhalten und intravenöser Drogenkonsum.",
    year = "1989",
    journal = "Population and Development Review",
    abstract = "Da die Epidemie des erworbenen Immunschwächesyndroms (AIDS) teilweise ein soziales Phänomen ist, sind Änderungen der sozialen Verhaltensweisen, die die Krankheit verbreiten, ebenso notwendig wie die Entwicklung von Impfstoffen und anderen Therapien. Um bei der Gestaltung, Implementierung und Bewertung von Programmen zur Eindämmung der AIDS-Verbreitung zu helfen, ist ein besseres Verständnis der menschlichen Verhaltensweisen erforderlich, die die Übertragung des Humanen Immunschwächevirus (HIV) bewirken, sowie der sozialen Kontexte, in denen diese Verhaltensweisen auftreten. Zu diesem Zweck wurde das US-Komitee für AIDS-Forschung und die Verhaltens-, Sozial- und Statistikwissenschaften gebeten: 1) darzulegen, was über die Verbreitung von HIV und AIDS in den USA bekannt ist, mit besonderem Augenmerk auf die Qualität der vorliegenden Informationen und die Art der zusätzlichen Informationen, die benötigt werden; 2) kritische Bevölkerungsgruppen zu identifizieren und Ziele sowie Aufgaben im Zusammenhang mit ihnen anzugeben; 3) bestehende Forschungsergebnisse in den Verhaltens- und Sozialwissenschaften zu beschreiben, die bei der Planung und Auswahl von Interventionen zur Kontrolle der HIV-Verbreitung nützlich sein sollten; 4) bestehende Forschung zu Interventionen zu beschreiben, die darauf abzielen, Verhaltensänderungen zu erleichtern, und Wege aufzuzeigen, um ihre Wirksamkeit zu bewerten; und 5) neue Forschung zu identifizieren, die in diesen Bereichen unternommen werden sollte. Die sieben Kapitel des daraus resultierenden Berichts sind in drei Teile unterteilt: Verständnis der HIV-Infektionsverbreitung; Interventionen zur Begrenzung der HIV-Infektionsverbreitung; und Hindernisse für Forschung und Intervention. Daneben sind sechs Hintergrundpapiere enthalten. Zu den Empfehlungen des Komitees gehören: intensive Programme für grundlegende soziale und verhaltensbezogene Forschung zum menschlichen Sexualverhalten; Verfügbarkeit von Kondomen und Behandlung von sexuell übertragbaren Krankheiten durch lokale Gesundheitsbehörden; Drogenbehandlung auf Anfrage für intravenöse Drogenkonsumenten; Versuche von Programmen für sterile Nadeln; und anonymes HIV-Antikörpertestung mit entsprechender Beratung auf freiwilliger Basis.",
    url = "https://doi.org/10.2307/1973720",
    doi = "10.2307/1973720",
    openalex = "W2005807233"
}

Es wurden eine beispiellose Anzahl von Studien zur menschlichen Sexualität eingeleitet, als Reaktion auf die Epidemie des erworbenen Immunschwächesyndroms (AIDS). Leider haben sich methodische Entwicklungen im Bereich der Sexualitätsforschung nur langsam an die Anforderungen von AIDS-Untersuchungen angepasst, die sich auf die diversen Bevölkerungsgruppen konzentrieren, die einem Infektionsrisiko mit dem Humanen Immunschwächevirus ausgesetzt sind (z. B. Jugendliche, homosexuelle Männer, intravenöse Drogenkonsumenten, ethnische Minderheiten, ältere Blutempfänger). In diesem Artikel werden aktuelle Literatur zu Messfehlern und Teilnahmeverzerrungen in der Sexualitätsforschung zusammengefasst und integriert, mit einem Schwerpunkt auf der Erhebung von Sexualinformationen im Kontext von AIDS. Die Relevanz dieser Befunde für die AIDS-bezogene Sexualitätsforschung wird diskutiert, und Empfehlungen werden gegeben, um zukünftige Untersuchungen zu leiten.

@article{doi101037003329091083339,
    author = "Catania, Joseph A. und Gibson, David R. und Chitwood, Dale D. und Coates, Thomas J.",
    title = "Methodische Probleme in der AIDS-verhaltensbezogenen Forschung: Einflüsse auf Messfehler und Teilnahmeverzerrung in Studien zum Sexualverhalten.",
    year = "1990",
    journal = "Psychological Bulletin",
    abstract = "Es wurden eine beispiellose Anzahl von Studien zur menschlichen Sexualität eingeleitet, als Reaktion auf die Epidemie des erworbenen Immunschwächesyndroms (AIDS). Leider haben sich methodische Entwicklungen im Bereich der Sexualitätsforschung nur langsam an die Anforderungen von AIDS-Untersuchungen angepasst, die sich auf die diversen Bevölkerungsgruppen konzentrieren, die einem Infektionsrisiko mit dem Humanen Immunschwächevirus ausgesetzt sind (z. B. Jugendliche, homosexuelle Männer, intravenöse Drogenkonsumenten, ethnische Minderheiten, ältere Blutempfänger). In diesem Artikel werden aktuelle Literatur zu Messfehlern und Teilnahmeverzerrungen in der Sexualitätsforschung zusammengefasst und integriert, mit einem Schwerpunkt auf der Erhebung von Sexualinformationen im Kontext von AIDS. Die Relevanz dieser Befunde für die AIDS-bezogene Sexualitätsforschung wird diskutiert, und Empfehlungen werden gegeben, um zukünftige Untersuchungen zu leiten.",
    url = "https://doi.org/10.1037/0033-2909.108.3.339",
    doi = "10.1037/0033-2909.108.3.339",
    openalex = "W2048694374",
    references = "doi101177109019819001700107"
}

Wir untersuchten drei zelluläre und fünf serologische Marker, die durch eine Infektion mit dem Humanen Immundefizienz-Virus Typ 1 (HIV-1) beeinflusst werden, auf ihre Fähigkeit, das Fortschreiten zum klinischen erworbenen Immundefektsyndrom (AIDS) vorherzusagen. Die zellulären Marker waren die Anzahl der CD4+ T-Zellen, die Anzahl der CD8+ T-Zellen und das Verhältnis von CD4+ T-Zellen zu CD8+ T-Zellen. Die serologischen Marker waren die Serumspiegel von Neopterin (ein Produkt stimulierter Makrophagen), Beta-2-Mikroglobulin, löslichen Interleukin-2-Rezeptoren, IgA und dem HIV p24-Antigen. Wir bewerteten die Nützlichkeit dieser Messgrößen als Marker für das Fortschreiten zum AIDS prospektiv über vier Jahre in einer Kohorte von 395 HIV-seropositiven homosexuellen Männern, die zunächst AIDS-frei waren. CD4+ T-Zellen (ausgedrückt als absolute Zahl, Prozentsatz der Lymphozyten oder Verhältnis von CD4+ zu CD8+ T-Zellen) waren der beste einzelne Prädiktor für das Fortschreiten zum AIDS, aber die Serumspiegel von Neopterin und Beta-2-Mikroglobulin besaßen jeweils fast ebenso viel prädiktive Kraft. Der Neopterin-Spiegel schien ein etwas besserer Prädiktor zu sein als der Beta-2-Mikroglobulin-Spiegel. Die Spiegeln von IgA, Interleukin-2-Rezeptoren und p24-Antigen hatten weniger prädiktiven Wert. Eine schrittweise multivariate Analyse zeigte, dass die besten Prädiktoren in absteigender Reihenfolge CD4+ T-Zellen (der Prozentsatz der Lymphozyten oder das CD4+:CD8+-Verhältnis), der Serumspiegel von Neopterin oder Beta-2-Mikroglobulin, der Spiegel von IgA, der von Interleukin-2-Rezeptoren und der von p24-Antigen waren. Die letzten drei Marker hatten wenig zusätzliche prädiktive Kraft jenseits der ersten beiden. Wir schließen, dass von den acht untersuchten Markern das Fortschreiten zum AIDS am genauesten durch den Spiegel von CD4+ T-Zellen in Kombination mit dem Serumspiegel von entweder Neopterin oder Beta-2-Mikroglobulin vorhergesagt wurde. Mindestens einer dieser beiden Serummarker, die eine Immunaktivierung widerspiegeln, sollte zusammen mit der Messung von CD4+ T-Zellen in Klassifikationsschemata für Krankheiten und bei der Bewertung von Therapieantworten verwendet werden.

@article{doi101056nejm199001183220305,
    author = "Fahey, John L. und Taylor, Jeremy M. G. und Detels, Roger und Hofmann, Bo und Melmed, Raphael N. und Nishanian, P und Giorgi, Janis V.",
    title = "Der prognostische Wert zellulärer und serologischer Marker bei einer Infektion mit dem Humanen Immundefizienz-Virus Typ 1",
    year = "1990",
    journal = "New England Journal of Medicine",
    abstract = "Wir untersuchten drei zelluläre und fünf serologische Marker, die durch eine Infektion mit dem Humanen Immundefizienz-Virus Typ 1 (HIV-1) beeinflusst werden, auf ihre Fähigkeit, das Fortschreiten zum klinischen erworbenen Immundefektsyndrom (AIDS) vorherzusagen. Die zellulären Marker waren die Anzahl der CD4+ T-Zellen, die Anzahl der CD8+ T-Zellen und das Verhältnis von CD4+ T-Zellen zu CD8+ T-Zellen. Die serologischen Marker waren die Serumspiegel von Neopterin (ein Produkt stimulierter Makrophagen), Beta-2-Mikroglobulin, löslichen Interleukin-2-Rezeptoren, IgA und dem HIV p24-Antigen. Wir bewerteten die Nützlichkeit dieser Messgrößen als Marker für das Fortschreiten zum AIDS prospektiv über vier Jahre in einer Kohorte von 395 HIV-seropositiven homosexuellen Männern, die zunächst AIDS-frei waren. CD4+ T-Zellen (ausgedrückt als absolute Zahl, Prozentsatz der Lymphozyten oder Verhältnis von CD4+ zu CD8+ T-Zellen) waren der beste einzelne Prädiktor für das Fortschreiten zum AIDS, aber die Serumspiegel von Neopterin und Beta-2-Mikroglobulin besaßen jeweils fast ebenso viel prädiktive Kraft. Der Neopterin-Spiegel schien ein etwas besserer Prädiktor zu sein als der Beta-2-Mikroglobulin-Spiegel. Die Spiegeln von IgA, Interleukin-2-Rezeptoren und p24-Antigen hatten weniger prädiktiven Wert. Eine schrittweise multivariate Analyse zeigte, dass die besten Prädiktoren in absteigender Reihenfolge CD4+ T-Zellen (der Prozentsatz der Lymphozyten oder das CD4+:CD8+-Verhältnis), der Serumspiegel von Neopterin oder Beta-2-Mikroglobulin, der Spiegel von IgA, der von Interleukin-2-Rezeptoren und der von p24-Antigen waren. Die letzten drei Marker hatten wenig zusätzliche prädiktive Kraft jenseits der ersten beiden. Wir schließen, dass von den acht untersuchten Markern das Fortschreiten zum AIDS am genauesten durch den Spiegel von CD4+ T-Zellen in Kombination mit dem Serumspiegel von entweder Neopterin oder Beta-2-Mikroglobulin vorhergesagt wurde. Mindestens einer dieser beiden Serummarker, die eine Immunaktivierung widerspiegeln, sollte zusammen mit der Messung von CD4+ T-Zellen in Klassifikationsschemata für Krankheiten und bei der Bewertung von Therapieantworten verwendet werden.",
    url = "https://doi.org/10.1056/nejm199001183220305",
    doi = "10.1056/nejm199001183220305",
    openalex = "W2029777784"
}

Zidovudin (AZT) ist ein potenter Inhibitor der Replikation des Humanimmunodefizienz-Virus (HIV) und hat sich als wirksam zur Verbesserung der Überlebensrate bei fortgeschrittener HIV-Erkrankung erwiesen. Wir führten eine randomisierte, doppelblinde Studie bei Erwachsenen mit asymptomatischer HIV-Infektion durch, die bei Studienbeginn eine CD4+-Zellzahl von weniger als 500 pro Kubikmillimeter aufwiesen. Die Probanden (92 Prozent männlich) wurden zufällig einer von drei Behandlungsgruppen zugeordnet: Placebo (428 Probanden); Zidovudin, 500 mg pro Tag (453); oder Zidovudin, 1500 mg pro Tag (457). Nach einem mittleren Follow-up von 55 Wochen (Bereich 19 bis 107) hatten 33 der der Placebogruppe zugeordneten Probanden das erworbene Immunschwächesyndrom (AIDS) entwickelt, verglichen mit 11 derjenigen, die 500 mg Zidovudin erhalten hatten (P = 0,002; relatives Risiko 2,8; 95-Prozent-Vertrauensintervall 1,4 bis 5,6), und 14 derjenigen, die 1500 mg Zidovudin erhalten hatten (P = 0,05; relatives Risiko 1,9; 95-Prozent-Vertrauensintervall 1,0 bis 3,5). In den drei Behandlungsgruppen betrugen die Fortschrittsraten (pro 100 Person-Jahren) auf AIDS oder fortgeschrittenes AIDS-assoziiertes Komplex 7,6, 3,6 bzw. 4,3. Im Vergleich zu der Placebogruppe zeigten die Probanden in den Zidovudin-Gruppen signifikante Zunahmen der CD4+-Zellzahl und signifikante Abnahmen der p24-Antigen-Spiegel. In der 1500-mg-Zidovudin-Gruppe war schwere hämatologische Toxizität (Anämie oder Neutropenie) häufiger als in den anderen Gruppen (P kleiner als 0,0001). In der 500-mg-Zidovudin-Gruppe war Übelkeit die einzige Toxizität, die signifikant häufiger (in 3,3 Prozent) als in der Placebogruppe (P = 0,001) auftrat. Wir schließen, dass Zidovudin sicher und wirksam bei Personen mit asymptomatischer HIV-Infektion und weniger als 500 CD4+-Zellen pro Kubikmillimeter ist. Weitere Studien werden erforderlich sein, um zu bestimmen, ob eine solche Behandlung letztlich die Überlebensrate für HIV-infizierte Personen verbessert.

@article{doi101056nejm199004053221401,
    author = "Volberding, Paul A. und Lagakos, Stephen W. und Koch, Matthew und Pettinelli, Carla und Myers, Maureen und Booth, David K. und Balfour, Henry H. und Reichman, Richard C. und Bartlett, John A. und Hirsch, Martin S. und Murphy, Robert L. und Hardy, William D. und Soeiro, Ruy und Fischl, Margaret A. und Bartlett, John G. und Merigan, Thomas C. und Hyslop, Newton E. und Richman, Douglas D. und Valentine, Fred und Corey, Lawrence",
    title = "Zidovudin bei asymptomatischer Humanimmunodefizienz-Virus-Infektion",
    year = "1990",
    journal = "New England Journal of Medicine",
    abstract = "Zidovudin (AZT) ist ein potenter Inhibitor der Replikation des Humanimmunodefizienz-Virus (HIV) und hat sich als wirksam zur Verbesserung der Überlebensrate bei fortgeschrittener HIV-Erkrankung erwiesen. Wir führten eine randomisierte, doppelblinde Studie bei Erwachsenen mit asymptomatischer HIV-Infektion durch, die bei Studienbeginn eine CD4+-Zellzahl von weniger als 500 pro Kubikmillimeter aufwiesen. Die Probanden (92 Prozent männlich) wurden zufällig einer von drei Behandlungsgruppen zugeordnet: Placebo (428 Probanden); Zidovudin, 500 mg pro Tag (453); oder Zidovudin, 1500 mg pro Tag (457). Nach einem mittleren Follow-up von 55 Wochen (Bereich 19 bis 107) hatten 33 der der Placebogruppe zugeordneten Probanden das erworbene Immunschwächesyndrom (AIDS) entwickelt, verglichen mit 11 derjenigen, die 500 mg Zidovudin erhalten hatten (P = 0,002; relatives Risiko 2,8; 95-Prozent-Vertrauensintervall 1,4 bis 5,6), und 14 derjenigen, die 1500 mg Zidovudin erhalten hatten (P = 0,05; relatives Risiko 1,9; 95-Prozent-Vertrauensintervall 1,0 bis 3,5). In den drei Behandlungsgruppen betrugen die Fortschrittsraten (pro 100 Person-Jahren) auf AIDS oder fortgeschrittenes AIDS-assoziiertes Komplex 7,6, 3,6 bzw. 4,3. Im Vergleich zu der Placebogruppe zeigten die Probanden in den Zidovudin-Gruppen signifikante Zunahmen der CD4+-Zellzahl und signifikante Abnahmen der p24-Antigen-Spiegel. In der 1500-mg-Zidovudin-Gruppe war schwere hämatologische Toxizität (Anämie oder Neutropenie) häufiger als in den anderen Gruppen (P kleiner als 0,0001). In der 500-mg-Zidovudin-Gruppe war Übelkeit die einzige Toxizität, die signifikant häufiger (in 3,3 Prozent) als in der Placebogruppe (P = 0,001) auftrat. Wir schließen, dass Zidovudin sicher und wirksam bei Personen mit asymptomatischer HIV-Infektion und weniger als 500 CD4+-Zellen pro Kubikmillimeter ist. Weitere Studien werden erforderlich sein, um zu bestimmen, ob eine solche Behandlung letztlich die Überlebensrate für HIV-infizierte Personen verbessert.",
    url = "https://doi.org/10.1056/nejm199004053221401",
    doi = "10.1056/nejm199004053221401",
    openalex = "W2009226722",
    references = "doi101056nejm198707233170401"
}

@article{doi1073260003481911286351,
    title = "The Epidemiology of AIDS: Expression, Occurrence, and Control of Human Immunodeficiency Virus Type 1 Infection",
    year = "1990",
    journal = "Annals of Internal Medicine",
    url = "https://doi.org/10.7326/0003-4819-112-8-635\_1",
    doi = "10.7326/0003-4819-112-8-635\_1",
    openalex = "W4300196833"
}

Derzeit besteht große Besorgnis über das erworbene Immunschwächesyndrom (AIDS). Es werden Bemühungen unternommen, die Öffentlichkeit über AIDS zu informieren, damit Personen Vorsichtsmaßnahmen gegen die Ansteckung oder Weiterverbreitung der Krankheit treffen können. Viele Menschen mit einer geistigen Behinderung können von der aktuellen Aufklärungskampagne möglicherweise nicht profitieren, aufgrund von Einschränkungen in ihrem allgemeinen Verständnis und schlechten oder nicht vorhandenen Lesefähigkeiten. Zwei Fälle werden vorgestellt, um die Schwierigkeiten zu veranschaulichen, die bei der Aufklärung von Menschen mit einer geistigen Behinderung über AIDS auftreten.

@article{doi101111j136527881991tb00430x,
    author = "Robertson, P. E. und Bhate, Surya und BHATE, M. S.",
    title = "AIDS: Bildung und Erwachsene mit einer geistigen Behinderung",
    year = "1991",
    journal = "Journal of Intellectual Disability Research",
    abstract = "Derzeit besteht große Besorgnis über das erworbene Immunschwächesyndrom (AIDS). Es werden Bemühungen unternommen, die Öffentlichkeit über AIDS zu informieren, damit Personen Vorsichtsmaßnahmen gegen die Ansteckung oder Weiterverbreitung der Krankheit treffen können. Viele Menschen mit einer geistigen Behinderung können von der aktuellen Aufklärungskampagne möglicherweise nicht profitieren, aufgrund von Einschränkungen in ihrem allgemeinen Verständnis und schlechten oder nicht vorhandenen Lesefähigkeiten. Zwei Fälle werden vorgestellt, um die Schwierigkeiten zu veranschaulichen, die bei der Aufklärung von Menschen mit einer geistigen Behinderung über AIDS auftreten.",
    url = "https://doi.org/10.1111/j.1365-2788.1991.tb00430.x",
    doi = "10.1111/j.1365-2788.1991.tb00430.x",
    openalex = "W2078012431",
    references = "doi101192bjp1546754"
}

Mit dem Annehmen der AIDS-Epidemie in Afrika überproportionaler Ausmaße gewinnt das Verständnis des sozialen Kontextes, in dem die heterosexuelle Übertragung stattfindet, an dringender Bedeutung. In diesem Artikel untersuchen wir, wie die Überschneidung der traditionellen Kultur mit dem kolonialen Erbe und der gegenwärtigen politischen Ökonomie die Familienstruktur und sexuelle Beziehungen beeinflusst hat, insbesondere die soziale Stellung der Frauen. Unter Bezugnahme auf die historische Erfahrung von Zimbabwe zeigen wir, wie Landenteignung, ländliche Verarmung und die erzwungene Einführung männlicher Wanderarbeit neue Muster sexueller Beziehungen förderten, die durch mehrere Partner gekennzeichnet sind. Traditionelle patriarchalische Werte, die im europäischen Recht neu interpretiert wurden, führten zu weiterer Unterdrückung der Frauen, da selbst begrenzte Eigentumsrechte entzogen wurden. Für viele Frauen wurden sexuelle Beziehungen mit Männern, sei es innerhalb der Ehe (für die Mehrheit) oder außerhalb, untrennbar mit wirtschaftlichem und sozialem Überleben verknüpft. In diesem Setting wurden alle sexuell übertragbaren Krankheiten, einschließlich Geschwüren der Genitalien, die die Übertragung des humanen Immunschwächevirus (HIV) erleichtern, endemisch. Interventionsprogramme zur Eindämmung der Ausbreitung von AIDS müssen die historischen Wurzeln und die soziale Natur der Epidemie berücksichtigen. Zum Beispiel sollten Bemühungen, das Risiko einer HIV-Übertragung zu verringern, darauf abzielen, die begrenzten Optionen der Frauen sowohl technisch (z. B. durch Bereitstellung von Alternativen zu Kondomen) als auch sozial (z. B. durch Förderung von Beschäftigung) zu erweitern.

@article{doi102190n0njfkxbct25pa09,
    author = "Bassett, Mary T. and Mhloyi, Marvellous",
    title = "Women and Aids in Zimbabwe: The Making of an Epidemic",
    year = "1991",
    journal = "International Journal of Health Services",
    abstract = "Mit dem Annehmen der AIDS-Epidemie in Afrika überproportionaler Ausmaße gewinnt das Verständnis des sozialen Kontextes, in dem die heterosexuelle Übertragung stattfindet, an dringender Bedeutung. In diesem Artikel untersuchen wir, wie die Überschneidung der traditionellen Kultur mit dem kolonialen Erbe und der gegenwärtigen politischen Ökonomie die Familienstruktur und sexuelle Beziehungen beeinflusst hat, insbesondere die soziale Stellung der Frauen. Unter Bezugnahme auf die historische Erfahrung von Zimbabwe zeigen wir, wie Landenteignung, ländliche Verarmung und die erzwungene Einführung männlicher Wanderarbeit neue Muster sexueller Beziehungen förderten, die durch mehrere Partner gekennzeichnet sind. Traditionelle patriarchalische Werte, die im europäischen Recht neu interpretiert wurden, führten zu weiterer Unterdrückung der Frauen, da selbst begrenzte Eigentumsrechte entzogen wurden. Für viele Frauen wurden sexuelle Beziehungen mit Männern, sei es innerhalb der Ehe (für die Mehrheit) oder außerhalb, untrennbar mit wirtschaftlichem und sozialem Überleben verknüpft. In diesem Setting wurden alle sexuell übertragbaren Krankheiten, einschließlich Geschwüren der Genitalien, die die Übertragung des humanen Immunschwächevirus (HIV) erleichtern, endemisch. Interventionsprogramme zur Eindämmung der Ausbreitung von AIDS müssen die historischen Wurzeln und die soziale Natur der Epidemie berücksichtigen. Zum Beispiel sollten Bemühungen, das Risiko einer HIV-Übertragung zu verringern, darauf abzielen, die begrenzten Optionen der Frauen sowohl technisch (z. B. durch Bereitstellung von Alternativen zu Kondomen) als auch sozial (z. B. durch Förderung von Beschäftigung) zu erweitern.",
    url = "https://doi.org/10.2190/n0nj-fkxb-ct25-pa09",
    doi = "10.2190/n0nj-fkxb-ct25-pa09",
    openalex = "W1967597243"
}

Die Epidemiologie von AIDS spiegelt Wechselwirkungen zwischen biologischen, psychologischen und sozialen Faktoren wider. Die Immunantwort auf den infektiösen Erreger ist relativ wirkungslos; der Verlauf der von ihm verursachten Krankheit ist chronisch. Die lange Zeitspanne zwischen HIV-Infektion und dem Auftreten klinischer Symptome maximiert die „stille" Übertragung. Die Infektion wird verhaltensbedingt übertragen; das heißt, hauptsächlich durch spezifische sexuelle Handlungen und kontaminierte Gegenstände, die von intravenösen Drogenkonsumenten verwendet werden. Das Virus drang in menschliche Populationen in einer Ära ein, in der sich solche Verhaltensweisen als Reaktion auf soziale Veränderungen stark verbreitet hatten. Die öffentliche Gesundheitsreaktion auf die Epidemie wurde durch den Stigma, der den von der Krankheit Betroffenen anhaftete, erheblich beeinträchtigt; somit wurde die Mobilisierung ausreichender Ressourcen erheblich verzögert. Irrationale Ängste vor Kontamination führten zu Vorschlägen für eine obligatorische flächendeckende Screening-Untersuchung, wobei völlig die hohe Rate falsch-positiver zu wahren positiven Ergebnissen bei Screening-Tests bei geringer Prävalenz ignoriert wurde. Wie willkommen ein Impfstoff zur Prävention einer HIV-Infektion wäre, ist es unwahrscheinlich, dass er, falls er überhaupt produziert werden kann, vor dem Ende des Jahrhunderts verfügbar sein wird. Die Kontrolle der Epidemie erfordert, dass der Stigma energisch bekämpft wird und alle Bevölkerungsgruppen über Möglichkeiten aufgeklärt werden, die Wahrscheinlichkeit einer Infektion und der Virusübertragung zu minimieren.

@article{doi10310900048679109062631,
    author = "Eisenberg, Leon",
    title = "There's no Quick Fix for AIDS",
    year = "1991",
    journal = "Australian \& New Zealand Journal of Psychiatry",
    abstract = {Die Epidemiologie von AIDS spiegelt Wechselwirkungen zwischen biologischen, psychologischen und sozialen Faktoren wider. Die Immunantwort auf den infektiösen Erreger ist relativ wirkungslos; der Verlauf der von ihm verursachten Krankheit ist chronisch. Die lange Zeitspanne zwischen HIV-Infektion und dem Auftreten klinischer Symptome maximiert die „stille" Übertragung. Die Infektion wird verhaltensbedingt übertragen; das heißt, hauptsächlich durch spezifische sexuelle Handlungen und kontaminierte Gegenstände, die von intravenösen Drogenkonsumenten verwendet werden. Das Virus drang in menschliche Populationen in einer Ära ein, in der sich solche Verhaltensweisen als Reaktion auf soziale Veränderungen stark verbreitet hatten. Die öffentliche Gesundheitsreaktion auf die Epidemie wurde durch den Stigma, der den von der Krankheit Betroffenen anhaftete, erheblich beeinträchtigt; somit wurde die Mobilisierung ausreichender Ressourcen erheblich verzögert. Irrationale Ängste vor Kontamination führten zu Vorschlägen für eine obligatorische flächendeckende Screening-Untersuchung, wobei völlig die hohe Rate falsch-positiver zu wahren positiven Ergebnissen bei Screening-Tests bei geringer Prävalenz ignoriert wurde. Wie willkommen ein Impfstoff zur Prävention einer HIV-Infektion wäre, ist es unwahrscheinlich, dass er, falls er überhaupt produziert werden kann, vor dem Ende des Jahrhunderts verfügbar sein wird. Die Kontrolle der Epidemie erfordert, dass der Stigma energisch bekämpft wird und alle Bevölkerungsgruppen über Möglichkeiten aufgeklärt werden, die Wahrscheinlichkeit einer Infektion und der Virusübertragung zu minimieren.},
    url = "https://doi.org/10.3109/00048679109062631",
    doi = "10.3109/00048679109062631",
    openalex = "W2045936840",
    references = "doi101016014067369091743t, doi101016s0140673686914224, doi101056nejm198011273032204, doi101056nejm199004053221401, doi101126science2457946, doi101126science2460924, doi101126science2460925, doi101126science6189183, doi1023073426023, doi105860choice265093, marx1988the, openalexw2424524499"
}

Dieser Artikel enthält eine umfassende, kritische Übersicht der Literatur zur Risikoreduktion bei der erworbenen Immunschwäche-Syndrom (AIDS) über Interventionen, die sich auf riskantes Sexualverhalten und den Konsum von intravenösen Drogen konzentrieren. Anschließend wird ein konzeptuell fundiertes, hochgradig verallgemeinerbares Modell zur Förderung und Bewertung von Verhaltensänderungen im Hinblick auf das AIDS-Risiko in beliebigen Zielpopulationen vorgeschlagen. Das Modell besagt, dass die Reduktion des AIDS-Risikos eine Funktion der Informationen der Menschen über die Übertragung und Prävention von AIDS, ihrer Motivation, das AIDS-Risiko zu reduzieren, und ihrer Verhaltensfähigkeiten zur Ausführung der spezifischen Handlungen, die an der Risikoreduktion beteiligt sind, ist. Unterstützende Tests dieses Modells, unter Verwendung von Techniken der strukturellen Gleichungsmodellierung, werden anschließend für Populationen von Universitätsstudenten und Mitgliedern von Gruppen für homosexuelle Männer berichtet.

@article{doi101037003329091113455,
    author = "Fisher, Jeffrey D. und Fisher, William A.",
    title = "Changing AIDS-risk behavior.",
    year = "1992",
    journal = "Psychological Bulletin",
    abstract = "Dieser Artikel enthält eine umfassende, kritische Übersicht der Literatur zur Risikoreduktion bei der erworbenen Immunschwäche-Syndrom (AIDS) über Interventionen, die sich auf riskantes Sexualverhalten und den Konsum von intravenösen Drogen konzentrieren. Anschließend wird ein konzeptuell fundiertes, hochgradig verallgemeinerbares Modell zur Förderung und Bewertung von Verhaltensänderungen im Hinblick auf das AIDS-Risiko in beliebigen Zielpopulationen vorgeschlagen. Das Modell besagt, dass die Reduktion des AIDS-Risikos eine Funktion der Informationen der Menschen über die Übertragung und Prävention von AIDS, ihrer Motivation, das AIDS-Risiko zu reduzieren, und ihrer Verhaltensfähigkeiten zur Ausführung der spezifischen Handlungen, die an der Risikoreduktion beteiligt sind, ist. Unterstützende Tests dieses Modells, unter Verwendung von Techniken der strukturellen Gleichungsmodellierung, werden anschließend für Populationen von Universitätsstudenten und Mitgliedern von Gruppen für homosexuelle Männer berichtet.",
    url = "https://doi.org/10.1037/0033-2909.111.3.455",
    doi = "10.1037/0033-2909.111.3.455",
    openalex = "W1986977853",
    references = "doi10103700223514414607, doi1010370033295x865452, doi101111j14680009200500425x, doi101177009385488000700401, doi101177109019819001700107, doi1023071292957, openalexw115795869, openalexw126774542, openalexw1491644571, openalexw2036389121"
}

Ein ungewöhnliches Mykoplasma, das aus dem Urin eines männlichen homosexuellen Patienten mit humanem Immunschwächevirus isoliert wurde, weist eine verlängerte kolbenförmige Gestalt und zwei einzigartige, scharf getrennte Innenkompartimente auf. Das spitzkolbenartige Kompartiment ist dicht mit feinen Granulaten gefüllt, und das Körperkompartiment ist locker mit groben Granulaten gefüllt, die mit ribosomalen Strukturen übereinstimmen. Der Organismus zeigt Eigenschaften der Adhärenz, der Hämagglutination und der Zytadsorption und dringt in viele verschiedene Arten von Säugetierzellen ein. Adhärenz und Penetration scheinen die terminal gelegene spitzkolbenartige Struktur zu betreffen. Cholesterol ist für das Wachstum erforderlich, und das Mykoplasma vergärt Glukose und hydrolysiert Arginin, hydrolysiert aber kein Harnstoff. Die Ergebnisse von DNA-Homologiestudien zeigten, dass dieser Organismus genetisch nicht mit zuvor beschriebenen Mykoplasma-Arten verwandt ist, die dieselben biochemischen Eigenschaften aufweisen. Die Ergebnisse serologischer Studien zeigten, dass dieser Organismus antigenspezifisch von allen zuvor beschriebenen Mykoplasmen unterscheidbar ist. Wir schlagen vor, dass diese neue Mollicute-Art als Mycoplasma penetrans sp. nov. benannt werden sollte. Der Typstamm ist Stamm GTU-54-6A1 (= ATCC 55252).

@article{doi10109900207713423357,
    author = "Lo, Shyh‐Ching und Hayes, Morgan und Tully, Joseph G. und Wang, R. Y.-H. und Kotani, Hitoshi und Pierce, Phillip F. und ROSE, D. L. und Shih, J W",
    title = "Mycoplasma penetrans sp. nov., aus dem Urogenitaltrakt von AIDS-Patienten",
    year = "1992",
    journal = "International Journal of Systematic Bacteriology",
    abstract = "Ein ungewöhnliches Mykoplasma, das aus dem Urin eines männlichen homosexuellen Patienten mit humanem Immunschwächevirus isoliert wurde, weist eine verlängerte kolbenförmige Gestalt und zwei einzigartige, scharf getrennte Innenkompartimente auf. Das spitzkolbenartige Kompartiment ist dicht mit feinen Granulaten gefüllt, und das Körperkompartiment ist locker mit groben Granulaten gefüllt, die mit ribosomalen Strukturen übereinstimmen. Der Organismus zeigt Eigenschaften der Adhärenz, der Hämagglutination und der Zytadsorption und dringt in viele verschiedene Arten von Säugetierzellen ein. Adhärenz und Penetration scheinen die terminal gelegene spitzkolbenartige Struktur zu betreffen. Cholesterol ist für das Wachstum erforderlich, und das Mykoplasma vergärt Glukose und hydrolysiert Arginin, hydrolysiert aber kein Harnstoff. Die Ergebnisse von DNA-Homologiestudien zeigten, dass dieser Organismus genetisch nicht mit zuvor beschriebenen Mykoplasma-Arten verwandt ist, die dieselben biochemischen Eigenschaften aufweisen. Die Ergebnisse serologischer Studien zeigten, dass dieser Organismus antigenspezifisch von allen zuvor beschriebenen Mykoplasmen unterscheidbar ist. Wir schlagen vor, dass diese neue Mollicute-Art als Mycoplasma penetrans sp. nov. benannt werden sollte. Der Typstamm ist Stamm GTU-54-6A1 (= ATCC 55252).",
    url = "https://doi.org/10.1099/00207713-42-3-357",
    doi = "10.1099/00207713-42-3-357",
    openalex = "W2071462877"
}

Die Infektion mit dem Humanimmunodefizienz-Virus (HIV) verursacht AIDS. Als Folge der Interaktion des gp120-Umschlagproteins mit dem CD4-Rezeptormolekül, das von einer Teilmenge der T-Lymphozyten und von mononukleären Phagozyten (MPs) exprimiert wird, vermittelt ein zweites Umschlagprotein (gp41) die Fusion der Virion-Membran mit der Zielmembran. Bei diesen Ereignissen wurde die Rolle von Adhäsionsmolekülen wie LFA-1 kürzlich hervorgehoben. Nach dem viralen Eintritt sind die Reverse-Transkription der mit dem Virion assoziierten RNA und die Integration der proviralen DNA in das Wirtsgenom entscheidende Schritte der HIV-Infektion, die zur Expression hoher Mengen an neuem HIV oder zu einer stummen Infektion für unbestimmte Zeiträume führen können, ein Zustand, der als virale Latenz definiert ist. Mehrere Faktoren neben endogenen viralen Regulationsproteinen wurden als fähig beschrieben, den Zustand der viralen Latenz und Expression in vitro zu modulieren, einschließlich des Zytokinnetzwerks, das normalerweise die Immunhomöostase moduliert, sowie der Immunantwort auf entzündliche Reize. Schließlich haben jüngste Studien die Beobachtung unterstrichen, dass die CD4+-T-Lymphozyten das Hauptreservoir für HIV im peripheren Blutkompartiment und in den lymphoiden Geweben sind, die durch eine höhere virale Last gekennzeichnet sind, wohingegen in nicht-lymphoiden Organen wie dem Gehirn und der Lunge die lokale Infektion überwiegend von MPs aufrechterhalten wird.

@article{doi101056nejm199302043280508,
    author = "Epstein, Franklin H. und Pantaleo, Giuseppe und Graziosi, Cecilia und Fauci, Anthony S.",
    title = "Immunopathogenese der Humanimmunodefizienz-Virus-Infektion",
    year = "1993",
    journal = "New England Journal of Medicine",
    abstract = "Die Infektion mit dem Humanimmunodefizienz-Virus (HIV) verursacht AIDS. Als Folge der Interaktion des gp120-Umschlagproteins mit dem CD4-Rezeptormolekül, das von einer Teilmenge der T-Lymphozyten und von mononukleären Phagozyten (MPs) exprimiert wird, vermittelt ein zweites Umschlagprotein (gp41) die Fusion der Virion-Membran mit der Zielmembran. Bei diesen Ereignissen wurde die Rolle von Adhäsionsmolekülen wie LFA-1 kürzlich hervorgehoben. Nach dem viralen Eintritt sind die Reverse-Transkription der mit dem Virion assoziierten RNA und die Integration der proviralen DNA in das Wirtsgenom entscheidende Schritte der HIV-Infektion, die zur Expression hoher Mengen an neuem HIV oder zu einer stummen Infektion für unbestimmte Zeiträume führen können, ein Zustand, der als virale Latenz definiert ist. Mehrere Faktoren neben endogenen viralen Regulationsproteinen wurden als fähig beschrieben, den Zustand der viralen Latenz und Expression in vitro zu modulieren, einschließlich des Zytokinnetzwerks, das normalerweise die Immunhomöostase moduliert, sowie der Immunantwort auf entzündliche Reize. Schließlich haben jüngste Studien die Beobachtung unterstrichen, dass die CD4+-T-Lymphozyten das Hauptreservoir für HIV im peripheren Blutkompartiment und in den lymphoiden Geweben sind, die durch eine höhere virale Last gekennzeichnet sind, wohingegen in nicht-lymphoiden Organen wie dem Gehirn und der Lunge die lokale Infektion überwiegend von MPs aufrechterhalten wird.",
    url = "https://doi.org/10.1056/nejm199302043280508",
    doi = "10.1056/nejm199302043280508",
    openalex = "W2339006876",
    references = "doi101126science3014648"
}

Das CDC hat das Klassifikationssystem für HIV-Infektionen überarbeitet, um die klinische Bedeutung der CD4+-T-Lymphozytenzahl bei der Kategorisierung HIV-bezogener klinischer Zustände zu betonen. Dieses Klassifikationssystem ersetzt das System, das das CDC 1986 veröffentlichte [1], und ist primär für die Anwendung in der öffentlichen Gesundheitspraxis gedacht. Im Einklang mit dem überarbeiteten Klassifikationssystem von 1993 hat das CDC auch die Überwachungsfalldefinition für AIDS erweitert, um alle HIV-infizierten Personen einzuschließen, die <200 CD4+-T-Lymphozyten/µL aufweisen oder einen CD4+-T-Lymphozytenanteil von insgesamt Lymphozyten von <14 %. Diese Erweiterung umfasst die Hinzufügung von drei klinischen Zuständen – Lungen-Tuberkulose, rezidivierende Pneumonie und invasive Gebärmutterhalskrebs – und behält die 23 klinischen Zustände in der 1987 veröffentlichten AIDS-Überwachungsfalldefinition [2] bei; sie ist für alle Bundesstaaten zur AIDS-Fallberichterstattung ab dem 1. Januar 1993 anzuwenden.

@article{doi101093clinids174802,
    author = "Castro, K. G. und Ward, Jill und Slutsker, Laurence und Buehler, James W. und Jaffe, H. W. und Berkelman, Ruth L. und Curran, James W.",
    title = "1993 Revised Classification System for HIV Infection and Expanded Surveillance Case Definition for AIDS Among Adolescents and Adults",
    year = "1993",
    journal = "Clinical Infectious Diseases",
    abstract = "Das CDC hat das Klassifikationssystem für HIV-Infektionen überarbeitet, um die klinische Bedeutung der CD4+-T-Lymphozytenzahl bei der Kategorisierung HIV-bezogener klinischer Zustände zu betonen. Dieses Klassifikationssystem ersetzt das System, das das CDC 1986 veröffentlichte [1], und ist primär für die Anwendung in der öffentlichen Gesundheitspraxis gedacht. Im Einklang mit dem überarbeiteten Klassifikationssystem von 1993 hat das CDC auch die Überwachungsfalldefinition für AIDS erweitert, um alle HIV-infizierten Personen einzuschließen, die <200 CD4+-T-Lymphozyten/µL aufweisen oder einen CD4+-T-Lymphozytenanteil von insgesamt Lymphozyten von <14 %. Diese Erweiterung umfasst die Hinzufügung von drei klinischen Zuständen – Lungen-Tuberkulose, rezidivierende Pneumonie und invasive Gebärmutterhalskrebs – und behält die 23 klinischen Zustände in der 1987 veröffentlichten AIDS-Überwachungsfalldefinition [2] bei; sie ist für alle Bundesstaaten zur AIDS-Fallberichterstattung ab dem 1. Januar 1993 anzuwenden.",
    url = "https://doi.org/10.1093/clinids/17.4.802",
    doi = "10.1093/clinids/17.4.802",
    openalex = "W2116258000",
    references = "doi101001jama268121581, doi101016009082589090077x, doi101056nejm198903023200901, doi101056nejm199001183220305, doi101056nejm199004053221401, doi101126science3001934, doi1073260003481911210727, doi1073260003481911498185, openalexw1641039948, openalexw2418847381"
}

Die repräsentative Differenzanalyse wurde verwendet, um einzigartige Sequenzen zu isolieren, die in mehr als 90 Prozent der Kaposi-Sarkom (KS)-Gewebe vorkommen, die von Patienten mit erworbenem Immunschwächesyndrom (AIDS) stammen. Diese Sequenzen waren nicht in Geweb-DNA von Nicht-AIDS-Patienten vorhanden, waren jedoch in 15 Prozent der nicht-KS-Gewebe-DNA-Proben von AIDS-Patienten vorhanden. Die Sequenzen sind homolog zu, aber von den Kapsid- und Tegument-Proteingenen der Gammaherpesvirinae, herpesvirus saimiri und Epstein-Barr-Virus unterschieden. Diese mit KS assoziierten herpesvirus-ähnlichen (KSHV) Sequenzen scheinen ein neues menschliches Herpesvirus zu definieren.

@article{doi101126science7997879,
    author = "Chang, Yuan und Cesarman, Ethel und Pessin, Melissa S. und Lee, Frank und Culpepper, Janice und Knowles, Daniel M. und Moore, Patrick S.",
    title = "Identification of Herpesvirus-Like DNA Sequences in AIDS-Sssociated Kaposi's Sarcoma",
    year = "1994",
    journal = "Science",
    abstract = "Die repräsentative Differenzanalyse wurde verwendet, um einzigartige Sequenzen zu isolieren, die in mehr als 90 Prozent der Kaposi-Sarkom (KS)-Gewebe vorkommen, die von Patienten mit erworbenem Immunschwächesyndrom (AIDS) stammen. Diese Sequenzen waren nicht in Geweb-DNA von Nicht-AIDS-Patienten vorhanden, waren jedoch in 15 Prozent der nicht-KS-Gewebe-DNA-Proben von AIDS-Patienten vorhanden. Die Sequenzen sind homolog zu, aber von den Kapsid- und Tegument-Proteingenen der Gammaherpesvirinae, herpesvirus saimiri und Epstein-Barr-Virus unterschieden. Diese mit KS assoziierten herpesvirus-ähnlichen (KSHV) Sequenzen scheinen ein neues menschliches Herpesvirus zu definieren.",
    url = "https://doi.org/10.1126/science.7997879",
    doi = "10.1126/science.7997879",
    openalex = "W2032438721",
    references = "doi10100210970142198003154561472aidcncr282045062930co2a, doi101016014067369090001l, doi1010160140673692907933, doi101016s0022283605803602, doi101038310207a0, doi101038335606a0, doi101093oxfordjournalsajea117008, doi10109900207713423357, doi101126science8438152, doi101128jvi668504750581992"
}

Stigma ist eine soziale Konstruktion, die die Lebenserfahrungen der Personen, die mit dem humanen Immunschwächevirus (HIV) infiziert sind, sowie ihrer Partner, Familienmitglieder und Freunde dramatisch beeinflusst. Obwohl allgemein anerkannt ist, dass die Natur des Stigmas je nach Krankheit variiert, wurde es üblicherweise nicht als sich verändernd und sich entwickelnd über den Verlauf einer einzelnen Krankheit betrachtet. In diesem Artikel wird HIV/AIDS im Hinblick auf eine Stigma-Entwicklung analysiert. Das Hauptziel besteht darin, zu konzeptualisieren, wie Personen mit HIV/AIDS Stigma erleben, und zu zeigen, wie diese Erfahrungen durch Veränderungen in den biophysikalischen Dimensionen von HIV/AIDS beeinflusst werden. Vier Phasen der HIV/AIDS-Stigma-Entwicklung werden dargestellt: (1) gefährdet: vor dem Stigma und die besorgten Gesunden; (2) Diagnose: Konfrontation mit einer veränderten Identität; (3) latente Phase: Leben zwischen Krankheit und Gesundheit; und (4) manifest: Übergang zum sozialen und körperlichen Tod. Die wesentlichen Prozesse, durch die Personen die Krankheit personalisieren, die Dilemmata, die in zwischenmenschlichen Beziehungen auftreten, die Strategien, die verwendet werden, um HIV-bezogenes Stigma zu vermeiden oder zu minimieren, sowie die subkulturellen Netzwerke und Ideologien, die herangezogen werden, um eine HIV-Identität zu konstruieren, zu bekunden und anzupassen, werden über die gesamte Stigma-Entwicklung hinweg betrachtet.

@article{doi1010160277953694003846,
    author = "Alonzo, Angelo A. und Reynolds, Nancy R.",
    title = "Stigma, HIV und AIDS: Eine Untersuchung und Ausarbeitung einer Stigma-Entwicklung",
    year = "1995",
    journal = "Social Science \& Medicine",
    abstract = "Stigma ist eine soziale Konstruktion, die die Lebenserfahrungen der Personen, die mit dem humanen Immunschwächevirus (HIV) infiziert sind, sowie ihrer Partner, Familienmitglieder und Freunde dramatisch beeinflusst. Obwohl allgemein anerkannt ist, dass die Natur des Stigmas je nach Krankheit variiert, wurde es üblicherweise nicht als sich verändernd und sich entwickelnd über den Verlauf einer einzelnen Krankheit betrachtet. In diesem Artikel wird HIV/AIDS im Hinblick auf eine Stigma-Entwicklung analysiert. Das Hauptziel besteht darin, zu konzeptualisieren, wie Personen mit HIV/AIDS Stigma erleben, und zu zeigen, wie diese Erfahrungen durch Veränderungen in den biophysikalischen Dimensionen von HIV/AIDS beeinflusst werden. Vier Phasen der HIV/AIDS-Stigma-Entwicklung werden dargestellt: (1) gefährdet: vor dem Stigma und die besorgten Gesunden; (2) Diagnose: Konfrontation mit einer veränderten Identität; (3) latente Phase: Leben zwischen Krankheit und Gesundheit; und (4) manifest: Übergang zum sozialen und körperlichen Tod. Die wesentlichen Prozesse, durch die Personen die Krankheit personalisieren, die Dilemmata, die in zwischenmenschlichen Beziehungen auftreten, die Strategien, die verwendet werden, um HIV-bezogenes Stigma zu vermeiden oder zu minimieren, sowie die subkulturellen Netzwerke und Ideologien, die herangezogen werden, um eine HIV-Identität zu konstruieren, zu bekunden und anzupassen, werden über die gesamte Stigma-Entwicklung hinweg betrachtet.",
    url = "https://doi.org/10.1016/0277-9536(94)00384-6",
    doi = "10.1016/0277-9536(94)00384-6",
    openalex = "W2107258061"
}

Die heterosexuelle Übertragung ist für die meisten HIV-Infektionen verantwortlich. Der Anstieg der pädiatrischen HIV-Infektionen hat die Kindersterblichkeit sowohl in industrialisierten Ländern, wie den Vereinigten Staaten,1 als auch in Entwicklungsländern, erheblich beeinflusst. In einigen Gebieten in Subsahara-Afrika sind 10 bis 30 Prozent der schwangeren Frauen HIV-infiziert, und die Infektion breitet sich nun auch auf Teile Südostasiens aus. Die Meldung pädiatrischer Fälle des erworbenen Immundefektsyndroms (AIDS) an die öffentlichen Gesundheitsbehörden, Register HIV-infizierter Kinder und unverbundene anonyme Tests von antenatalen und neonatalen Blutproben ermöglichen es, die Prävalenz...

@article{doi101056nejm199508033330507,
    author = "Peckham, Catherine und Gibb, Diana M.",
    title = "Übertragung des Humanen Immundefizienz-Virus von Mutter zu Kind",
    year = "1995",
    journal = "New England Journal of Medicine",
    abstract = "Die heterosexuelle Übertragung ist für die meisten HIV-Infektionen verantwortlich. Der Anstieg der pädiatrischen HIV-Infektionen hat die Kindersterblichkeit sowohl in industrialisierten Ländern, wie den Vereinigten Staaten,1 als auch in Entwicklungsländern, erheblich beeinflusst. In einigen Gebieten in Subsahara-Afrika sind 10 bis 30 Prozent der schwangeren Frauen HIV-infiziert, und die Infektion breitet sich nun auch auf Teile Südostasiens aus. Die Meldung pädiatrischer Fälle des erworbenen Immundefektsyndroms (AIDS) an die öffentlichen Gesundheitsbehörden, Register HIV-infizierter Kinder und unverbundene anonyme Tests von antenatalen und neonatalen Blutproben ermöglichen es, die Prävalenz...",
    url = "https://doi.org/10.1056/nejm199508033330507",
    doi = "10.1056/nejm199508033330507",
    openalex = "W2337128795"
}

Der Zusammenhang zwischen Viremie und klinischem Verlauf bei Individuen, die mit dem humanen Immunschwächevirus Typ 1 (HIV-1) infiziert sind, hat wichtige Implikationen für therapeutische Forschung und klinische Versorgung. HIV-1-RNA im Plasma wurde mit einem verzweigten-DNA-Signalverstärkungs-Assay quantifiziert, um die Viruslast in einer Kohorte von 180 seropositiven Männern zu messen, die über mehr als 10 Jahre untersucht wurden. Das Risiko für erworbenes Immunschwächesyndrom (AIDS) und Tod bei Studienteilnehmern, einschließlich solcher mit normalen CD4+-T-Zellzahlen, stand in direktem Zusammenhang mit der Plasma-Viruslast bei Studienbeginn. Die Plasma-Viruslast war ein besserer Prädiktor für den Fortschritt zu AIDS und Tod als die Anzahl der CD4+-T-Zellen.

@article{doi101126science27252651167,
    author = "Mellors, John W. und Rinaldo, Charles R. und Gupta, Phalguni und White, Roseanne M. und Todd, John A. und Kingsley, Lawrence",
    title = "Prognose bei HIV-1-Infektion wird durch die Virusmenge im Plasma vorhergesagt",
    year = "1996",
    journal = "Science",
    abstract = "Der Zusammenhang zwischen Viremie und klinischem Verlauf bei Individuen, die mit dem humanen Immunschwächevirus Typ 1 (HIV-1) infiziert sind, hat wichtige Implikationen für therapeutische Forschung und klinische Versorgung. HIV-1-RNA im Plasma wurde mit einem verzweigten-DNA-Signalverstärkungs-Assay quantifiziert, um die Viruslast in einer Kohorte von 180 seropositiven Männern zu messen, die über mehr als 10 Jahre untersucht wurden. Das Risiko für erworbenes Immunschwächesyndrom (AIDS) und Tod bei Studienteilnehmern, einschließlich solcher mit normalen CD4+-T-Zellzahlen, stand in direktem Zusammenhang mit der Plasma-Viruslast bei Studienbeginn. Die Plasma-Viruslast war ein besserer Prädiktor für den Fortschritt zu AIDS und Tod als die Anzahl der CD4+-T-Zellen.",
    url = "https://doi.org/10.1126/science.272.5265.1167",
    doi = "10.1126/science.272.5265.1167",
    openalex = "W2012139740"
}

Das Chemokinrezeptor-5 (CKR5)-Protein fungiert als sekundärer Rezeptor auf CD4(+) T-Lymphozyten für bestimmte Stämme des humanen Immunschwächevirus-Typ-1 (HIV-1). Das CKR5-Strukturgen wurde auf das menschliche Chromosom 3p21 lokalisiert, und ein 32-Basenpaar-Deletionsallel (CKR5Delta32) wurde identifiziert, das in einer Häufigkeit von etwa 0,10 in der kaukasischen Bevölkerung der Vereinigten Staaten vorkommt. Eine Untersuchung von 1955 Patienten, die in sechs gut charakterisierten Kohortenstudien zum erworbenen Immunschwächesyndrom (AIDS) enthalten waren, ergab, dass 17 Deletions-Homozygoten ausschließlich unter 612 exponierten HIV-1-Antikörper-negativen Individuen (2,8 Prozent) auftraten und nicht bei 1343 HIV-1-infizierten Individuen. Die Häufigkeit von CKR5-Deletions-Heterozygoten war in Gruppen von Individuen, die eine HIV-1-Infektion länger als 10 Jahre überlebt hatten, signifikant erhöht und in einigen Risikogruppen doppelt so häufig wie ihr Auftreten bei schnellen Progressoren zu AIDS. Die Überlebensanalyse zeigt eindeutig, dass der Krankheitsverlauf bei CKR5-Deletions-Heterozygoten langsamer ist als bei Individuen, die homozygot für das normale CKR5-Gen sind. Das CKR5Delta32-Deletion kann als rezessives Restriktionsgen gegen HIV-1-Infektion wirken und unter infizierten Individuen ein dominantes Phänotyp von Verzögerung des Fortschritts zu AIDS ausüben.

@article{doi101126science27352831856,
    author = "Dean, Michael und Carrington, Mary und Winkler, Cheryl A. und Huttley, Gavin und Smith, Michael W. und Allikmets, Rando und Goedert, James J. und Buchbinder, Susan und Vittinghoff, Eric und Gomperts, Edward D. und Donfield, Sharyne und Vlahov, David und Kaslow, Richard A. und Saah, Alfred J. und Rinaldo, Charles R. und Detels, Roger und O’Brien, Stephen J.",
    title = "Genetische Einschränkung der HIV-1-Infektion und des Fortschritts zu AIDS durch ein Deletionsallel des CKR5-Strukturgen",
    year = "1996",
    journal = "Science",
    abstract = "Das Chemokinrezeptor-5 (CKR5)-Protein fungiert als sekundärer Rezeptor auf CD4(+) T-Lymphozyten für bestimmte Stämme des humanen Immunschwächevirus-Typ-1 (HIV-1). Das CKR5-Strukturgen wurde auf das menschliche Chromosom 3p21 lokalisiert, und ein 32-Basenpaar-Deletionsallel (CKR5Delta32) wurde identifiziert, das in einer Häufigkeit von etwa 0,10 in der kaukasischen Bevölkerung der Vereinigten Staaten vorkommt. Eine Untersuchung von 1955 Patienten, die in sechs gut charakterisierten Kohortenstudien zum erworbenen Immunschwächesyndrom (AIDS) enthalten waren, ergab, dass 17 Deletions-Homozygoten ausschließlich unter 612 exponierten HIV-1-Antikörper-negativen Individuen (2,8 Prozent) auftraten und nicht bei 1343 HIV-1-infizierten Individuen. Die Häufigkeit von CKR5-Deletions-Heterozygoten war in Gruppen von Individuen, die eine HIV-1-Infektion länger als 10 Jahre überlebt hatten, signifikant erhöht und in einigen Risikogruppen doppelt so häufig wie ihr Auftreten bei schnellen Progressoren zu AIDS. Die Überlebensanalyse zeigt eindeutig, dass der Krankheitsverlauf bei CKR5-Deletions-Heterozygoten langsamer ist als bei Individuen, die homozygot für das normale CKR5-Gen sind. Das CKR5Delta32-Deletion kann als rezessives Restriktionsgen gegen HIV-1-Infektion wirken und unter infizierten Individuen ein dominantes Phänotyp von Verzögerung des Fortschritts zu AIDS ausüben.",
    url = "https://doi.org/10.1126/science.273.5283.1856",
    doi = "10.1126/science.273.5283.1856",
    openalex = "W2007021820",
    references = "doi1010160092867486905908, doi101016s0092867400813136, doi101038325031a0"
}

Das Epstein–Barr-Virus (EBV) wurde vor 36 Jahren durch Elektronenmikroskopie von Zellen entdeckt, die aus Burkitt-Lymphom-Gewebe kultiviert wurden, von Epstein, Achong und Barr.1 Vier Jahre später, 1968, wurde EBV als ätiologischer Agent für heterophile-positive infektiöse Mononukleose nachgewiesen.2 EBV-DNA wurde 1970 in Geweben von Patienten mit Nasopharynxkarzinom nachgewiesen.3 In den 1980er Jahren wurde EBV mit nicht-Hodgkin-Lymphom und oraler hagerer Leukoplakie bei Patienten mit dem erworbenen Immunschwächesyndrom (AIDS) in Verbindung gebracht.4,5 Seitdem wurde EBV-DNA in Geweben anderer Krebsarten gefunden, einschließlich T-Zell-Lymphome und Hodgkin-Krankheit.6,7 EBV ist...

@article{doi101056nejm200008173430707,
    author = "Cohen, Jeffrey I.",
    title = "Epstein–Barr-Virus-Infektion",
    year = "2000",
    journal = "New England Journal of Medicine",
    abstract = "Das Epstein–Barr-Virus (EBV) wurde vor 36 Jahren durch Elektronenmikroskopie von Zellen entdeckt, die aus Burkitt-Lymphom-Gewebe kultiviert wurden, von Epstein, Achong und Barr.1 Vier Jahre später, 1968, wurde EBV als ätiologischer Agent für heterophile-positive infektiöse Mononukleose nachgewiesen.2 EBV-DNA wurde 1970 in Geweben von Patienten mit Nasopharynxkarzinom nachgewiesen.3 In den 1980er Jahren wurde EBV mit nicht-Hodgkin-Lymphom und oraler hagerer Leukoplakie bei Patienten mit dem erworbenen Immunschwächesyndrom (AIDS) in Verbindung gebracht.4,5 Seitdem wurde EBV-DNA in Geweben anderer Krebsarten gefunden, einschließlich T-Zell-Lymphome und Hodgkin-Krankheit.6,7 EBV ist...",
    url = "https://doi.org/10.1056/nejm200008173430707",
    doi = "10.1056/nejm200008173430707",
    openalex = "W2331216044",
    references = "doi101073pnas81144510"
}

Einführung Anfang der Epidemie wurde die öffentliche Wahrnehmung von AIDS als einer hochtödlichen akuten Erkrankung mit einem raschen Abwärtstrend gefestigt. Dennoch wurden bereits 1991 in der Literatur zur Pflege- und medizinischen Soziologie einige Untersuchungen HIV/AIDS als eine chronische Erkrankung diskutiert (zum Beispiel [1,2]). Kurz darauf erschienen in der Literatur eine Reihe psychosozialer Untersuchungen kleiner Gruppen von langfristigen AIDS-Überlebenden, obwohl diese Fälle noch als seltene Ausnahmen galten (siehe [3] für eine Übersicht). Erst mit dem Aufkommen der Proteaseinhibitoren im Jahr 1996, die die Ära der hochaktiven antiretroviralen Therapie (HAART) einleiteten, wurde die Sichtweise von AIDS als einer chronischen Erkrankung weithin akzeptiert. Diese Medikamente wurden in den Massenmedien als „wunderbar" gepriesen, da sie das Risiko opportunistischer Infektionen senkten und die Lebensdauer durch Unterdrückung der Virusreplikation und Erhöhung der CD4-Zellzahlen verlängerten. Ihre Verfügbarkeit wurde als „das Wort ‚Hoffnung' zum ersten Mal in einem Jahrzehnt der Behandlungskliniken wieder in die Diskussion über AIDS eingeführt" [4] (S. 161) beschrieben und den infizierten Personen die Möglichkeit einer „zweiten Chance" [5] geboten. Bei Personen in fortgeschrittenen Stadien der Erkrankung waren Genesungen oft so dramatisch, dass das Phänomen als „Lazarus-Syndrom" bezeichnet wurde, was sich auf das scheinbare Erwachen aus dem Tod durch diese neuen Medikamente bezog [6]. Während in den Vereinigten Staaten die jüngsten Behandlungserfolge einen tiefgreifenden Einfluss auf den Krankheitsverlauf und damit die Lebenserwartung vieler infizierter Personen hatten [7], steigt die AIDS-bedingte Sterblichkeit in Teilen der Welt, in denen der Zugang zu den neuen Therapien begrenzt ist, ungebremst weiter an. Die prohibitiv hohen Preise der Antiretrovirika in Kombination mit unzureichenden und ineffizienten Gesundheitssystemen haben AIDS in vielen Entwicklungsländern zu katastrophalen Ausmaßen gebracht [8]. Selbst in den Vereinigten Staaten haben jedoch nicht alle infizierten Personen Zugang zu den neuen Behandlungen oder entscheiden sich dafür, diese anzunehmen. Einige Ärzte bieten HAART weniger häufig an Patienten an, die sie als risikobehaftet für eine schlechte Therapietreue betrachten, wie zum Beispiel solche mit einer Vorgeschichte des Drogenkonsums, Obdachlose und psychisch Kranke [9–11], obwohl die Beweise für ihre Handlungen weiterhin unklar sind [12, 13]. Andere Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass Frauen, Afroamerikaner und Personen mit niedrigem Bildungsniveau weniger wahrscheinlich jemals die neuen Therapien genutzt haben [14–17]. Diese Befunde werden nicht nur auf den mangelnden Zugang zu diesen Medikamenten bei diesen sozioökonomisch benachteiligten Gruppen zurückgeführt, sondern auch auf ihre eigene Zurückhaltung, sie zu verwenden, aufgrund von Faktoren wie Angst vor Nebenwirkungen der Medikamente und Misstrauen gegenüber Ärzten. Ähnliche Probleme wurden als Hindernisse für die Verwendung von Antiretrovirika und die Therapietreue vor der Verfügbarkeit von HAART identifiziert [18,19]. Chronische Erkrankungen und AIDS Chronische Erkrankungen sind in der Regel nicht heilbar, und somit sind die Ziele der medizinischen Versorgung in der Regel die Eindämmung, die Verlangsamung des Krankheitsverlaufs und die Symptomkontrolle statt der Heilung. Darüber hinaus neigen chronische Erkrankungen dazu, eine Vielzahl von Merkmalen gemeinsam zu haben [20–23]. Häufig haben sie einen unsicheren Verlauf oder Krankheitsverlauf, der oft durch abwechselnde Phasen von Remission und Rezidiv oder stabile Phasen unterbrochen von episodischen Verschlechterungen der Symptome gekennzeichnet ist. Die meisten erfordern die Einhaltung eines Behandlungsplans, obwohl diese sich in Komplexität und Wirksamkeit erheblich zwischen den Erkrankungen unterscheiden. Chronische Erkrankungen erfordern in der Regel auch erhebliche Selbstfürsorge (einschließlich der Selbstüberwachung von Symptomen) seitens des Patienten, da der Großteil der täglichen Krankheitsbewältigung außerhalb formeller Gesundheitseinrichtungen oder -einrichtungen stattfindet. Da Krankheit eine Form von Abweichung ist und somit ein unerwünschter Zustand darstellt, tragen chronische Zustände auch ein gewisses Maß an Stigma. Dies variiert jedoch stark zwischen den Erkrankungen und hängt von einer Vielzahl von Faktoren ab, wie zum Beispiel, ob die Person als für die Erwerbung der Erkrankung verantwortlich angesehen wird, ob die Erkrankung ansteckend ist und ob es sichtbare Verunstaltungen gibt. Darüber hinaus sind Änderungen von Rollen und Beziehungen üblich. Krankheit erfordert fast immer ein gewisses Maß an Abhängigkeit, zumindest in den fortgeschritteneren Stadien einer Erkrankung. Rollen und Verantwortlichkeiten in Beziehungen und Familien müssen in der Regel neu verhandelt werden, angesichts der Einschränkungen oder Behinderungen des Patienten. Schließlich führen chronische Erkrankungen oft zu Identitätsveränderungen, da der Patient versucht, die Erkrankung langfristig in sein Leben und Selbstbild zu integrieren. Psychische Belastung ist ein weit verbreiteter Begleiter des Lebens mit chronischen Erkrankungen, aufgrund der Unsicherheit, die in vielen dieser Krankheitsmerkmale inhärent ist. Jedes dieser Aspekte chronischer Erkrankungen stellt eine adaptive Aufgabe oder Herausforderung dar (z. B. das Tolerieren von Unsicherheit, das Bewältigen von Stigma, die Einhaltung der Behandlung), die für den Einzelnen stressig ist, zu bewältigen. Wie gut sich der chronisch kranke Einzelne an seine Erkrankung anpassen wird, hängt in großem Maße von seiner Fähigkeit ab, diese Aufgaben zu meistern oder zumindest erfolgreich zu bewältigen. Heute erfüllt AIDS die Kriterien für eine chronische Erkrankung [24]. Während verfügbare Behandlungen eine Viruslast unentdeckt machen können, können sie sie nicht vollständig aus dem Körper eliminieren, und wenn unbehandelt, wird die Viruslast wieder ansteigen. Folglich gibt es immer noch keine Heilung für die Erkrankung. Darüber hinaus wurde zwar die natürliche Geschichte der Erkrankung umrissen, doch variiert der Verlauf der HIV-Erkrankung erheblich zwischen den Individuen [25]. Aktuelle Mehrfachmedikamenten-Regime bleiben komplex und erfordern oft, dass viele Pillen nach einem starren Zeitplan eingenommen werden, während strenge Ernährungsrichtlinien eingehalten werden. Dennoch sind die Regime für HIV-Infektionen, ähnlich wie bei vielen anderen chronischen Erkrankungen, nicht für alle Patienten gleich wirksam [26]. Es ist auch gut bekannt, dass HIV/AIDS einen tiefgreifenden Einfluss auf intime und soziale Beziehungen hat. Die Tatsache, dass die Krankheit durch sexuelle Verhaltensweisen übertragen werden kann, macht intime Beziehungen voller Angst und Ambivalenz. Darüber hinaus fühlen sich infizierte Erwachsene oft so, als wären andere nicht bereit, langfristige Beziehungen mit ihnen einzugehen, aus Angst, Pflegeverantwortlichkeiten übernehmen zu müssen, wenn die Krankheit fortschreitet. Darüber hinaus ist Selbstfürsorge ein Bestandteil des Lebens mit HIV. Viele Patienten setzen selbstinitiierte Strategien ein (z. B. Ernährung, Entspannungsübungen, Vermeidung von Stress), die darauf abzielen, die Erkrankung oder behandlungsbedingte Symptome zu bewältigen, das Immunsystem zu stärken oder Stress zu lindern. In der vorliegenden Arbeit diskutieren wir einige der wesentlichen Merkmale chronischer Erkrankungen und überprüfen in jedem Fall die relevante verfügbare Literatur. In jedem Abschnitt versuchen wir, Kontinuitäten und Diskontinuitäten zwischen der prä-HAART- und der HAART-Ära hervorzuheben. Darüber hinaus diskutieren wir Prävention im Kontext von AIDS als einer chronischen Erkrankung. Wir schließen mit einigen Vorschlägen für zukünftige Forschung im Bereich HIV/AIDS und chronische Erkrankungen. Emotionale Belastung Seit dem Beginn der AIDS-Epidemie gab es erhebliche Dokumentationen der negativen psychologischen Folgen des Wissens, dass man infiziert ist. Als AIDS als eine hochtödliche Erkrankung mit einem unaufhaltsamen Abwärtstrend betrachtet wurde, konzentrierte sich ein Großteil dieser Arbeit auf die Bewertung von Depression (depressive Symptomatik oder klinische Depression) und Suizidgedanken oder -handlungen. Während die Ergebnisse der Studien manchmal unterschiedlich waren, deutete die überwiegende Evidenz aus der prä-HAART-Ära darauf hin, dass Depression weit verbreitet war und dass Suizidgedanken und -risiken erhöht waren [27–30]. Infizierte Personen schienen besonders emotional verwundbar kurz nach der Diagnose, wenn HIV-bedingte Symptome erstmals auftraten, in den späteren Stadien der Erkrankung und nach dem Erleiden mehrerer AIDS-bedingter Verluste in ihrem sozialen Netzwerk. Es ist eine weit verbreitete, obwohl weitgehend ununtersuchte, Annahme, dass das Erleben des Lebens mit einer HIV-Infektion in der HAART-Ära im Vergleich zur Vergangenheit deutlich weniger belastend ist, aufgrund der Aussichten auf verlängerte Lebensdauer und verbesserte Lebensqualität, die von den neuen Behandlungen geboten werden. Erst in jüngster Zeit wurde dieses Thema jedoch empirisch untersucht. Rabkin et al. [31] verfolgten eine Stichprobe von schwulen und bisexuellen Männern mit symptomatischer Erkrankung über einen Zeitraum, der die Zeit vor und nach der Verfügbarkeit von Proteaseinhibitoren umfasste. Bei allen verwendeten Maßnahmen der psychischen Belastung zeigte die Stichprobe insgesamt einen statistisch signifikanten, wenn auch klinisch bescheidenen Rückgang über die Zeit (wenn CD4-Zellzahl, HIV-Symptome, körperliche Einschränkungen und soziale Unterstützung als Kovariaten berücksichtigt wurden). Wenn sie jedoch weiter Personen verglichen, deren Status bei medizinischen Markern sich verbessert hatte und nicht verbessert hatte, wurden keine signifikanten Unterschiede im Rückgang der Hoffnungslosigkeit oder in der Verbesserung der Lebensqualität beobachtet. In einer anderen Studie [32] wurden Änderungen der depressiven Symptomatik bei 456 HIV-infizierten Personen (433 Männer) untersucht, die eine antiretrovirale Behandlung erhielten und aufgefordert wurden, jährlich ein selbstauszufüllendes Fragebogen zu vervollständigen. Alle Studienteilnehmer hatten mindestens eine Umfrage vor und eine nach der Verwendung von Proteaseinhibitoren abgeschlossen. Die Forscher fanden heraus, dass zwischen den Messzeitpunkten der Prozentsatz der Personen mit einem Score, der auf eine wahrscheinliche klinische Depression hindeutete, von 52 auf 46 % sank. Obwohl diese Änderung nicht statistisch signifikant war, gab es Verbesserungen im Gesamtscore der Center for Epidemiological Studies—Depression-Skala sowie auf den Unterstufen für depressive Stimmung, positive Affekte und somatische Symptome. Ähnlich wurde in einer anderen Studie [33] die Änderung der depressiven Symptomatik bei 125 HIV-infizierten Erwachsenen (meist homosexuellen/bisexuellen Männern) untersucht, die in Abständen von 6 Monaten über einen Zeitraum von 2 Jahren bewertet wurden. Die Forscher stellten ein Muster sinkender Scores im Beck-Depressions-Inventar über die Zeit fest, insbesondere nach der dritten Bewertung (12 Monate nach der Basislinie), als 51 % der Studienteilnehmer HAART erhielten. Es gab jedoch einen erheblichen Ausfall vor der 6-Monats-Bewertung, und die Anzahl der Fälle, die bei jedem Messzeitpunkt einbezogen wurden, variierte. Es scheint also, dass die Evidenz darüber, ob das Leben mit einer HIV-Infektion seit der Verfügbarkeit von HAART psychologisch weniger belastend ist, weiterhin unklar bleibt. Wenn sich dies letztlich als wahr erweisen sollte, könnte dies Auswirkungen auf benötigte psychologische Dienstleistungen haben. Catalan et al. [34] schlagen beispielsweise vor, dass, da AIDS zu einer besser behandelbaren Erkrankung wird, der Bedarf an akuten psychologischen Dienstleistungen (z. B. psychiatrische Hospitalisierung, Krisenintervention) abnehmen und der Bedarf an Interventionen zunehmen wird, die Einzelpersonen dabei unterstützen, sich langfristig an psychosoziale Stressoren im Zusammenhang mit chronischen Erkrankungen anzupassen. Dies mag bei schwulen und bisexuellen Männern und Drogenkonsumenten zutreffen, die sich an die düsteren Aussichten infizierter Personen in der prä-HAART-Ära erinnern können, aber der Bedarf an akuten psychiatrischen Dienstleistungen könnte bei kürzlich betroffenen Bevölkerungsgruppen zunehmen, wie zum Beispiel infizierten Erwachsenen, die in ländlichen Gebieten Amerikas leben, Jugendlichen und heterosexuellen Frauen ohne Vorgeschichte des Drogenkonsums. Mitglieder dieser Bevölkerungsgruppen erkennen oft nicht, dass sie einem Infektionsrisiko ausgesetzt waren, was die Diagnose zu einem psychologisch disruptiveren Ereignis macht. Unsicherheit Menschen, die mit HIV/AIDS leben, haben sich immer mit Unsicherheit konfrontiert gesehen. Anfang der Epidemie drehte sich diese Unsicherheit um Fragen wie, wann man infiziert wurde, wo man sich im Krankheitsverlauf befand, wie lange man wahrscheinlich überleben würde und ob wirksame Behandlungen zur Verlangsamung oder zum Stoppen des Fortschreitens der eigenen Erkrankung entwickelt würden. Mit dem Aufkommen von Zidovudin und anderen Medikamenten der prä-HAART-Ära konzentrierte sich die Unsicherheit auf Fragen wie, ob man sich testen lassen sollte, wann man mit der Behandlung beginnen sollte und ob man eine positive Reaktion auf die Behandlung haben würde. Mit der Verfügbarkeit von HAART sind neue Unsicherheiten entstanden [35], während alte bestehen bleiben. Zum Beispiel können viele infizierte Personen, die eine verlängerte Lebensdauer als Ergebnis neuer Behandlungsregime erkennen, neu auftretenden opportunistischen Infektionen gegenüberstehen, an denen Patienten in der Vergangenheit nicht lange genug lebten, um sie zu erleben. Auch, da diese Medikamente neu sind, besteht Unsicherheit über ihre langfristige Sicherheit. Es gibt auch eine mangelnde Klarheit darüber, wie funktional ein wiederhergestelltes Immunsystem wahrscheinlich ist [36,37]. Die Bedeutung einer verbesserten CD4-Zellzahl, eines grundlegenden Krankheitsmarkers, ist ebenfalls mehrdeutig. Zum Beispiel, wird eine Person, die früher ausschließlich aufgrund einer CD4-Zellzahl unter 200 als AIDS diagnostiziert wurde und die jetzt eine Zahl über diesem Schwellenwert hat, immer noch als AIDS betrachtet [35]? Personen mit fortgeschrittener Erkrankung, die gestorben sein sollten, aber jetzt durch Proteaseinhibitoren eine „Atempause" erfahren haben, können sich unsicher über ihr neu gewonnenes Wohlbefinden fühlen. Obwohl sie nicht mehr unmittelbar dem Tod gegenüberstehen und möglicherweise erkennen, dass sie jederzeit sterben könnten, und die Tatsache, dass sie zu signifikanten Veränderungen in ihrem Leben gekommen sind, führt zu Unsicherheit. Schließlich, wie in der prä-HAART-Ära, und Unsicherheit bezüglich des Zeitpunkts, um die Medikamentenverwendung zu beginnen. Diejenigen, die HAART nicht nutzen, erkennen, dass sie nicht oder nicht können die Therapietreue über einen längeren Zeitraum aufrechterhalten [26]. Eine weitere Quelle der Unsicherheit ist das Risiko, eine Medikamentenresistenz zu entwickeln. Rollen und Beziehungen Die Gesundheit hat es infizierten Personen ermöglicht, die Annahme neuer sozialer Rollen oder die Rückkehr zu alten Rollen (z. B. Für Beispiel, die Tatsache, dass Zidovudin-Behandlungen die Lebenserwartung von infizierten Frauen signifikant erhöhen konnte, ermöglichte es infizierten Frauen, mehr Verantwortung zu übernehmen. Mit dem Aufkommen von HAART können nun mehr Frauen als signifikant in der Viruslast weiterleben, was das Risiko des Überlebens und die verbesserte Gesundheit durch HAART auch früher um die Nicht-Fähigkeit oder nicht lang genug zu einer Beziehung führen kann. Allerdings die negativen Auswirkungen auf ihre Gesundheit, um die von HIV-infizierten Frauen in der HAART-Ära.

@article{doi1010970000203020021600400010,
    author = "Siegel, Karolynn and Lekas, Helen‐Maria",
    title = "AIDS as a chronic illness: psychosocial implications",
    year = "2002",
    journal = "AIDS",
    abstract = "Introduction Early in the epidemic, the public perception of AIDS as a highly fatal acute illness with a rapid downward trajectory was crystallized. Nevertheless, as early as 1991 in the nursing and medical sociology literature, a few investigators were already discussing HIV/AIDS as a chronic illness (for example [1,2]). Shortly thereafter, a number of psychosocial investigations of small groups of long-term AIDS survivors appeared in the literature, although these cases were still seen as infrequent exceptions (see [3] for a review). It was not until the advent of protease inhibitors in 1996, which ushered in the era of highly active antiretroviral therapy (HAART), that the view of AIDS as a chronic illness became widely accepted. These medications were touted in the mass media as ‘miraculous’ because they reduced the risk of opportunistic infections and extended survival by suppressing viral replication and increasing CD4 cell counts. Their availability was said to have “reinserted the word ‘hope’ into the discussion about AIDS for the first time in a decade of treatment trials” [4] (p. 161), and to have offered infected individuals the opportunity for a “second life” [5]. Among those at advanced stages of the disease, recoveries have often been so dramatic that the phenomenon has been dubbed the ‘Lazarus Syndrome’, referring to the seeming rising from the dead made possible by these new medications [6]. While in the United States recent treatment advances have had a profound impact on the illness trajectory and thus life expectancy of many infected individuals [7], AIDS-related mortality continues to rise unabated in parts of the world where access to the new therapies is limited. The prohibitively high prices of antiretrovirals coupled with inadequate and inefficient health delivery systems have allowed AIDS to reach catastrophic levels in many developing countries [8]. Even in the United States, however, not all infected persons have access to or choose to adopt the new treatments. Some physicians are less likely to offer HAART to patients they assume to be at risk for poor adherence, such as those with a history of drug use, the homeless, and the mentally ill [9–11], although the evidence supporting their actions remains inconclusive [12, 13]. Other research indicates that women, African-Americans, and those with low levels of education are less likely to have ever used the new therapies [14–17]. These findings have been attributed not only to a lack of access to these medications among these socio-economically disadvantaged groups, but also to their own reluctance to use them due to such factors as fear of medication side-effects and distrust of physicians. Similar issues were identified as barriers to antiretroviral use and medication adherence before HAART became available [18,19]. Chronic illness and AIDS Chronic illnesses are typically incurable, and thus the goals of medical care are usually containment, slowing disease progression and symptom management rather than cure. Beyond this, chronic diseases tend to share a variety of characteristics [20–23]. Frequently, they have an uncertain course or disease trajectory often characterized by alternating periods of remission and recurrence, or stable periods interrupted by episodic exacerbations of symptoms. Most require adherence to a treatment regimen, although these differ significantly across diseases in complexity and efficacy. Chronic disease also typically requires considerable self-care (including self-monitoring of symptoms) on the patient's part, since most of the day-to-day management of the illness takes place outside formal health institutions or facilities. As illness is a form of deviance and thus an undesirable state, chronic conditions also carry some degree of stigma. However, this varies greatly across diseases and depends on a variety of factors, such as whether the individual is perceived as being responsible for having acquired the illness, whether the illness is contagious and whether there is visible disfigurement. In addition, changes in roles and relationships are common. Illness almost always necessitates some degree of dependency, at least at the more advanced stages of a disease. Roles and responsibilities in relationships and families typically must be re-negotiated in light of the patient's limitations or disabilities. Finally, chronic diseases often bring about identity changes as the patient attempts to integrate the illness into his/her life and self-perception over the long haul. Psychological distress is a prevalent concomitant of living with chronic conditions, because of the uncertainty inherent in many of these illness characteristics. Each of these aspects of chronic disease posses an adaptive task or challenge (e.g., tolerating uncertainty, managing stigma, adhering to treatment) that is stressful for the individual to confront. How well the chronically ill individual will adapt to one's disease will depend in large part on his/her ability to master, or at least successfully manage, these tasks. Today, AIDS meets the criteria for a chronic illness [24]. While available treatments can render a viral load undetectable, they cannot fully eradicate it from the body and, left untreated, the viral load will rebound. Consequently, there is still no cure for the disease. Furthermore, while the natural history of the disease has been delineated, the course of HIV disease progression varies considerably among individuals [25]. Current multi-drug regimens remain complex, often requiring that many pills be taken on a rigid schedule while following strict dietary guidelines. Yet, similar to many other chronic illnesses, the regimens for HIV infection are not equally effective for all patients [26]. It is also well recognized that HIV/AIDS has a profound impact on intimate and social relationships. The fact that the disease can be transmitted through sexual behaviors renders intimate relationships fraught with anxiety and ambivalence. Moreover, infected adults often feel that others are unwilling to enter into long-term relationships with them for fear of having to assume care-giving responsibilities when the disease progresses. Additionally, self-care is a component of living with HIV. Many patients engage in self-initiated strategies (e.g., diet, relaxation exercises, stress avoidance) aimed at managing illness or treatment-related symptoms, boosting their immune system, or alleviating stress. In the present paper, we discuss several of the principal characteristics of chronic illnesses, reviewing in each case the relevant available literature. In each section, we attempt to highlight continuities and discontinuities between the pre-HAART and the HAART eras. In addition, we discuss prevention in the context of AIDS as a chronic illness. We conclude with some suggestions for future research in the field of HIV/AIDS and chronic illness. Emotional distress From the outset of the AIDS epidemic, there has been considerable documentation of the adverse psychological consequences of knowing one is infected. When AIDS was viewed as a highly fatal illness with an inexorable downhill course, much of this work focused on assessing depression (depressive symptomatology or clinical depression) and suicidal ideation or acts. While the findings of studies sometimes differed, the preponderance of evidence from the pre-HAART era suggested that depression was prevalent and that suicidal ideation and risk were elevated [27–30]. Infected individuals seemed particularly emotionally vulnerable shortly after diagnosis, when HIV-related symptoms first appeared, in the later stages of the disease, and after suffering multiple AIDS-related losses in their social network. It is a widely held, although largely unexamined, assumption that the experience of living with HIV infection in the HAART era is significantly less distressing compared with the past because of the prospects for extended survival and enhanced quality of life offered by the new treatments. Only recently, however, has this issue begun to be empirically investigated. Rabkin et al. [31] followed a sample of gay and bisexual men with symptomatic illness over a period that included the time before and after the availability of protease inhibitors. On all measures of psychological distress employed, the sample as a whole showed a statistically significant, although clinically modest, decline over time (when CD4 cell count, HIV symptoms, physical limitations, and social support were included as co-variates). However, when they further compared subjects whose status on medical markers had improved and had not improved, no significant differences in decline in hopelessness or improvement in quality of life were observed. In another study [32], changes in depressive symptomatology were investigated among 456 HIV-infected individuals (433 men) receiving antiretroviral treatment who were asked to complete a self-administered questionnaire annually. All study participants had completed at least one survey before and one after using protease inhibitors. The investigators found that, between assessment points, the percentage of individuals with a score indicative of probable clinical depression declined from 52 to 46\%. While this change was not statistically significant, there were improvements in the total score of the Center for Epidemiological Studies—Depression scale, as well as on the depressive mood, positive affect and somatic symptom subscales. Similarly, in another study [33], changes in depressive symptomatology among 125 HIV-infected adults (most homosexual/bisexual males) assessed at 6-month intervals over a 2-year period were examined. The investigators found a pattern of declining scores on the Beck Depression Inventory over time, especially after the third assessment (12 months after baseline), when 51\% of study participants were receiving HAART. There was, however, substantial drop-out before the 6-month assessment, and the number of cases included at each assessment point varied. It thus seems that the evidence on whether living with HIV infection is less psychologically distressing since the availability of HAART remains inconclusive. If ultimately it is shown to be so, this could have implications for needed mental health services. Catalan et al. [34], for example, suggest that as AIDS becomes a more manageable disease there will be a diminished need for acute mental health services (e.g., psychiatric hospitalization, crisis intervention), and a greater need for interventions assisting individuals in adjusting long-term to chronic-illness-related psychosocial stressors. While this may be true among gay and bisexual men and drug users who can recall infected individuals’ bleaker prospects in the pre-HAART era, the need for acute psychiatric services may grow among more recently impacted populations, such as infected adults living in rural America, adolescents, and heterosexual women without a history of drug use. Members of these populations often do not recognize that they were at risk for infection, making diagnosis a more psychologically disruptive event. Uncertainty Individuals living with HIV/AIDS have always confronted uncertainty. Early in the epidemic, this uncertainty revolved around issues such as when one had become infected, where one was in the disease trajectory, how long one was likely to survive, and whether any effective treatments for slowing or halting progression of one's disease would be developed. With the advent of zidovudine and other drugs of the pre-HAART era, uncertainty centered on issues such as whether to get tested, when to initiate treatment, and whether one would have a positive response to treatment. With the availability of HAART, new uncertainties have emerged [35] while old ones persist. For example, many infected individuals who realize extended survival as a result of new treatment regimens may confront emerging opportunistic infections that, in the past, patients did not live long enough to experience. Also, because these medications are new, there is uncertainty about their long-term safety. There is also a lack of clarity about how functional a restored immune system is likely to be [36,37]. The meaning of an improved CD4 cell count, a fundamental disease marker, is also ambiguous. For instance, is an individual who was diagnosed earlier as having AIDS solely on the basis of a CD4 cell count below 200 and who now has a count above that threshold still considered as having AIDS [35]? Those with advanced disease who had expected to die, but have now experienced a ‘reprieve’ on protease inhibitors, may feel insecure about their new-found well-being. While no longer imminently facing death, and possibly they recognize that they could experience a at any time, and The of many is by the fact that they have been to significant in their Finally, as in the pre-HAART era, and uncertainty to the of the time to initiate medication use Those who have not HAART recognize that not or can the Furthermore, those who have experienced recognize that they may be over an extended period of time adherence to the [26]. another of uncertainty is the risk of developing drug with Roles and relationships health has allowed infected individuals to the assumption of new social roles or the to old ones (e.g., For example, the in that zidovudine treatment could significantly of the from an infected to allowed infected women to more With the advent of HAART, more may now as a significant in viral load further the risk of survival and improved health due to HAART may also earlier about not being to or long enough to a However, the adverse of on their health to be of HIV-infected women the and of in the HAART Many infected individuals from HAART are also to work to their to become more to feel more and to however, uncertainty the impact of the stress of work their their after a long period of and their ability to their their health decline Many also about and in the Moreover, not all those using the new treatments feel to but may feel to do so the public perception of the new therapies as infected persons may that others view them as The of extended survival has also many infected individuals to the they have made their relationships Those a many of the confronted before HAART, the anxiety of one's HIV one's and Moreover, in an era of viral the of and may a considerable in relationships. The of living longer and may those who have in relationships because of about health and to the of these relationships Furthermore, the of of and sexual relationships may be anxiety when infected individuals do not feel for these changes The diagnosis of a chronic illness typically necessitates identity work Infected individuals differ in how they integrate their illness in their one are those who their life around their illness. These individuals may work or for AIDS are in or social on of infected and largely their social to other infected the other are those who have to and their illness while as much as possible with their to the illness from a in their In the era, many living with HIV/AIDS now have the opportunity to as living with a chronic illness rather than from a disease. Furthermore, new treatments have patients to feel and to their for longer periods of time, thus the and of the illness and the of the patient However, patients may feel their medication regimens are a of their patient From the outset of the epidemic, infected individuals have been and by have been to and social among physicians and in the United States to care for HIV-infected individuals has been well since early in the reluctance to care for these patients between 1991 and in HIV-related in the United States some but also some of stigma, support for (e.g., had significantly in almost of the that those with AIDS were responsible for the illness. Furthermore, significant they would be or having their with a with AIDS or having an with AIDS or at a where the had AIDS substantial also in that HIV could be transmitted through with AIDS on the a with them and using public all likely to be with to and HIV-infected has also that AIDS is on the it may be and at infected groups and of infected individuals may be greater in developing countries where there has been public education about the disease study of HIV-infected women in rural their that the to them at the time of delivery because of their infected that the medical were infected patients to the were also by study and so was their fear that their would or them Many infected individuals and the and feel and however, the and the and to public patients to remain for longer periods of time, the new treatments have made it possible for them to their illness longer and to as Their social identity as is thus and the many infected individuals experience with their distressing consequences are Yet, they may the psychological of having to a identity and possibly needed adherence The by of the of protease inhibitors was by the that adherence to these and regimens was often a task has been attributed to the to medication fear of the high that medication use will to of illness, and the of For these many individuals treatment or have been unwilling to use protease inhibitors from their physicians to do so While the of the recently regimens for treatment are being the impact of these of treatment on adherence remains to be While the of intervals may adherence because patients can to these treatment they also may adherence by patients to initiate their own who are to adherence to treatment regimens may engage in and have a of Those adhering to but not the dramatic health that early media with the ‘miraculous’ new medications may experience a of anxiety and fear and have also that, before HAART, all infected individuals a from the illness. However, now that some from treatment while others do of and has been by one of as becomes more that can be by and individual but also the to and (p. Finally, because many will not from HAART, those who do may experience a of similar to that in gay men who and to AIDS earlier in the care an part of the management of most chronic Many individuals living with HIV/AIDS engage in a variety of self-care to their immune system, to disease to stress and to symptoms. may be as as that their in a that for periods of so as to manage, for instance, remains a although we have an study infected individuals’ self-initiated for managing symptoms that they to the illness or to antiretroviral The research has focused on the use of and the of the new treatment use by HIV-infected persons has not diminished in the HAART era and and and or are used by infected adults in an to their immune system, to symptoms or medication and to stress. However, as most research has been on gay men with high levels of these findings may not be to other more disadvantaged populations, such as and In own we have found that infected adults often to when they cannot the side-effects of antiretrovirals or they Furthermore, most as than treatments. to these therapies is also by since the of many of are not by health in the era of HAART There is a that the of the new HAART and the availability of may to an in for a variety of the that AIDS is a chronic illness may significantly the of infection that has the of risk with considerably extended for may be a task for especially they feel well and become in relationships. some that having an viral load the of the to a on the impact of the new therapies on infected and although that the new treatments are about the of and sometimes also behaviors In a study of women and of heterosexual were asked about their and sexual behaviors the of viral and the new treatments. While many study that they were not as about being HIV positive because of the improved and they viewed AIDS as a less illness in the protease inhibitors era, they also that viral load and the new therapies (including have not them from Other however, evidence that the new treatments are in of sexual especially among gay and bisexual In one investigators found that, among active gay and bisexual those having sexual were more likely to the that having a who protease inhibitors or whose viral load is is less Additionally, a study of and heterosexual found that gay and bisexual men were more likely to sexual with or status in the HAART era while the sexual of heterosexual Finally, in a study of men and women who were and in more since the new therapies became available for future research for future research are suggested by the present that in survival and quality of life made possible by HAART can only be by those to these we must the treatment are the characteristics and of infected individuals who choose to remain antiretroviral to to their disease through or some other form or The phenomenon of long-term survivors be a one as treatments to the life expectancy of infected How is the of of later impacted by this illness. How HIV/AIDS or In the United States, HIV/AIDS has been a health in rural however, the of research on the disease has been on where health and social are more available and infected individuals may be more research whether the of living with HIV/AIDS in rural the rapid into rural among adolescents, heterosexual women, and future prevention and studies need to these more recently of risk behaviors and interventions behaviors were from work with gay and often these and interventions are in and long-term adherence to among the more recently populations be investigated. The of the epidemic, extended and new of AIDS as a manageable chronic illness may the of new prevention of the consequences that the new of AIDS as a manageable disease will have on and active of HIV-infected individuals is also As the treatment advances the and the health of will the fear and with the disease and, will social of those infected The issue of also be examined. HIV-infected individuals feel less about their illness, and are they more to their HIV status to in light of recent treatment advances and their consequences for those living with the As the present there are many continuities as well as discontinuities in the experience of living with HIV/AIDS over the past There is to feel by the that has been made since the of the in the diagnosis, treatment and clinical management of this disease. however, are still many of the psychosocial as in the pre-HAART era, in While we AIDS as a chronic illness, we to and we have about to with the illness, since many of the issues remain as the",
    url = "https://doi.org/10.1097/00002030-200216004-00010",
    doi = "10.1097/00002030-200216004-00010",
    openalex = "W2043394588",
    references = "doi101001archinte158202257, doi101016s0738399101002191, doi101056nejm200106073442306, doi101086313849, doi1010970000203019990204000016, doi1010970000203020000331000005, doi10111114679566ep10491512, doi101176ajp153111430, doi1011770002764299042007004, doi102105ajph923371"
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@article{julesrosette2002afropessimisms,
    author = "Jules-Rosette, Bennetta",
    title = "Afro-Pessimism's Many Guises",
    year = "2002",
    journal = "Public Culture",
    url = "https://doi.org/10.1215/08992363-14-3-603",
    doi = "10.1215/08992363-14-3-603",
    number = "3",
    pages = "603-605",
    volume = "14"
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Uganda hat eine der ältesten anerkannten AIDS-Epidemien. Die ersten Personen, die 1982 in Südwest-Uganda als AIDS-krank identifiziert wurden, waren Mitte der 1970er Jahre infiziert worden. Seit mehreren Jahren wird Uganda weithin als die erste und dramatischste afrikanische Erfolgsgeschichte anerkannt, wobei die geschätzte nationale HIV-Prävalenz von etwa 15 Prozent im Jahr 1992 auf 5 Prozent im Jahr 2001 gesunken ist. Das ist wirklich gute Nachrichten! Während die Epidemie in ihrem dritten Jahrzehnt fortschreitet, schlagen viele Beobachter vor, dass Ugandas Präventionsbemühungen ein Vorbild sind. Wie sieht die Situation dort aus, und was können wir von Uganda lernen?

@article{doi10108003,
    author = "Schoepf, Brooke Grundfest",
    title = "Uganda: lessons for aids control in Africa",
    year = "2003",
    journal = "Review of African Political Economy",
    abstract = "Uganda hat eine der ältesten anerkannten AIDS-Epidemien. Die ersten Personen, die 1982 in Südwest-Uganda als AIDS-krank identifiziert wurden, waren Mitte der 1970er Jahre infiziert worden. Seit mehreren Jahren wird Uganda weithin als die erste und dramatischste afrikanische Erfolgsgeschichte anerkannt, wobei die geschätzte nationale HIV-Prävalenz von etwa 15 Prozent im Jahr 1992 auf 5 Prozent im Jahr 2001 gesunken ist. Das ist wirklich gute Nachrichten! Während die Epidemie in ihrem dritten Jahrzehnt fortschreitet, schlagen viele Beobachter vor, dass Ugandas Präventionsbemühungen ein Vorbild sind. Wie sieht die Situation dort aus, und was können wir von Uganda lernen?",
    url = "https://doi.org/10.1080/03",
    doi = "10.1080/03",
    openalex = "W2077568393",
    references = "doi101016s0277953601000272"
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Dieser Artikel rekapituliert 22 Studien, die verschiedene Interventionen zur Verringerung von AIDS-Stigma in entwickelten und sich entwickelnden Ländern testen. Dieser Artikel bewertet veröffentlichte Studien, die strenge Evaluationskriterien erfüllten, um Lehren für die zukünftige Entwicklung von Interventionen zur Bekämpfung von Stigma zu gewinnen. Die Zielgruppe, der Ort, die Art der Intervention, die Messmethoden und die Ausdehnung dieser Studien variierten enorm. Die Mehrheit (14) der Studien zielte darauf ab, die Toleranz gegenüber Personen, die mit HIV/AIDS leben (PLHA), in der allgemeinen Bevölkerung zu erhöhen. Die verbleibenden Studien testeten Interventionen zur Steigerung der Bereitschaft von Gesundheitsdienstleistern, PLHA zu behandeln, oder zur Verbesserung von Bewältigungsstrategien für den Umgang mit AIDS-Stigma bei PLHA oder Risikogruppen. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass einige Stigma-Reduktions-Interventionen zumindest in kleinem Maßstab und kurzfristig wirksam erscheinen, aber viele Lücken bleiben bestehen, insbesondere in Bezug auf die Ausdehnung und Dauer der Auswirkungen sowie hinsichtlich des geschlechtsspezifischen Impacts von Stigma-Reduktions-Interventionen.

@article{doi101521aeap1514923844,
    author = "Brown, Lisanne und Macintyre, Kate und Trujillo, Lea",
    title = "Interventions to Reduce HIV/AIDS Stigma: What Have We Learned?",
    year = "2003",
    journal = "AIDS Education and Prevention",
    abstract = "Dieser Artikel rekapituliert 22 Studien, die verschiedene Interventionen zur Verringerung von AIDS-Stigma in entwickelten und sich entwickelnden Ländern testen. Dieser Artikel bewertet veröffentlichte Studien, die strenge Evaluationskriterien erfüllten, um Lehren für die zukünftige Entwicklung von Interventionen zur Bekämpfung von Stigma zu gewinnen. Die Zielgruppe, der Ort, die Art der Intervention, die Messmethoden und die Ausdehnung dieser Studien variierten enorm. Die Mehrheit (14) der Studien zielte darauf ab, die Toleranz gegenüber Personen, die mit HIV/AIDS leben (PLHA), in der allgemeinen Bevölkerung zu erhöhen. Die verbleibenden Studien testeten Interventionen zur Steigerung der Bereitschaft von Gesundheitsdienstleistern, PLHA zu behandeln, oder zur Verbesserung von Bewältigungsstrategien für den Umgang mit AIDS-Stigma bei PLHA oder Risikogruppen. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass einige Stigma-Reduktions-Interventionen zumindest in kleinem Maßstab und kurzfristig wirksam erscheinen, aber viele Lücken bleiben bestehen, insbesondere in Bezug auf die Ausdehnung und Dauer der Auswirkungen sowie hinsichtlich des geschlechtsspezifischen Impacts von Stigma-Reduktions-Interventionen.",
    url = "https://doi.org/10.1521/aeap.15.1.49.23844",
    doi = "10.1521/aeap.15.1.49.23844",
    openalex = "W2168885219",
    references = "doi1011391aidsr19996104"
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Zusammenfassung Fischergemeinschaften gehören oft zu den Gruppen mit dem höchsten Risiko in Ländern mit insgesamt hohen HIV/AIDS-Prävalenzraten. Die Anfälligkeit für HIV/AIDS resultiert aus komplexen, interagierenden Ursachen, die die Mobilität vieler Fischer, die Zeit, die Fischer außerhalb des Hauses verbringen, ihren Zugang zu täglichem Bargeld in einem allgemeinen Kontext von Armut und Verwundbarkeit, ihr demografisches Profil, die leichte Verfügbarkeit von kommerziellem Sex in Fischereihäfen und die Subkulturen des Risikoverhaltens und der Hypermaskulinität unter einigen Fischern umfassen können. Die untergeordnete wirtschaftliche und soziale Stellung von Frauen in vielen Fischergemeinschaften in Ländern mit niedrigem Einkommen macht sie noch verwundbarer. HIV/AIDS in Fischergemeinschaften wurde zunächst als öffentliches Gesundheitsproblem behandelt, und die meisten Projekte wurden von Gesundheitssektoren-Agenturen und NGOs durchgeführt, mit Fokus auf Bildung und Gesundheitsversorgung. In jüngerer Zeit, als die sozialen und wirtschaftlichen Auswirkungen der Epidemie offensichtlich wurden, wurden breitere soziale Dienstleistungen und wirtschaftliche Unterstützung hinzugefügt. In den letzten 3 Jahren haben viele große Fischereientwicklungsprogramme in Afrika, Süd-/Südostasien und der Asien-Pazifik-Region HIV/AIDS-Bewusstsein in ihre Planung integriert. Die HIV/AIDS-Pandemie bedroht die Nachhaltigkeit der Fischerei, indem sie die Zukunft vieler Fischer in den Schatten stellt. Die Krankheitslast stellt zusätzliche Belastungen auf Haushalte, verhindert, dass sie Vermögenswerte aus Fischereieinkünften anhäufen. Der vorzeitige Tod beraubt Fischergemeinschaften des durch Erfahrung gewonnenen Wissens und reduziert Anreize für langfristige und generationenübergreifende Bewirtschaftung von Ressourcen. Projekte, die lokales Wissen und die Beteiligung von Ressourcenbenutzern in der Verwaltung fördern, müssen diese Realitäten berücksichtigen. Wenn die Fischergemeinschaften der Entwicklungsländer, die 95% der weltweiten Fischer ausmachen und mehr als die Hälfte der weltweiten Fischversorgung liefern, durch HIV/AIDS negativ betroffen sind, dann könnte die globale Fischversorgung, insbesondere für Verbraucher mit niedrigerem Einkommen, gefährdet sein.

@article{doi101111j14672679200400153x,
    author = "Allison, Edward H. und Seeley, Janet",
    title = "HIV und AIDS unter Fischern: eine Bedrohung für „verantwortungsvolle Fischereien"?",
    year = "2004",
    journal = "Fish and Fisheries",
    abstract = "Zusammenfassung Fischergemeinschaften gehören oft zu den Gruppen mit dem höchsten Risiko in Ländern mit insgesamt hohen HIV/AIDS-Prävalenzraten. Die Anfälligkeit für HIV/AIDS resultiert aus komplexen, interagierenden Ursachen, die die Mobilität vieler Fischer, die Zeit, die Fischer außerhalb des Hauses verbringen, ihren Zugang zu täglichem Bargeld in einem allgemeinen Kontext von Armut und Verwundbarkeit, ihr demografisches Profil, die leichte Verfügbarkeit von kommerziellem Sex in Fischereihäfen und die Subkulturen des Risikoverhaltens und der Hypermaskulinität unter einigen Fischern umfassen können. Die untergeordnete wirtschaftliche und soziale Stellung von Frauen in vielen Fischergemeinschaften in Ländern mit niedrigem Einkommen macht sie noch verwundbarer. HIV/AIDS in Fischergemeinschaften wurde zunächst als öffentliches Gesundheitsproblem behandelt, und die meisten Projekte wurden von Gesundheitssektoren-Agenturen und NGOs durchgeführt, mit Fokus auf Bildung und Gesundheitsversorgung. In jüngerer Zeit, als die sozialen und wirtschaftlichen Auswirkungen der Epidemie offensichtlich wurden, wurden breitere soziale Dienstleistungen und wirtschaftliche Unterstützung hinzugefügt. In den letzten 3 Jahren haben viele große Fischereientwicklungsprogramme in Afrika, Süd-/Südostasien und der Asien-Pazifik-Region HIV/AIDS-Bewusstsein in ihre Planung integriert. Die HIV/AIDS-Pandemie bedroht die Nachhaltigkeit der Fischerei, indem sie die Zukunft vieler Fischer in den Schatten stellt. Die Krankheitslast stellt zusätzliche Belastungen auf Haushalte, verhindert, dass sie Vermögenswerte aus Fischereieinkünften anhäufen. Der vorzeitige Tod beraubt Fischergemeinschaften des durch Erfahrung gewonnenen Wissens und reduziert Anreize für langfristige und generationenübergreifende Bewirtschaftung von Ressourcen. Projekte, die lokales Wissen und die Beteiligung von Ressourcenbenutzern in der Verwaltung fördern, müssen diese Realitäten berücksichtigen. Wenn die Fischergemeinschaften der Entwicklungsländer, die 95% der weltweiten Fischer ausmachen und mehr als die Hälfte der weltweiten Fischversorgung liefern, durch HIV/AIDS negativ betroffen sind, dann könnte die globale Fischversorgung, insbesondere für Verbraucher mit niedrigerem Einkommen, gefährdet sein.",
    url = "https://doi.org/10.1111/j.1467-2679.2004.00153.x",
    doi = "10.1111/j.1467-2679.2004.00153.x",
    openalex = "W2136112260",
    references = "doi101016s0277953601000272"
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@article{doi1011391aidsr19996104,
    author = "誠一, 市川",
    title = "AIDS Education and Prevention",
    year = "2004",
    journal = "The Journal of AIDS Research",
    url = "https://doi.org/10.11391/aidsr1999.6.104",
    doi = "10.11391/aidsr1999.6.104",
    openalex = "W582336903"
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Fischergemeinschaften wurden als eine der Hochrisikogruppen für HIV-Infektionen in Ländern mit insgesamt hohen HIV/AIDS-Prävalenzraten identifiziert. Die Anfälligkeit für HIV/AIDS ergibt sich aus der Zeit, die Fischer und Fischhändler außerhalb des Hauses verbringen, ihrem Zugang zu Bargeld, ihrem demografischen Profil, der einfachen Verfügbarkeit von kommerziellem Sex in Fischereihäfen sowie den Subkulturen des Risikoverhaltens und der Hypermaskulinität unter Fischern. Die untergeordnete wirtschaftliche und soziale Stellung von Frauen in vielen Fischergemeinschaften macht sie noch anfälliger für Infektionen. In diesem Artikel überprüfen wir die verfügbare Literatur, um die sozialen, wirtschaftlichen und kulturellen Faktoren zu bewerten, die die Lebensstile vieler Fischer prägen und sie sowohl für Infektionen anfällig machen als auch schwer mit antiretroviraler Therapie und anhaltenden Präventionsbemühungen zu erreichen. Wir schließen aus den verfügbaren Beweisen, dass Fischer in den kommenden Jahren zu denjenigen gehören werden, die von geplanten Initiativen zur Verbesserung des Zugangs zu antiretroviralen Therapien unberührt bleiben; eine Schlussfolgerung, die möglicherweise auch auf andere Gruppen mit ähnlichen sozioökonomischen und subkulturellen Merkmalen zutrifft, wie andere Seefahrer und Wanderarbeiter, einschließlich Kleinbergbauern und Bauarbeiter.

@article{doi10108009540120412331336698,
    author = "Seeley, Janet und Allison, Edward H.",
    title = "HIV/AIDS in fishing communities: Challenges to delivering antiretroviral therapy to vulnerable groups",
    year = "2005",
    journal = "AIDS Care",
    abstract = "Fischergemeinschaften wurden als eine der Hochrisikogruppen für HIV-Infektionen in Ländern mit insgesamt hohen HIV/AIDS-Prävalenzraten identifiziert. Die Anfälligkeit für HIV/AIDS ergibt sich aus der Zeit, die Fischer und Fischhändler außerhalb des Hauses verbringen, ihrem Zugang zu Bargeld, ihrem demografischen Profil, der einfachen Verfügbarkeit von kommerziellem Sex in Fischereihäfen sowie den Subkulturen des Risikoverhaltens und der Hypermaskulinität unter Fischern. Die untergeordnete wirtschaftliche und soziale Stellung von Frauen in vielen Fischergemeinschaften macht sie noch anfälliger für Infektionen. In diesem Artikel überprüfen wir die verfügbare Literatur, um die sozialen, wirtschaftlichen und kulturellen Faktoren zu bewerten, die die Lebensstile vieler Fischer prägen und sie sowohl für Infektionen anfällig machen als auch schwer mit antiretroviraler Therapie und anhaltenden Präventionsbemühungen zu erreichen. Wir schließen aus den verfügbaren Beweisen, dass Fischer in den kommenden Jahren zu denjenigen gehören werden, die von geplanten Initiativen zur Verbesserung des Zugangs zu antiretroviralen Therapien unberührt bleiben; eine Schlussfolgerung, die möglicherweise auch auf andere Gruppen mit ähnlichen sozioökonomischen und subkulturellen Merkmalen zutrifft, wie andere Seefahrer und Wanderarbeiter, einschließlich Kleinbergbauern und Bauarbeiter.",
    url = "https://doi.org/10.1080/09540120412331336698",
    doi = "10.1080/09540120412331336698",
    openalex = "W2004124022",
    references = "doi101016s0277953601000272"
}

Die Entwicklung umfassender Programme zur sexuellen Gesundheitsförderung erfordert ein vollständiges Verständnis der verschiedenen Formen der Sexarbeit in einem bestimmten Gebiet. Diese Studie bietet eine Checkliste zur Entwicklung angemessener und zielgerichteter Programme.

@article{doi101136sti2004012468,
    author = "Harcourt, Christine",
    title = "The many faces of sex work",
    year = "2005",
    journal = "Sexually Transmitted Infections",
    abstract = "Die Entwicklung umfassender Programme zur sexuellen Gesundheitsförderung erfordert ein vollständiges Verständnis der verschiedenen Formen der Sexarbeit in einem bestimmten Gebiet. Diese Studie bietet eine Checkliste zur Entwicklung angemessener und zielgerichteter Programme.",
    url = "https://doi.org/10.1136/sti.2004.012468",
    doi = "10.1136/sti.2004.012468",
    openalex = "W2152914556",
    references = "doi101007bf01541599, doi101016s0277953601000272, doi101016s0277953699003172, doi101056nejm198602133140704, doi1010579780230375130, doi1010970000203020021122000003, doi101177095646249400500212, doi1011771463499603003002005, doi10230727509069, openalexw178211676"
}

In den letzten Jahren wurden in Diskussionen über AIDS vielfältige und oft verwirrende Konzepte der Stigmatisierung herangezogen. Viele haben überzeugend argumentiert, dass AIDS-bezogene Stigmatisierung als Hindernis für freiwillige Beratung und Tests wirkt. Weniger überzeugend sind Beobachtungen bezüglich der Quelle der Stigmatisierung oder ihrer Rolle bei der Verringerung des Interesses an HIV-Behandlungen. Wir haben diese Behauptungen sowie Literatur aus Anthropologie, Soziologie und öffentlicher Gesundheit überprüft. Vorläufige Daten aus Forschung in ländlichen Teilen Haitis deuten darauf hin, dass die Einführung einer qualitativ hochwertigen HIV-Behandlung zu einer schnellen Verringerung der Stigmatisierung führen kann, was zu einer erhöhten Inanspruchnahme von Tests führt. Nicht die Stigmatisierung, sondern logistische und wirtschaftliche Barrieren bestimmen, wer Zugang zu solchen Dienstleistungen erhält. Implikationen für die Ausweitung integrierter AIDS-Prävention und -Behandlung werden untersucht.

@article{doi102105ajph2003028563,
    author = "Castro, Arachu und Farmer, Paul",
    title = "Verständnis und Bekämpfung AIDS-bezogener Stigmatisierung: Von anthropologischer Theorie zur klinischen Praxis in Haiti",
    year = "2005",
    journal = "American Journal of Public Health",
    abstract = "In den letzten Jahren wurden in Diskussionen über AIDS vielfältige und oft verwirrende Konzepte der Stigmatisierung herangezogen. Viele haben überzeugend argumentiert, dass AIDS-bezogene Stigmatisierung als Hindernis für freiwillige Beratung und Tests wirkt. Weniger überzeugend sind Beobachtungen bezüglich der Quelle der Stigmatisierung oder ihrer Rolle bei der Verringerung des Interesses an HIV-Behandlungen. Wir haben diese Behauptungen sowie Literatur aus Anthropologie, Soziologie und öffentlicher Gesundheit überprüft. Vorläufige Daten aus Forschung in ländlichen Teilen Haitis deuten darauf hin, dass die Einführung einer qualitativ hochwertigen HIV-Behandlung zu einer schnellen Verringerung der Stigmatisierung führen kann, was zu einer erhöhten Inanspruchnahme von Tests führt. Nicht die Stigmatisierung, sondern logistische und wirtschaftliche Barrieren bestimmen, wer Zugang zu solchen Dienstleistungen erhält. Implikationen für die Ausweitung integrierter AIDS-Prävention und -Behandlung werden untersucht.",
    url = "https://doi.org/10.2105/ajph.2003.028563",
    doi = "10.2105/ajph.2003.028563",
    openalex = "W2110157376"
}

Ziel: Diese Studie untersucht die Ausprägungen von Stigmatisierung im Zusammenhang mit dem Humanen Immundefizienz-Virus (HIV)/dem erworbenen Immunschwäche-Syndrom (AIDS) innerhalb der iranischen Bevölkerung sowie die Faktoren, die zur Entstehung dieser Stigmatisierung innerhalb der untersuchten Population beitragen. Design: In dieser Forschung wurde ein quantitatives Forschungsdesign verwendet, bei dem die Teilnehmer einen selbstauszufüllenden Fragebogen ausfüllten. Eine Stichprobe von 236 Erwachsenen im Alter von 20–65 Jahren wurde unter Verwendung nicht-probabilistischer Stichprobentechniken gesammelt. Setting: Die Studie wurde im Großraum Sydney (Australien) durchgeführt, und die Daten wurden im Jahr 2007 gesammelt. Methode: Um eine wünschenswerte Stichprobengröße zu erreichen, wurden multivariate Techniken einschließlich der Schneeballmethode verwendet. Der funktionale Ansatz von Herek (1986) zur Einstellung wurde verwendet, um die HIV/AIDS-Stigmatisierung in der untersuchten Population zu analysieren. Ergebnisse: Die Ergebnisse zeigen, dass die HIV/AIDS-bezogene Stigmatisierung innerhalb der untersuchten Population vorherrschend war. Insgesamt hatten die Teilnehmer negative Gefühle gegenüber Menschen mit HIV/AIDS (PWHA); sie befürworteten strafende Maßnahmen gegen sie und waren eher bereit, den Kontakt mit Personen zu vermeiden, die HIV/AIDS contracted haben. Die multiple Regressionsanalyse ergab, dass sowohl instrumentelle (Angst vor Kontamination) als auch symbolische Faktoren (Einstellungen gegenüber Homosexuellen und Drogenkonsumenten) unabhängig voneinander zur HIV/AIDS-Stigmatisierung beitrugen. Schlussfolgerung: Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass die HIV/AIDS-Stigmatisierung instrumentale und symbolische Funktionen hat, und sich ausschließlich auf instrumentelle (Übertragungswege von HIV/AIDS) Faktoren zu konzentrieren, wird wahrscheinlich nicht angemessen zur Bewältigung beitragen. Daher sollten Bildungsmaßnahmen zur Verringerung der HIV/AIDS-Stigmatisierung sich auch auf symbolische Faktoren konzentrieren. Die Ergebnisse tragen zum Wissensbereich des besseren Verständnisses der HIV/AIDS-Stigmatisierung unter ethnischen Minderheiten mit ähnlichen Merkmalen bei. Die Ergebnisse sind für die iranische Gemeinschaft, Anbieter von Gesundheitsdiensten, Gesundheitspädagogen und Entscheidungsträger wertvoll.

@article{doi1011770017896910386529,
    author = "Hosseinzadeh, Hassan and Hossain, Syeda Zakia and Niknami, Shamsaddin",
    title = "Levels and functions of HIV/AIDS stigma within the Iranian community living in the Sydney metropolitan area",
    year = "2010",
    journal = "Health Education Journal",
    abstract = "Ziel: Diese Studie untersucht die Ausprägungen von Stigmatisierung im Zusammenhang mit dem Humanen Immundefizienz-Virus (HIV)/dem erworbenen Immunschwäche-Syndrom (AIDS) innerhalb der iranischen Bevölkerung sowie die Faktoren, die zur Entstehung dieser Stigmatisierung innerhalb der untersuchten Population beitragen. Design: In dieser Forschung wurde ein quantitatives Forschungsdesign verwendet, bei dem die Teilnehmer einen selbstauszufüllenden Fragebogen ausfüllten. Eine Stichprobe von 236 Erwachsenen im Alter von 20–65 Jahren wurde unter Verwendung nicht-probabilistischer Stichprobentechniken gesammelt. Setting: Die Studie wurde im Großraum Sydney (Australien) durchgeführt, und die Daten wurden im Jahr 2007 gesammelt. Methode: Um eine wünschenswerte Stichprobengröße zu erreichen, wurden multivariate Techniken einschließlich der Schneeballmethode verwendet. Der funktionale Ansatz von Herek (1986) zur Einstellung wurde verwendet, um die HIV/AIDS-Stigmatisierung in der untersuchten Population zu analysieren. Ergebnisse: Die Ergebnisse zeigen, dass die HIV/AIDS-bezogene Stigmatisierung innerhalb der untersuchten Population vorherrschend war. Insgesamt hatten die Teilnehmer negative Gefühle gegenüber Menschen mit HIV/AIDS (PWHA); sie befürworteten strafende Maßnahmen gegen sie und waren eher bereit, den Kontakt mit Personen zu vermeiden, die HIV/AIDS contracted haben. Die multiple Regressionsanalyse ergab, dass sowohl instrumentelle (Angst vor Kontamination) als auch symbolische Faktoren (Einstellungen gegenüber Homosexuellen und Drogenkonsumenten) unabhängig voneinander zur HIV/AIDS-Stigmatisierung beitrugen. Schlussfolgerung: Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass die HIV/AIDS-Stigmatisierung instrumentale und symbolische Funktionen hat, und sich ausschließlich auf instrumentelle (Übertragungswege von HIV/AIDS) Faktoren zu konzentrieren, wird wahrscheinlich nicht angemessen zur Bewältigung beitragen. Daher sollten Bildungsmaßnahmen zur Verringerung der HIV/AIDS-Stigmatisierung sich auch auf symbolische Faktoren konzentrieren. Die Ergebnisse tragen zum Wissensbereich des besseren Verständnisses der HIV/AIDS-Stigmatisierung unter ethnischen Minderheiten mit ähnlichen Merkmalen bei. Die Ergebnisse sind für die iranische Gemeinschaft, Anbieter von Gesundheitsdiensten, Gesundheitspädagogen und Entscheidungsträger wertvoll.",
    url = "https://doi.org/10.1177/0017896910386529",
    doi = "10.1177/0017896910386529",
    openalex = "W2022963453",
    references = "doi10310900048679109062631"
}

Diese Studie versucht, ein konkretes Verständnis der verkörperten Erfahrung von HIV/AIDS zu vermitteln. Menschen, die mit HIV/AIDS leben (PLWHA), müssen mit körperlichen Veränderungen, insbesondere Lipodystrophie, die durch HIV und seine Behandlung verursacht werden, umgehen. Diese klinischen Manifestationen machen die Krankheit sozial sichtbar und bilden eine potenzielle Quelle der Stigmatisierung. Sichtbarkeit scheint die persönliche Erfahrung dieser besonderen Krankheit in eine kollektive zu verwandeln. Das sich verändernde Körperbild und die Stigmatisierung, die von Individuen oft internalisiert wird, zusammen mit anderen Folgen chronischer Krankheiten, wie der Änderung von Lebensplänen und sozialen Beziehungen, bilden neue Elemente, die nach der Diagnose in ihrem Leben erscheinen. Diese neuen Erfahrungen können die biografische Kontinuität einer Person unterbrechen, insbesondere in Fällen wie HIV/AIDS. Es wurden halbstrukturierte und vertiefte Interviews mit 18 HIV-positiven Personen (13 Männer, 5 Frauen) mit Lipodystrophie durchgeführt. Ihr Alter lag zwischen 36 und 65 Jahren. Die Datenanalyse ergab drei Hauptthemen: Verlust der Kontrolle über den Körper, Ambivalenz bezüglich der Sichtbarkeit von HIV/AIDS, Zuschreibung positiver Bedeutung an HIV/AIDS. Körperliche Veränderungen, die durch Lipodystrophie verursacht werden, sind eine Quelle von Dysphorie für PLWHA. Diese Unzufriedenheit war eng mit dem Mangel an Kontrolle über ihren eigenen Körper verbunden, verursacht durch das Virus und die Nebenwirkungen der Medikation. Darüber hinaus wurde deutlich, dass es unter den Teilnehmern eine Ambivalenz bezüglich der Sichtbarkeit von HIV gab, da diese gleichzeitig eine Quelle der Stigmatisierung war, aber auch ein Teil ihrer Identität und Biografie. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass die Personen auf der Suche nach Bedeutung waren und Strategien entwickelten, um auf die störenden Aspekte von HIV zu „antworten". Dies waren die Normalisierung der Krankheit, die Integration in die persönliche Identität und die Anerkennung positiver Effekte von HIV in ihrem Leben (z. B. Aufhören mit Drogen- und Alkoholmissbrauch). Weitere Forschung ist erforderlich, um die Faktoren zu identifizieren, die die Auswahl jeder „Antwort" durch diese besonderen Individuen bestimmen, die zu breiteren sozialen Gruppen gehören.

@article{doi1010800954012120151119782,
    author = "Alexias, George und Savvakis, Manos und Stratopoulou, Ιfigenia",
    title = "Embodiment und biografische Störung bei Menschen, die mit HIV/AIDS leben (PLWHA)",
    year = "2015",
    journal = "AIDS Care",
    abstract = {Diese Studie versucht, ein konkretes Verständnis der verkörperten Erfahrung von HIV/AIDS zu vermitteln. Menschen, die mit HIV/AIDS leben (PLWHA), müssen mit körperlichen Veränderungen, insbesondere Lipodystrophie, die durch HIV und seine Behandlung verursacht werden, umgehen. Diese klinischen Manifestationen machen die Krankheit sozial sichtbar und bilden eine potenzielle Quelle der Stigmatisierung. Sichtbarkeit scheint die persönliche Erfahrung dieser besonderen Krankheit in eine kollektive zu verwandeln. Das sich verändernde Körperbild und die Stigmatisierung, die von Individuen oft internalisiert wird, zusammen mit anderen Folgen chronischer Krankheiten, wie der Änderung von Lebensplänen und sozialen Beziehungen, bilden neue Elemente, die nach der Diagnose in ihrem Leben erscheinen. Diese neuen Erfahrungen können die biografische Kontinuität einer Person unterbrechen, insbesondere in Fällen wie HIV/AIDS. Es wurden halbstrukturierte und vertiefte Interviews mit 18 HIV-positiven Personen (13 Männer, 5 Frauen) mit Lipodystrophie durchgeführt. Ihr Alter lag zwischen 36 und 65 Jahren. Die Datenanalyse ergab drei Hauptthemen: Verlust der Kontrolle über den Körper, Ambivalenz bezüglich der Sichtbarkeit von HIV/AIDS, Zuschreibung positiver Bedeutung an HIV/AIDS. Körperliche Veränderungen, die durch Lipodystrophie verursacht werden, sind eine Quelle von Dysphorie für PLWHA. Diese Unzufriedenheit war eng mit dem Mangel an Kontrolle über ihren eigenen Körper verbunden, verursacht durch das Virus und die Nebenwirkungen der Medikation. Darüber hinaus wurde deutlich, dass es unter den Teilnehmern eine Ambivalenz bezüglich der Sichtbarkeit von HIV gab, da diese gleichzeitig eine Quelle der Stigmatisierung war, aber auch ein Teil ihrer Identität und Biografie. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass die Personen auf der Suche nach Bedeutung waren und Strategien entwickelten, um auf die störenden Aspekte von HIV zu „antworten". Dies waren die Normalisierung der Krankheit, die Integration in die persönliche Identität und die Anerkennung positiver Effekte von HIV in ihrem Leben (z. B. Aufhören mit Drogen- und Alkoholmissbrauch). Weitere Forschung ist erforderlich, um die Faktoren zu identifizieren, die die Auswahl jeder „Antwort" durch diese besonderen Individuen bestimmen, die zu breiteren sozialen Gruppen gehören.},
    url = "https://doi.org/10.1080/09540121.2015.1119782",
    doi = "10.1080/09540121.2015.1119782",
    openalex = "W2192710166",
    references = "doi1011771357034x04047855"
}

Anthropologen, die an HIV arbeiten, stellen ihre Forschung zunehmend als in „das Zeitalter der Behandlung" statt in „das Zeitalter der AIDS" stattfindend um. Das Zeitalter der Behandlung wird durch die zunehmende Biomedizinisierung von HIV gekennzeichnet, die sich aus verbesserten pharmazeutischen und Überwachungstechnologien sowie der Annahme internationaler Experten im Bereich der globalen Gesundheit ergibt, dass HIV in naher Zukunft durch biomedizinische Interventionen ausgerottet werden könnte. Trotz dieser radikalen Transformation argumentiere ich, dass es für Anthropologen, die HIV/AIDS im 21. Jahrhundert erforschen, viele wichtige erkenntnistheoretische Kontinuitäten gibt. Diese Übersicht identifiziert solche Kontinuitäten zwischen anthropologischer Forschung, die vor der Verfügbarkeit lebensrettender Behandlungen für HIV durchgeführt wurde, und jener, die danach stattfand.

@article{doi101146annurevanthro102214014235,
    author = "Moyer, Eileen",
    title = "The Anthropology of Life After AIDS: Epistemological Continuities in the Age of Antiretroviral Treatment",
    year = "2015",
    journal = "Annual Review of Anthropology",
    abstract = "Anthropologists working on HIV are increasingly reframing their research as taking place in “the age of treatment,” marking a shift from “the age of AIDS.” The age of treatment is characterized by the increasing biomedicalization of HIV, which has come about as a result of improved pharmaceutical and surveillance technologies and the presumption by international experts in global health that HIV could be eradicated in the near future through biomedical interventions. Despite this radical transformation, I argue that there are many important epistemological continuities for anthropologists researching HIV/AIDS in the twenty-first century. This review identifies such continuities between anthropological research conducted prior to and that conducted since the availability of life-saving treatment for HIV.",
    url = "https://doi.org/10.1146/annurev-anthro-102214-014235",
    doi = "10.1146/annurev-anthro-102214-014235",
    openalex = "W2135125804",
    references = "doi101080014597402014890618"
}

Nur zwei Jahre nach der Veröffentlichung von The Collected Fiction of Katherine Mansfield in zwei Bänden erscheint ein weiteres sorgfältig gestaltetes und hervorragend herausgegebenes Buch, The Poetry and Critical Writings of Katherine Mansfield, der dritte Band der Edinburgh Edition of the Collected Works of Katherine Mansfield....

@incollection{mitchell2015katherine,
    author = "Mitchell, J. Lawrence",
    title = "Katherine Mansfield in Many Guises",
    year = "2015",
    booktitle = "Katherine Mansfield und Übersetzung",
    abstract = "Nur zwei Jahre nach der Veröffentlichung von The Collected Fiction of Katherine Mansfield in zwei Bänden erscheint ein weiteres sorgfältig gestaltetes und hervorragend herausgegebenes Buch, The Poetry and Critical Writings of Katherine Mansfield, der dritte Band der Edinburgh Edition of the Collected Works of Katherine Mansfield....",
    url = "https://doi.org/10.3366/edinburgh/9781474400381.003.0014",
    doi = "10.3366/edinburgh/9781474400381.003.0014",
    openalex = "W4237457771"
}

Im Vergleich zur üblichen Versorgung in einer Vielzahl von Entscheidungssituationen fühlen sich Menschen, die Entscheidungshilfen erhalten, besser informiert, besser über ihre Werte aufgeklärt und haben ein klareres Verständnis ihrer Werte. Wahrscheinlich übernehmen sie eine aktivere Rolle bei der Entscheidungsfindung und haben genauere Risikowahrnehmungen. Es gibt wachsende Hinweise darauf, dass Entscheidungshilfen werteentsprechende Entscheidungen verbessern können. Es gibt keine negativen Auswirkungen auf Gesundheitsergebnisse oder Zufriedenheit. Neu für diese aktualisierte Version sind Belege dafür, dass das Wissen und die genaue Risikowahrnehmung verbessert werden, wenn Entscheidungshilfen entweder während oder im Vorfeld der Konsultation eingesetzt werden. Weitere Forschung ist erforderlich zu den Auswirkungen auf die Adhärenz mit der gewählten Option, die Kostenwirksamkeit und den Einsatz bei Bevölkerungsgruppen mit geringerem Bildungsniveau.

@article{doi10100214651858cd001431pub5,
    author = "Stacey, Dawn und Légaré, France und Lewis, Krystina B. und Barry, Michael J. und Bennett, Carol und Eden, Karen und Holmes‐Rovner, Margaret und Llewellyn‐Thomas, Hilary A. und Lyddiatt, Anne und Thomson, Richard und Trevena, Lyndal",
    title = "Decision aids for people facing health treatment or screening decisions",
    year = "2017",
    journal = "Cochrane Database of Systematic Reviews",
    abstract = "Im Vergleich zur üblichen Versorgung in einer Vielzahl von Entscheidungssituationen fühlen sich Menschen, die Entscheidungshilfen erhalten, besser informiert, besser über ihre Werte aufgeklärt und haben ein klareres Verständnis ihrer Werte. Wahrscheinlich übernehmen sie eine aktivere Rolle bei der Entscheidungsfindung und haben genauere Risikowahrnehmungen. Es gibt wachsende Hinweise darauf, dass Entscheidungshilfen werteentsprechende Entscheidungen verbessern können. Es gibt keine negativen Auswirkungen auf Gesundheitsergebnisse oder Zufriedenheit. Neu für diese aktualisierte Version sind Belege dafür, dass das Wissen und die genaue Risikowahrnehmung verbessert werden, wenn Entscheidungshilfen entweder während oder im Vorfeld der Konsultation eingesetzt werden. Weitere Forschung ist erforderlich zu den Auswirkungen auf die Adhärenz mit der gewählten Option, die Kostenwirksamkeit und den Einsatz bei Bevölkerungsgruppen mit geringerem Bildungsniveau.",
    url = "https://doi.org/10.1002/14651858.cd001431.pub5",
    doi = "10.1002/14651858.cd001431.pub5",
    openalex = "W1943745580",
    references = "doi10100214651858cd001431pub5, doi101002hec4730020305, doi101016s0277953696002213, doi1010970000763219830300000004, doi101136bmj38926629329ae, doi101136bmjd4002, doi1011770272989x9501500105, doi101371journalpone0029202, doi101377hlthaff20121061, doi107249cb361"
}

@article{legoff2017same,
    author = "Le Goff, Jacques",
    title = "Same work, many guises",
    year = "2017",
    journal = "Revue Projet",
    url = "https://doi.org/10.3917/pro.361.0018",
    doi = "10.3917/pro.361.0018",
    number = "6",
    pages = "18-27",
    volume = "No 361"
}

@incollection{littlejohn2018the,
    author = "Littlejohn, Allison und Hood, Nina",
    title = "The Many Guises of MOOCs",
    year = "2018",
    booktitle = "SpringerBriefs in Education",
    url = "https://doi.org/10.1007/978-981-10-8893-3\_1",
    doi = "10.1007/978-981-10-8893-3\_1",
    openalex = "W2797995505",
    pages = "1-19",
    references = "doi101016jcompedu201408005, doi101086669930, doi101109hicss2011207, doi1013140rg2124020009, doi101353jhe20140028, doi1019173irrodlv16i32112, doi105334201218, doi1054337nlcv79190, doi106018red502, openalexw2774218083"
}

@incollection{deręgowski2023on,
    author = "Deręgowski, Jan B.",
    title = "On Perspective in Many Guises",
    year = "2023",
    booktitle = "Vision, Illusion and Perception",
    url = "https://doi.org/10.1007/978-3-031-23348-7\_3",
    doi = "10.1007/978-3-031-23348-7\_3",
    openalex = "W4362500461",
    pages = "53-66",
    references = "doi101068p230005, doi10108800319112223028, doi101111j204482951997tb02662x, doi1023071578439, doi1023073332304"
}