SIDA

Un rétrovirus appartenant à la famille des virus leucémiques des cellules T humaines (VLTCH) récemment découverts, mais clairement distinct de chaque isolement précédent, a été isolé chez un patient caucasien présentant des signes et des symptômes qui précèdent souvent le syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA). Ce virus est un virus tumoral à ARN de type C typique, il bourgeonne à partir de la membrane cellulaire, préfère le magnésium pour l'activité de la transcriptase inverse et possède un antigène interne (p25) similaire au p24 du VLTCH. Les anticorps du sérum de ce patient réagissent avec les protéines des virus du sous-groupe VLTCH-I, mais les sérums antitype spécifiques au VLTCH-I ne précipitent pas les protéines du nouvel isolement. Le virus de ce patient a été transmis dans les lymphocytes du sang cordon, et le virus produit par ces cellules est similaire à l'isolement original. De ces études, il est conclu que ce virus ainsi que les isolements VLTCH précédents appartiennent à une famille générale de rétrovirus T-lymphotropes qui sont transmis horizontalement chez l'homme et peuvent être impliqués dans plusieurs syndromes pathologiques, y compris le SIDA.

@article{doi101126science6189183,
    author = "Barré‐Sinoussi, Françoise et Chermann, Jean‐Claude et Rey, FA et Nugeyre, M.T. et Chamaret, S. et Gruest, J et Dauguet, C. et Axler-Blin, C. et Vézinet-Brun, F. et Rouzioux, C. et Rozenbaum, Willy et Montagnier, Luc",
    title = "Isolation of a T-Lymphotropic Retrovirus from a Patient at Risk for Acquired Immune Deficiency Syndrome (AIDS)",
    year = "1983",
    journal = "Science",
    abstract = "Un rétrovirus appartenant à la famille des virus leucémiques des cellules T humaines (VLTCH) récemment découverts, mais clairement distinct de chaque isolement précédent, a été isolé chez un patient caucasien présentant des signes et des symptômes qui précèdent souvent le syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA). Ce virus est un virus tumoral à ARN de type C typique, il bourgeonne à partir de la membrane cellulaire, préfère le magnésium pour l'activité de la transcriptase inverse et possède un antigène interne (p25) similaire au p24 du VLTCH. Les anticorps du sérum de ce patient réagissent avec les protéines des virus du sous-groupe VLTCH-I, mais les sérums antitype spécifiques au VLTCH-I ne précipitent pas les protéines du nouvel isolement. Le virus de ce patient a été transmis dans les lymphocytes du sang cordon, et le virus produit par ces cellules est similaire à l'isolement original. De ces études, il est conclu que ce virus ainsi que les isolements VLTCH précédents appartiennent à une famille générale de rétrovirus T-lymphotropes qui sont transmis horizontalement chez l'homme et peuvent être impliqués dans plusieurs syndromes pathologiques, y compris le SIDA.",
    url = "https://doi.org/10.1126/science.6189183",
    doi = "10.1126/science.6189183",
    openalex = "W1977282539",
    references = "doi1010160002934382901747, doi101016jwem201011007, doi101016s0140673666907653, doi101016s014067367890925x, doi101038227608a0, doi101073pnas77127415, doi101126science6600519, doi101126science6981847, doi101128jvi3839069151981, openalexw2337457582"
}

Plusieurs isolats d'un rétrovirus de type C humain appartenant à un groupe connu sous le nom de virus leucémique des lymphocytes T (VLLT) ont été précédemment obtenus chez des patients atteints de leucémie ou de lymphome des lymphocytes T adultes. La tropisme pour les lymphocytes T du VLLT et sa prévalence dans la région des Caraïbes ont incité à rechercher ce virus chez des patients atteints du trouble immunodéficitaire des lymphocytes T épidémique connu sous le nom de SIDA. Des lymphocytes de sang périphérique d'un patient aux États-Unis et de deux patients en France ont été cultivés avec un facteur de croissance des lymphocytes T (TCGF) et ont montré l'expression d'antigènes du VLLT. Le virus du patient américain a été isolé, caractérisé et montré comme étant apparenté au sous-groupe I du VLLT. Le virus a également été transmis dans des lymphocytes T humains normaux provenant du sang du cordon ombilical d'un nouveau-né. Que le VLLT-I ou d'autres rétrovirus de cette famille avec tropisme pour les lymphocytes T causent le SIDA ou non, il est possible que les patients chez qui le virus peut être isolé puissent également le transmettre à d'autres. Si la cellule cible du SIDA est le lymphocyte T mature comme on le soupçonne, les méthodes utilisées dans ces études pourraient s'avérer utiles pour la croissance à long terme de ces cellules et pour l'identification d'antigènes spécifiques de l'agent étiologique du SIDA.

@article{doi101126science6601823,
    author = "Gallo, Robert C. et Sarin, Prem S. et Gelmann, E P et Robert-Guroff, Marjorie et Richardson, Ersell et Kalyanaraman, V. S. et Mann, Dean L. et Sidhu, Gurdip D. et Stahl, Rosalyn E. et Zolla‐Pazner, Susan et Leibowitch, J et Popovič, Mikuláš",
    title = "Isolement du virus leucémique des lymphocytes T humains dans le syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA)",
    year = "1983",
    journal = "Science",
    abstract = "Plusieurs isolats d'un rétrovirus de type C humain appartenant à un groupe connu sous le nom de virus leucémique des lymphocytes T (VLLT) ont été précédemment obtenus chez des patients atteints de leucémie ou de lymphome des lymphocytes T adultes. La tropisme pour les lymphocytes T du VLLT et sa prévalence dans la région des Caraïbes ont incité à rechercher ce virus chez des patients atteints du trouble immunodéficitaire des lymphocytes T épidémique connu sous le nom de SIDA. Des lymphocytes de sang périphérique d'un patient aux États-Unis et de deux patients en France ont été cultivés avec un facteur de croissance des lymphocytes T (TCGF) et ont montré l'expression d'antigènes du VLLT. Le virus du patient américain a été isolé, caractérisé et montré comme étant apparenté au sous-groupe I du VLLT. Le virus a également été transmis dans des lymphocytes T humains normaux provenant du sang du cordon ombilical d'un nouveau-né. Que le VLLT-I ou d'autres rétrovirus de cette famille avec tropisme pour les lymphocytes T causent le SIDA ou non, il est possible que les patients chez qui le virus peut être isolé puissent également le transmettre à d'autres. Si la cellule cible du SIDA est le lymphocyte T mature comme on le soupçonne, les méthodes utilisées dans ces études pourraient s'avérer utiles pour la croissance à long terme de ces cellules et pour l'identification d'antigènes spécifiques de l'agent étiologique du SIDA.",
    url = "https://doi.org/10.1126/science.6601823",
    doi = "10.1126/science.6601823",
    openalex = "W2070558900"
}

@article{doi101038312763a0,
    author = "Dalgleish, Angus et Beverley, Peter C. L. et Clapham, Paul R. et Crawford, Dorothy H. et Greaves, Melvyn F. et Weiss, Robin A.",
    title = "The CD4 (T4) antigen is an essential component of the receptor for the AIDS retrovirus",
    year = "1984",
    journal = "Nature",
    url = "https://doi.org/10.1038/312763a0",
    doi = "10.1038/312763a0",
    openalex = "W2113282092",
    references = "doi101002ijc2910170504, doi101038312767a0, doi101073pnas79144395, doi101073pnas81144510, doi101126science6189183, doi101126science6200935, doi101126science6200936, doi101126science6200937, doi101126science6328660, doi101126science7053569"
}

IL Y A ENVIRON trois ans, un trouble apparemment nouveau et inexpliqué appelé syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA) a été reconnu. Une reconnaissance mondiale rapide de ce syndrome a été rendue possible par une collaboration vraiment remarquable entre des médecins exerçant dans plusieurs régions des États-Unis et des épidémiologistes du Centers for Disease Control. Le SIDA est immédiatement devenu l'objet de nombreux rapports, dont beaucoup ont paru dans le Journal.1 2 3 4 5 6 7 8 9 Le trouble est une maladie épidémique immunosuppressive qui prédispose aux infections menaçant la vie causées par des organismes opportunistes, au sarcome de Kaposi, et, moins fréquemment, à d'autres néoplasmes tels que les lymphomes non hodgkiniens. Caractéristiquement, le SIDA est associé à...

@article{doi101056nejm198411153112006,
    author = "Broder, Samuel et Gallo, Robert C.",
    title = "Un rétrovirus pathogène (HTLV-III) lié au sida",
    year = "1984",
    journal = "New England Journal of Medicine",
    abstract = "IL Y A ENVIRON trois ans, un trouble apparemment nouveau et inexpliqué appelé syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA) a été reconnu. Une reconnaissance mondiale rapide de ce syndrome a été rendue possible par une collaboration vraiment remarquable entre des médecins exerçant dans plusieurs régions des États-Unis et des épidémiologistes du Centers for Disease Control. Le SIDA est immédiatement devenu l'objet de nombreux rapports, dont beaucoup ont paru dans le Journal.1 2 3 4 5 6 7 8 9 Le trouble est une maladie épidémique immunosuppressive qui prédispose aux infections menaçant la vie causées par des organismes opportunistes, au sarcome de Kaposi, et, moins fréquemment, à d'autres néoplasmes tels que les lymphomes non hodgkiniens. Caractéristiquement, le SIDA est associé à...",
    url = "https://doi.org/10.1056/nejm198411153112006",
    doi = "10.1056/nejm198411153112006",
    openalex = "W1997685222"
}

Le virus de la leucémie à cellules T (lymphotrope) de type III (HTLV-III) semble être central dans la causation du syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA). Deux formes d'ADN proviral intégré de pleine longueur de l'HTLV-III ont maintenant été clonées et analysées, et les séquences d'ADN du virus dans des lignées cellulaires et des tissus frais provenant de patients atteints de SIDA ou de complexe lié au SIDA (CLSA) ont été caractérisées. Les résultats ont révélé que (i) l'HTLV-III est un rétrovirus humain exogène, d'environ 10 kilobases de long, qui ne présente pas de séquences d'acides nucléiques dérivées de l'ADN humain normal ; (ii) l'HTLV-III, contrairement aux types I et II de l'HTLV, montre une diversité substantielle dans son motif de clivage par enzyme de restriction génomique ; (iii) l'HTLV-III persiste en quantités substantielles dans les cellules sous forme d'ADN linéaire non intégré, une propriété inhabituelle qui a été liée aux effets cytopathiques de certains rétrovirus animaux ; et (iv) l'ADN viral HTLV-III peut être détecté à de faibles niveaux dans le tissu lymphoïde frais (primaire) d'une minorité de patients atteints de SIDA ou de CLSA, mais semble ne pas être présent dans le tissu de sarcome de Kaposi. Ces découvertes ont des implications importantes concernant les propriétés biologiques de l'HTLV-III et la pathophysiologie du SIDA et du sarcome de Kaposi.

@article{doi101126science6095449,
    author = "Shaw, George M. et Hahn, Beatrice H. et Arya, Suresh K. et Groopman, Jerome E. et Gallo, Robert C. et Wong‐Staal, Flossie",
    title = "Caractérisation moléculaire du virus de la leucémie à cellules T humaines (lymphotrope) de type III dans le syndrome d'immunodéficience acquise",
    year = "1984",
    journal = "Science",
    abstract = "Le virus de la leucémie à cellules T (lymphotrope) de type III (HTLV-III) semble être central dans la causation du syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA). Deux formes d'ADN proviral intégré de pleine longueur de l'HTLV-III ont maintenant été clonées et analysées, et les séquences d'ADN du virus dans des lignées cellulaires et des tissus frais provenant de patients atteints de SIDA ou de complexe lié au SIDA (CLSA) ont été caractérisées. Les résultats ont révélé que (i) l'HTLV-III est un rétrovirus humain exogène, d'environ 10 kilobases de long, qui ne présente pas de séquences d'acides nucléiques dérivées de l'ADN humain normal ; (ii) l'HTLV-III, contrairement aux types I et II de l'HTLV, montre une diversité substantielle dans son motif de clivage par enzyme de restriction génomique ; (iii) l'HTLV-III persiste en quantités substantielles dans les cellules sous forme d'ADN linéaire non intégré, une propriété inhabituelle qui a été liée aux effets cytopathiques de certains rétrovirus animaux ; et (iv) l'ADN viral HTLV-III peut être détecté à de faibles niveaux dans le tissu lymphoïde frais (primaire) d'une minorité de patients atteints de SIDA ou de CLSA, mais semble ne pas être présent dans le tissu de sarcome de Kaposi. Ces découvertes ont des implications importantes concernant les propriétés biologiques de l'HTLV-III et la pathophysiologie du SIDA et du sarcome de Kaposi.",
    url = "https://doi.org/10.1126/science.6095449",
    doi = "10.1126/science.6095449",
    openalex = "W2032790020"
}

Un système cellulaire a été développé pour la détection reproductible des rétrovirus T-lymphotropes humains (famille HTLV) chez des patients atteints du syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA) ou présentant des signes ou symptômes qui précèdent fréquemment le SIDA (pré-SIDA). Les cellules sont des clones spécifiques d'une lignée cellulaire T néoplasique humaine permissive. Certains de ces clones se développent de manière permanente et produisent en continu de grandes quantités de virus après infection par des variants cytopathogènes (HTLV-III) de ces virus. Un effet cytopathogène de l'HTLV-III dans ce système est l'agencement de noyaux multiples dans une formation en anneau caractéristique au sein des cellules géantes de la population de cellules T infectées. Ces structures peuvent être utilisées comme indicateur pour détecter l'HTLV-III dans des spécimens cliniques. Ce système ouvre la voie à la détection routinière de l'HTLV-III et des variants cytopathogènes connexes de l'HTLV chez des patients atteints du SIDA ou en phase pré-SIDA et chez des porteurs sains, et il fournit de grandes quantités de virus pour des analyses moléculaires et immunologiques détaillées.

@article{doi101126science6200935,
    author = "Popovič, Mikuláš et Sarngadharan, M. G. et Read, Elizabeth J. et Gallo, Robert C.",
    title = "Détection, isolement et production continue de rétrovirus cytopathogènes (HTLV-III) chez des patients atteints du syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA) ou en phase pré-SIDA",
    year = "1984",
    journal = "Science",
    abstract = "Un système cellulaire a été développé pour la détection reproductible des rétrovirus T-lymphotropes humains (famille HTLV) chez des patients atteints du syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA) ou présentant des signes ou symptômes qui précèdent fréquemment le SIDA (pré-SIDA). Les cellules sont des clones spécifiques d'une lignée cellulaire T néoplasique humaine permissive. Certains de ces clones se développent de manière permanente et produisent en continu de grandes quantités de virus après infection par des variants cytopathogènes (HTLV-III) de ces virus. Un effet cytopathogène de l'HTLV-III dans ce système est l'agencement de noyaux multiples dans une formation en anneau caractéristique au sein des cellules géantes de la population de cellules T infectées. Ces structures peuvent être utilisées comme indicateur pour détecter l'HTLV-III dans des spécimens cliniques. Ce système ouvre la voie à la détection routinière de l'HTLV-III et des variants cytopathogènes connexes de l'HTLV chez des patients atteints du SIDA ou en phase pré-SIDA et chez des porteurs sains, et il fournit de grandes quantités de virus pour des analyses moléculaires et immunologiques détaillées.",
    url = "https://doi.org/10.1126/science.6200935",
    doi = "10.1126/science.6200935",
    openalex = "W1991670386",
    references = "doi101016jwem201011007, doi101056nejm198112103052401, doi101056nejm198112103052402, doi101073pnas77127415, doi101073pnas78106476, doi101073pnas7962031, doi101126science181845, doi101126science6189183, doi101126science6200936, doi101126science6200937, doi101126science6601823"
}

Des lymphocytes sanguins périphériques provenant de patients atteints du syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA) ou présentant des signes ou des symptômes qui précèdent fréquemment le SIDA (pré-SIDA) ont été cultivés in vitro avec un facteur de croissance des cellules T ajouté et testés pour l'expression et la libération de rétrovirus humains tropismes T (HTLV). Des rétrovirus appartenant à la famille HTLV et collectivement désignés HTLV-III ont été isolés d'un total de 48 sujets, dont 18 sur 21 patients avec pré-SIDA, trois sur quatre mères cliniquement normales de juvéniles atteints de SIDA, 26 sur 72 patients adultes et juvéniles atteints de SIDA, et d'un sur 22 sujets homosexuels mâles normaux. Aucun HTLV-III n'a été détecté ou isolé chez 115 sujets hétérosexuels normaux. Le nombre d'isolats HTLV-III rapportés ici sous-estime la prévalence réelle du virus, car de nombreux échantillons ont été reçus dans un état insatisfaisant. D'autres données montrent que les échantillons de sérum d'une grande proportion de patients atteints de SIDA contiennent des anticorps contre l'HTLV-III. Le fait que ces nouveaux isolats appartiennent à la famille HTLV mais diffèrent des isolats précédents connus sous les noms HTLV-I et HTLV-II est indiqué par leurs caractéristiques morphologiques, biologiques et immunologiques. Ces résultats et ceux rapportés ailleurs dans ce numéro suggèrent que l'HTLV-III pourrait être la cause principale du SIDA.

@article{doi101126science6200936,
    author = "Gallo, Robert C. et Salahuddin, Syed Zaki et Popovič, Mikuláš et Shearer, Gene M. et Kaplan, Mark H. et Haynes, Barton F. et Palker, T J et Redfield, Robert R. et Oleske, James M. et Safai, Bijan et White, Gilbert et Foster, Paul S. et Markham, Phillip D.",
    title = "Détection fréquente et isolement de rétrovirus cytopathogènes (HTLV-III) chez des patients atteints du syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA) et chez des patients à risque de SIDA",
    year = "1984",
    journal = "Science",
    abstract = "Des lymphocytes sanguins périphériques provenant de patients atteints du syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA) ou présentant des signes ou des symptômes qui précèdent fréquemment le SIDA (pré-SIDA) ont été cultivés in vitro avec un facteur de croissance des cellules T ajouté et testés pour l'expression et la libération de rétrovirus humains tropismes T (HTLV). Des rétrovirus appartenant à la famille HTLV et collectivement désignés HTLV-III ont été isolés d'un total de 48 sujets, dont 18 sur 21 patients avec pré-SIDA, trois sur quatre mères cliniquement normales de juvéniles atteints de SIDA, 26 sur 72 patients adultes et juvéniles atteints de SIDA, et d'un sur 22 sujets homosexuels mâles normaux. Aucun HTLV-III n'a été détecté ou isolé chez 115 sujets hétérosexuels normaux. Le nombre d'isolats HTLV-III rapportés ici sous-estime la prévalence réelle du virus, car de nombreux échantillons ont été reçus dans un état insatisfaisant. D'autres données montrent que les échantillons de sérum d'une grande proportion de patients atteints de SIDA contiennent des anticorps contre l'HTLV-III. Le fait que ces nouveaux isolats appartiennent à la famille HTLV mais diffèrent des isolats précédents connus sous les noms HTLV-I et HTLV-II est indiqué par leurs caractéristiques morphologiques, biologiques et immunologiques. Ces résultats et ceux rapportés ailleurs dans ce numéro suggèrent que l'HTLV-III pourrait être la cause principale du SIDA.",
    url = "https://doi.org/10.1126/science.6200936",
    doi = "10.1126/science.6200936",
    openalex = "W1968873679",
    references = "doi101016jwem201011007, doi101056nejm198112103052401, doi101056nejm198112103052402, doi101056nejm198112103052403, doi101073pnas77127415, doi101126science6189183, doi101126science6200935, doi101126science6200937, doi101126science6324345, doi101126science6601823, doi101126science6981847"
}

Les deux principaux sous-groupes de la famille des rétrovirus lymphotropes humains (HTLV) qui ont été caractérisés précédemment sont connus sous les noms d'HTLV-I et d'HTLV-II. Les deux sont associés à certaines leucémies et lymphomes humains. Les antigènes de surface cellulaire (p61 et p65) codés par l'HTLV-I sont fréquemment reconnus, à de faibles titres, par des anticorps présents dans le sérum de patients atteints du syndrome d'immunodéficience acquise (sida) ou présentant des signes ou symptômes qui précèdent le sida (pré-sida). Cela suggère une implication de l'HTLV dans ces troubles. Un autre sous-groupe d'HTLV, désigné HTLV-III, a maintenant été isolé chez de nombreux patients atteints du sida et du pré-sida. Dans les études décrites dans ce rapport, les antigènes associés au virus dans des clones de cellules T produisant de manière permanente l'HTLV-III ont fait l'objet d'analyses biochimiques et immunologiques. Les antigènes de l'HTLV-III, spécifiquement détectés par des anticorps présents dans le sérum de patients atteints du sida ou du pré-sida et révélés par la technique de Western blot, sont de taille similaire à ceux trouvés dans d'autres sous-groupes d'HTLV. Ils comprennent au moins trois groupes antigéniques non apparentés sérologiquement, dont un est associé à des antigènes spécifiques de groupe (p55 et P24) et un autre à des protéines liées à l'enveloppe (p65), tandis que les antigènes du troisième groupe sont d'affiliation inconnue. Les données montrent que l'HTLV-III est clairement distinct de l'HTLV-I et de l'HTLV-II, mais est également significativement lié aux deux virus. L'HTLV-III est donc un véritable membre de la famille des HTLV.

@article{doi101126science6200937,
    author = "Schüpbach, Jörg et Popovič, Mikuláš et Gilden, Raymond V. et Gonda, Matthew A. et Sarngadharan, M. G. et Gallo, Robert C.",
    title = "Analyse sérologique d'un sous-groupe de rétrovirus lymphotropes humains (HTLV-III) associés au sida",
    year = "1984",
    journal = "Science",
    abstract = "Les deux principaux sous-groupes de la famille des rétrovirus lymphotropes humains (HTLV) qui ont été caractérisés précédemment sont connus sous les noms d'HTLV-I et d'HTLV-II. Les deux sont associés à certaines leucémies et lymphomes humains. Les antigènes de surface cellulaire (p61 et p65) codés par l'HTLV-I sont fréquemment reconnus, à de faibles titres, par des anticorps présents dans le sérum de patients atteints du syndrome d'immunodéficience acquise (sida) ou présentant des signes ou symptômes qui précèdent le sida (pré-sida). Cela suggère une implication de l'HTLV dans ces troubles. Un autre sous-groupe d'HTLV, désigné HTLV-III, a maintenant été isolé chez de nombreux patients atteints du sida et du pré-sida. Dans les études décrites dans ce rapport, les antigènes associés au virus dans des clones de cellules T produisant de manière permanente l'HTLV-III ont fait l'objet d'analyses biochimiques et immunologiques. Les antigènes de l'HTLV-III, spécifiquement détectés par des anticorps présents dans le sérum de patients atteints du sida ou du pré-sida et révélés par la technique de Western blot, sont de taille similaire à ceux trouvés dans d'autres sous-groupes d'HTLV. Ils comprennent au moins trois groupes antigéniques non apparentés sérologiquement, dont un est associé à des antigènes spécifiques de groupe (p55 et P24) et un autre à des protéines liées à l'enveloppe (p65), tandis que les antigènes du troisième groupe sont d'affiliation inconnue. Les données montrent que l'HTLV-III est clairement distinct de l'HTLV-I et de l'HTLV-II, mais est également significativement lié aux deux virus. L'HTLV-III est donc un véritable membre de la famille des HTLV.",
    url = "https://doi.org/10.1126/science.6200937",
    doi = "10.1126/science.6200937",
    openalex = "W1991569036",
    references = "doi101002ijc2910290606, doi101073pnas7694350, doi101073pnas77127415, doi101073pnas80123618, doi101126science6189183, doi101126science6200935, doi101126science6200936, doi101126science6324345, doi101126science6601823, doi101126science6981847"
}

Chez les chats, l'infection par des rétrovirus T-lymphotropes peut provoquer une prolifération des cellules T et une leucémie ou une déplétion des cellules T et une immunosuppression. Chez l'homme, certains rétrovirus hautement tropiques pour le T4 appelés HTLV-I peuvent provoquer une prolifération des cellules T et une leucémie. Le sous-groupe HTLV-II induit également une prolifération des cellules T in vitro, mais son rôle dans la maladie est incertain. Des virus d'un troisième sous-groupe de rétrovirus T-lymphotropes humains, collectivement désignés HTLV-III, ont été isolés à partir de cellules cultivées de 48 patients atteints du syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA). Les propriétés biologiques de l'HTLV-III et les analyses immunologiques de ses protéines montrent que ce virus est un membre de la famille des HTLV et qu'il est plus étroitement apparenté à l'HTLV-II qu'à l'HTLV-I. Des échantillons de sérum provenant de 88 % des patients atteints du SIDA et de 79 % des hommes homosexuels présentant des signes et des symptômes qui précèdent fréquemment le SIDA, mais de moins de 1 % des sujets hétérosexuels, présentent des anticorps réactifs contre les antigènes de l'HTLV-III. La principale réactivité immunitaire semble être dirigée contre p41, l'antigène d'enveloppe supposé du virus.

@article{doi101126science6324345,
    author = "Sarngadharan, M. G. et Popovič, Mikuláš et Bruch, L et Schüpbach, Jörg et Gallo, Robert C.",
    title = "Anticorps réactifs avec les rétrovirus T-lymphotropes humains (HTLV-III) dans le sérum de patients atteints du syndrome d'immunodéficience acquise",
    year = "1984",
    journal = "Science",
    abstract = "Chez les chats, l'infection par des rétrovirus T-lymphotropes peut provoquer une prolifération des cellules T et une leucémie ou une déplétion des cellules T et une immunosuppression. Chez l'homme, certains rétrovirus hautement tropiques pour le T4 appelés HTLV-I peuvent provoquer une prolifération des cellules T et une leucémie. Le sous-groupe HTLV-II induit également une prolifération des cellules T in vitro, mais son rôle dans la maladie est incertain. Des virus d'un troisième sous-groupe de rétrovirus T-lymphotropes humains, collectivement désignés HTLV-III, ont été isolés à partir de cellules cultivées de 48 patients atteints du syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA). Les propriétés biologiques de l'HTLV-III et les analyses immunologiques de ses protéines montrent que ce virus est un membre de la famille des HTLV et qu'il est plus étroitement apparenté à l'HTLV-II qu'à l'HTLV-I. Des échantillons de sérum provenant de 88 % des patients atteints du SIDA et de 79 % des hommes homosexuels présentant des signes et des symptômes qui précèdent fréquemment le SIDA, mais de moins de 1 % des sujets hétérosexuels, présentent des anticorps réactifs contre les antigènes de l'HTLV-III. La principale réactivité immunitaire semble être dirigée contre p41, l'antigène d'enveloppe supposé du virus.",
    url = "https://doi.org/10.1126/science.6324345",
    doi = "10.1126/science.6324345",
    openalex = "W2043015697",
    references = "doi101126science6200937"
}

Le virus de la lymphadénopathie associé (LAV) a été isolé chez des patients atteints du syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA) ou du syndrome de lymphadénopathie. Étant donné que l'immunodéficience dans le SIDA semble être principalement liée au défaut du sous-ensemble de lymphocytes T auxiliaires-inducteurs, la possibilité que le LAV soit sélectivement tropique pour ce sous-ensemble a été investiguée. La fractionation des lymphocytes T a été réalisée par chromatographie d'affinité cellulaire avec des anticorps monoclonaux. Chez un patient hémophile qui était un porteur sain du LAV, l'activité de transcriptase inverse et les particules virales détectées par microscopie électronique n'ont été trouvées que dans les cultures de lymphocytes auxiliaires-inducteurs. Lorsqu'ils ont été infectés par le LAV in vitro, les sous-ensembles de lymphocytes provenant d'individus normaux ont donné des résultats similaires. La production virale a été associée à une prolifération altérée, à une modulation des marqueurs cellulaires T3-T4 et à l'apparition d'effets cytopathiques. Les résultats fournissent des preuves de l'implication du LAV dans le SIDA.

@article{doi101126science6328660,
    author = "Klatzmann, David et Barré‐Sinoussi, Françoise et Nugeyre, Marie Thèrése et Danguet, Claude et Vilmer, E et Griscelli, C et Brun-Veziret, Francoise et Rouzioux, Christine et Gluckman, Jean Claude et Chermann, Jean‐Claude et Montagnier, Luc",
    title = "Tropisme sélectif du virus de la lymphadénopathie associé (LAV) pour les lymphocytes T auxiliaires-inducteurs",
    year = "1984",
    journal = "Science",
    abstract = "Le virus de la lymphadénopathie associé (LAV) a été isolé chez des patients atteints du syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA) ou du syndrome de lymphadénopathie. Étant donné que l'immunodéficience dans le SIDA semble être principalement liée au défaut du sous-ensemble de lymphocytes T auxiliaires-inducteurs, la possibilité que le LAV soit sélectivement tropique pour ce sous-ensemble a été investiguée. La fractionation des lymphocytes T a été réalisée par chromatographie d'affinité cellulaire avec des anticorps monoclonaux. Chez un patient hémophile qui était un porteur sain du LAV, l'activité de transcriptase inverse et les particules virales détectées par microscopie électronique n'ont été trouvées que dans les cultures de lymphocytes auxiliaires-inducteurs. Lorsqu'ils ont été infectés par le LAV in vitro, les sous-ensembles de lymphocytes provenant d'individus normaux ont donné des résultats similaires. La production virale a été associée à une prolifération altérée, à une modulation des marqueurs cellulaires T3-T4 et à l'apparition d'effets cytopathiques. Les résultats fournissent des preuves de l'implication du LAV dans le SIDA.",
    url = "https://doi.org/10.1126/science.6328660",
    doi = "10.1126/science.6328660",
    openalex = "W2137267461",
    references = "doi101016jwem201011007, doi101073pnas77127415, doi101073pnas80175402, doi101126science6189183, doi101126science6200935, doi101126science6200936, doi101126science6600519, doi101126science6695172, doi101126science6695196, doi10732600034819995585"
}

@article{doi101038313277a0,
    author = "Ratner, Lee et Haseltine, William A. et Patarca, Roberto et Livak, Kenneth J. et Starcich, B et Josephs, Steven F. et Doran, Ellen R. et Rafalski, J. Antoni et Whitehorn, Erik A. et Baumeister, Kirk et Ivanoff, Lucinda A. et Petteway, Stephen R. et Pearson, Mark et Lautenberger, James A. et Papas, Takis S. et Ghrayeb, John et Chang, Nancy et Gallo, Robert C. et Wong‐Staal, Flossie",
    title = "Séquence nucléotidique complète du virus du SIDA, HTLV-III",
    year = "1985",
    journal = "Nature",
    url = "https://doi.org/10.1038/313277a0",
    doi = "10.1038/313277a0",
    openalex = "W2030017358",
    references = "doi1010160022283682905150, doi101016s0076687980650599, doi101038312763a0, doi101073pnas74125463, doi101073pnas77127415, doi101073pnas7863824, doi101093nar102459, doi101126science6189183, doi101126science6200935, doi101126science6200936, doi101126science6200937, doi101126science6328660"
}

Le syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA) est considéré comme résultant de l'infection des cellules T par un rétrovirus humain pathogène, le virus lymphotrope humain de type III (HTLV-III) ou le virus lymphadénopathie associé (LAV). Dans ce rapport, nous décrivons les effets antiviraux d'un analogue de la thymidine, la 3'-azido-3'-deoxythymidine (BW A509U), qui, sous forme de triphosphate, inhibe la transcriptase inverse de l'HTLV-III/LAV. Cet agent bloque l'expression de la protéine p24 gag de l'HTLV-III/LAV dans les cellules H9 après exposition au virus. Le médicament inhibe également l'effet cytopathique de l'HTLV-IIIB (un virus dérivé d'un pool de patients américains) et de l'HTLV-III/RF-II (un isolat obtenu d'un patient haïtien qui diffère d'environ 20 % dans la séquence d'acides aminés du gène de l'enveloppe par rapport à plusieurs isolats de l'HTLV-III/LAV, y compris l'HTLV-IIIB, analysés jusqu'à présent). La 3'-azido-3'-deoxythymidine bloque également complètement la réplication virale, évaluée par la production de transcriptase inverse dans les cellules mononucléées périphériques sanguines humaines normales exposées à l'HTLV-IIIB. Enfin, à des concentrations de 3'-azido-3'-deoxythymidine qui bloquent l'infectivité et l'effet cytopathique in vitro de l'HTLV-IIIB, les fonctions immunitaires in vitro des cellules T normales restent essentiellement intactes.

@article{doi101073pnas82207096,
    author = "Mitsuya, Hiroaki et Weinhold, Kent J. et Furman, P A et Clair, M H St et Lehrman, Sandra Nusinoff et Gallo, Robert C. et Bolognesi, Dani P. et Barry, David W. et Broder, S",
    title = "3'-Azido-3'-deoxythymidine (BW A509U) : un agent antiviral qui inhibe l'infectivité et l'effet cytopathique du virus lymphotrope humain de type III/lymphadénopathie associé in vitro.",
    year = "1985",
    journal = "Proceedings of the National Academy of Sciences",
    abstract = "Le syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA) est considéré comme résultant de l'infection des cellules T par un rétrovirus humain pathogène, le virus lymphotrope humain de type III (HTLV-III) ou le virus lymphadénopathie associé (LAV). Dans ce rapport, nous décrivons les effets antiviraux d'un analogue de la thymidine, la 3'-azido-3'-deoxythymidine (BW A509U), qui, sous forme de triphosphate, inhibe la transcriptase inverse de l'HTLV-III/LAV. Cet agent bloque l'expression de la protéine p24 gag de l'HTLV-III/LAV dans les cellules H9 après exposition au virus. Le médicament inhibe également l'effet cytopathique de l'HTLV-IIIB (un virus dérivé d'un pool de patients américains) et de l'HTLV-III/RF-II (un isolat obtenu d'un patient haïtien qui diffère d'environ 20 % dans la séquence d'acides aminés du gène de l'enveloppe par rapport à plusieurs isolats de l'HTLV-III/LAV, y compris l'HTLV-IIIB, analysés jusqu'à présent). La 3'-azido-3'-deoxythymidine bloque également complètement la réplication virale, évaluée par la production de transcriptase inverse dans les cellules mononucléées périphériques sanguines humaines normales exposées à l'HTLV-IIIB. Enfin, à des concentrations de 3'-azido-3'-deoxythymidine qui bloquent l'infectivité et l'effet cytopathique in vitro de l'HTLV-IIIB, les fonctions immunitaires in vitro des cellules T normales restent essentiellement intactes.",
    url = "https://doi.org/10.1073/pnas.82.20.7096",
    doi = "10.1073/pnas.82.20.7096",
    openalex = "W2086186867",
    references = "doi101126science6200935, doi101126science6200936, doi101126science6200937, doi101126science6328660"
}

@article{doi1010160092867486905908,
    author = "Maddon, Paul J. et Dalgleish, Angus et McDougal, J. Steven et Clapham, Paul R. et Weiss, Robin A. et Axel, Richard",
    title = "Le gène T4 code pour le récepteur du virus du SIDA et est exprimé dans le système immunitaire et le cerveau",
    year = "1986",
    journal = "Cell",
    url = "https://doi.org/10.1016/0092-8674(86)90590-8",
    doi = "10.1016/0092-8674(86)90590-8",
    openalex = "W1971057735",
    references = "doi1010160022283677900523, doi1010160042682273903413, doi101021bi00591a005, doi101038312763a0, doi101038312767a0, doi101073pnas77127415, doi101073pnas79144395, doi101073pnas81144510, doi101126science6189183, doi101126science6200935, doi101126science6200936, doi101126science6328660, doi101126science7053569, doi101146annurevbi47070178001343, openalexw2468119228"
}

@article{doi101016s0140673686908858,
    author = "Wofsy, ConstanceB et Hauer, LaurieB et Michaelis, B. et Cohen, JudithB et Padian, NancyS et Evans, LouiseA et Levy, JayA.",
    title = "ISOLATION OF AIDS-ASSOCIATED RETROVIRUS FROM GENITAL SECRETIONS OF WOMEN WITH ANTIBODIES TO THE VIRUS",
    year = "1986",
    journal = "The Lancet",
    url = "https://doi.org/10.1016/s0140-6736(86)90885-8",
    doi = "10.1016/s0140-6736(86)90885-8",
    openalex = "W1993296353"
}

Le syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA) est épidémique en Afrique centrale. Pour déterminer la prévalence de l'infection par le virus du sida en Afrique de l'Est, nous avons étudié 90 prostituées, 40 hommes traités dans un centre de traitement des maladies sexuellement transmissibles, et 42 membres du personnel médical à Nairobi, au Kenya. Des anticorps contre le lymphotrope humain T-cell virus de type III (HTLV-III) ont été détectés dans le sérum de 66 % des prostituées de statut socioéconomique faible, 31 % des prostituées de statut socioéconomique élevé, 8 % des patients du centre, et 2 % du personnel médical. La présence de l'anticorps était associée à des anomalies immunologiques et cliniques. Le ratio moyen d'aide/suppression des lymphocytes T était de 0,92 chez les prostituées séropositives et de 1,82 chez les prostituées séronégatives (P inférieur à 0,0001). Une lymphadénopathie généralisée était présente chez 54 % des prostituées séropositives et 10 % des prostituées séronégatives (P inférieur à 0,0001). Aucun symptôme constitutionnel, aucune infection opportuniste, ni aucun cas de sarcome de Kaposi n'était présent. Nos résultats indiquent que l'épidémie d'infection par le virus du sida s'est, malheureusement, propagée de manière extensive parmi les prostituées urbaines de Nairobi, au Kenya. L'exposition sexuelle à des hommes d'Afrique centrale était significativement associée à la présence d'anticorps HTLV-III chez les prostituées, suggérant une propagation transcontinentale de l'épidémie.

@article{doi101056nejm198602133140704,
    author = "Kreiss, Joan K. et Koech, Davy et Plummer, Francis A. et Holmes, King K. et Lightfoote, Marilyn M. et Piot, Peter et Ronald, Allan et Ndinya-Achola, J O et D'Costa, L J et Roberts, Pacita L. et Ngugi, Elizabeth et Quinn, Thomas C.",
    title = "Infection par le virus du sida à Nairobi",
    year = "1986",
    journal = "New England Journal of Medicine",
    abstract = "Le syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA) est épidémique en Afrique centrale. Pour déterminer la prévalence de l'infection par le virus du sida en Afrique de l'Est, nous avons étudié 90 prostituées, 40 hommes traités dans un centre de traitement des maladies sexuellement transmissibles, et 42 membres du personnel médical à Nairobi, au Kenya. Des anticorps contre le lymphotrope humain T-cell virus de type III (HTLV-III) ont été détectés dans le sérum de 66 % des prostituées de statut socioéconomique faible, 31 % des prostituées de statut socioéconomique élevé, 8 % des patients du centre, et 2 % du personnel médical. La présence de l'anticorps était associée à des anomalies immunologiques et cliniques. Le ratio moyen d'aide/suppression des lymphocytes T était de 0,92 chez les prostituées séropositives et de 1,82 chez les prostituées séronégatives (P inférieur à 0,0001). Une lymphadénopathie généralisée était présente chez 54 % des prostituées séropositives et 10 % des prostituées séronégatives (P inférieur à 0,0001). Aucun symptôme constitutionnel, aucune infection opportuniste, ni aucun cas de sarcome de Kaposi n'était présent. Nos résultats indiquent que l'épidémie d'infection par le virus du sida s'est, malheureusement, propagée de manière extensive parmi les prostituées urbaines de Nairobi, au Kenya. L'exposition sexuelle à des hommes d'Afrique centrale était significativement associée à la présence d'anticorps HTLV-III chez les prostituées, suggérant une propagation transcontinentale de l'épidémie.",
    url = "https://doi.org/10.1056/nejm198602133140704",
    doi = "10.1056/nejm198602133140704",
    openalex = "W2099873434",
    references = "doi101016s014067368490240x, doi101016s0140673684902411, doi101016s0140673685904623, doi101056nejm198402233100804, doi1010970000743519850400000002, doi101126science6238406, doi10732600034819992145, doi10732600034819992151, openalexw2260646769"
}

Un nouveau virus B-lymphotrope humain (HBLV) a été isolé à partir des leucocytes du sang périphérique de six individus : deux patients HTLV-III séropositifs des États-Unis (l'un atteint de lymphome lié au sida et l'autre de lymphadénopathie dermatopathique), trois patients HTLV-III séronégatifs des États-Unis (l'un atteint de lymphadénopathie angioimmunoblastique, l'autre de lymphome à cellules T cutané et le troisième de lymphome immunoblastique), et un patient HTLV-III séronégatif atteint de leucémie lymphocytaire aiguë de Jamaïque. Les six isolats étaient étroitement apparentés selon l'analyse antigénique, et les sérums de tous les six patients virus-positifs réagissaient immunologiquement avec chaque isolat viral. En revanche, seuls quatre sérums sur 220 donneurs sains sélectionnés au hasard et aucun sur 12 patients atteints de sida sans lymphome associé étaient séropositifs. Le virus infectait sélectivement les cellules B humaines fraîchement isolées et les convertissait en cellules mono- ou binucléées de grande taille, réfringentes, avec des corps d'inclusion nucléaires et cytoplasmiques. L'HBLV est morphologiquement similaire aux virus de la famille des herpesvirus, mais se distingue facilement des herpesvirus humains et non humains connus par l'étendue de l'hôte, les effets biologiques in vitro et les caractéristiques antigéniques.

@article{doi101126science2876520,
    author = "Salahuddin, S. Zaki et Ablashi, Dharam V. et Markham, Phillip D. et Josephs, Steven F. et Sturzenegger, Susi et Kaplan, Mark H. et Halligan, Gregory E. et Biberfeld, Peter et Wong‐Staal, Flossie et Kramarsky, Bernhard et Gallo, Robert C.",
    title = "Isolation of a New Virus, HBLV, in Patients with Lymphoproliferative Disorders",
    year = "1986",
    journal = "Science",
    abstract = "A novel human B-lymphotropic virus (HBLV) was isolated from the peripheral blood leukocytes of six individuals: two HTLV-III seropositive patients from the United States (one with AIDS-related lymphoma and one with dermatopathic lymphadenopathy), three HTLV-III seronegative patients from the United States (one with angioimmunoblastic lymphadenopathy, one with cutaneous T-cell lymphoma, and one with immunoblastic lymphoma), and one HTLV-III seronegative patient with acute lymphocytic leukemia from Jamaica. All six isolates were closely related by antigenic analysis, and sera from all six virus-positive patients reacted immunologically with each virus isolate. In contrast, only four sera from 220 randomly selected healthy donors and none from 12 AIDS patients without associated lymphoma were seropositive. The virus selectively infected freshly isolated human B cells and converted them into large, refractile mono- or binucleated cells with nuclear and cytoplasmic inclusion bodies. HBLV is morphologically similar to viruses of the herpesvirus family but is readily distinguishable from the known human and nonhuman primate herpesviruses by host range, in vitro biological effects, and antigenic features.",
    url = "https://doi.org/10.1126/science.2876520",
    doi = "10.1126/science.2876520",
    openalex = "W1963829537",
    references = "doi101126science6200935"
}

L'une des complications neurologiques courantes chez les patients atteints du syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA) est une encéphalopathie subaiguë avec démence progressive. En utilisant les techniques de coculture pour l'isolement viral, d'hybridation in situ, d'immunocytochimie et de microscopie électronique en transmission, l'identité d'un type cellulaire important qui soutient la réplication du rétrovirus du SIDA dans le tissu cérébral a été déterminée chez deux individus touchés. Ces cellules étaient des macrophages mononucléés et multinucléés qui synthétisaient activement l'ARN viral et produisaient des virions fils dans les cerveaux des patients. Les macrophages infectés du cerveau peuvent servir de réservoir pour le virus et de véhicule pour la dissémination virale chez l'hôte infecté.

@article{doi101126science3016903,
    author = "Koenig, Scott et Gendelman, Howard E. et Orenstein, Jan M. et Canto, Mauro C. Dal et Pezeshkpour, G. et Yungbluth, Margaret et Janotta, Frank et Aksamit, Allen J. et Martin, Malcolm A. et Fauci, Anthony S.",
    title = "Détection du virus du SIDA dans les macrophages du tissu cérébral de patients atteints du SIDA avec encéphalopathie",
    year = "1986",
    journal = "Science",
    abstract = "L'une des complications neurologiques courantes chez les patients atteints du syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA) est une encéphalopathie subaiguë avec démence progressive. En utilisant les techniques de coculture pour l'isolement viral, d'hybridation in situ, d'immunocytochimie et de microscopie électronique en transmission, l'identité d'un type cellulaire important qui soutient la réplication du rétrovirus du SIDA dans le tissu cérébral a été déterminée chez deux individus touchés. Ces cellules étaient des macrophages mononucléés et multinucléés qui synthétisaient activement l'ARN viral et produisaient des virions fils dans les cerveaux des patients. Les macrophages infectés du cerveau peuvent servir de réservoir pour le virus et de véhicule pour la dissémination virale chez l'hôte infecté.",
    url = "https://doi.org/10.1126/science.3016903",
    doi = "10.1126/science.3016903",
    openalex = "W2030692398",
    references = "doi101038312763a0, doi101126science6200935, doi101126science6328660"
}

Des cas du syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA) ont été signalés dans des pays à travers le monde. Les études initiales de surveillance en Afrique centrale suggèrent une incidence annuelle du SIDA de 550 à 1000 cas par million d'adultes. Le rapport entre les cas masculins et féminins est de 1:1, avec des taux spécifiques à l'âge et au sexe plus élevés chez les femmes de moins de 30 ans et chez les hommes de plus de 40 ans. Cliniquement, le SIDA chez les Africains est souvent caractérisé par un syndrome diarrhée-déshydratation, des infections opportunistes, telles que la tuberculose, la cryptococcose et la cryptosporidiose, ou un sarcome de Kaposi disséminé. De 1 à 18 % des donneurs de sang sains et des femmes enceintes et jusqu'à 27 à 88 % des prostituées féminines possèdent des anticorps contre le virus de l'immunodéficience humaine (VIH). L'incidence annuelle actuelle de l'infection est d'environ 0,75 % parmi la population générale de l'Afrique centrale et de l'Afrique de l'Est. La maladie est transmise principalement par des relations hétérosexuelles, une exposition parentérale aux transfusions sanguines et à des aiguilles non stérilisées, et périnalement des mères infectées à leurs nouveau-nés, et continuera de se propager rapidement là où les facteurs économiques et culturels favorisent ces modes de transmission. La prévention et le contrôle de l'infection par le VIH par le biais de programmes éducatifs et de dépistage des banques de sang devraient être une priorité immédiate de santé publique pour tous les pays africains.

@article{doi101126science3022379,
    author = "Quinn, Thomas C. et Mann, Jonathan M. et Curran, James W. et Piot, Peter",
    title = "Le sida en Afrique : un paradigme épidémiologique",
    year = "1986",
    journal = "Science",
    abstract = "Des cas du syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA) ont été signalés dans des pays à travers le monde. Les études initiales de surveillance en Afrique centrale suggèrent une incidence annuelle du SIDA de 550 à 1000 cas par million d'adultes. Le rapport entre les cas masculins et féminins est de 1:1, avec des taux spécifiques à l'âge et au sexe plus élevés chez les femmes de moins de 30 ans et chez les hommes de plus de 40 ans. Cliniquement, le SIDA chez les Africains est souvent caractérisé par un syndrome diarrhée-déshydratation, des infections opportunistes, telles que la tuberculose, la cryptococcose et la cryptosporidiose, ou un sarcome de Kaposi disséminé. De 1 à 18 % des donneurs de sang sains et des femmes enceintes et jusqu'à 27 à 88 % des prostituées féminines possèdent des anticorps contre le virus de l'immunodéficience humaine (VIH). L'incidence annuelle actuelle de l'infection est d'environ 0,75 % parmi la population générale de l'Afrique centrale et de l'Afrique de l'Est. La maladie est transmise principalement par des relations hétérosexuelles, une exposition parentérale aux transfusions sanguines et à des aiguilles non stérilisées, et périnalement des mères infectées à leurs nouveau-nés, et continuera de se propager rapidement là où les facteurs économiques et culturels favorisent ces modes de transmission. La prévention et le contrôle de l'infection par le VIH par le biais de programmes éducatifs et de dépistage des banques de sang devraient être une priorité immédiate de santé publique pour tous les pays africains.",
    url = "https://doi.org/10.1126/science.3022379",
    doi = "10.1126/science.3022379",
    openalex = "W2067766620",
    references = "doi101056nejm198602133140704"
}

Nous avons mené un essai double insu contrôlé par placebo de l'azidothymidine (AZT) orale chez 282 patients atteints du syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA) ou du complexe lié au SIDA. Bien qu'un bénéfice clinique significatif ait été documenté (N Engl J Med 1987 ; 317:185-91), des réactions indésirables graves, en particulier une suppression de la moelle osseuse, ont été observées. Les nausées, les myalgies, l'insomnie et les maux de tête sévères ont été rapportés plus fréquemment par les receveurs d'AZT ; la macrocytose s'est développée en quelques semaines chez la plupart du groupe AZT. Une anémie avec des taux d'hémoglobine inférieurs à 7,5 g par décilitre s'est développée chez 24 % des receveurs d'AZT et chez 4 % des receveurs de placebo (P inférieur à 0,001). Vingt-et-un pour cent des receveurs d'AZT et 4 % des receveurs de placebo ont nécessité des transfusions multiples de globules rouges (P inférieur à 0,001). La neutropénie (inférieur à 500 cellules par millimètre cube) est survenue chez 16 % des receveurs d'AZT, par rapport à 2 % des receveurs de placebo (P inférieur à 0,001). Les sujets qui ont participé à l'étude avec des taux lymphocytaires CD4 bas, des taux sériques de vitamine B12 bas, une anémie ou des taux de neutrophiles bas étaient plus susceptibles de présenter des effets toxiques hématologiques. L'utilisation concomitante d'acétaminophène était également associée à une fréquence plus élevée de toxicité hématologique. Bien qu'un sous-ensemble de patients ait toléré l'AZT pendant une période prolongée avec peu d'effets toxiques, le médicament doit être administré avec prudence en raison de sa toxicité et de l'expérience limitée à ce jour.

@article{doi101056nejm198707233170401,
    author = "Fischl, Margaret A. et Richman, Douglas D. et Grieco, Michael H. et Gottlieb, Michael S. et Volberding, Paul A. et Laskin, Oscar L. et Leedom, John M. et Groopman, Jerome E. et Mildvan, Donna et Schooley, Robert T. et Jackson, George Gee et Durack, David T. et King, Dannie H. et Group, The AZT Collaborative Working",
    title = "L'efficacité de l'azidothymidine (AZT) dans le traitement des patients atteints du syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA) et du complexe lié au SIDA",
    year = "1987",
    journal = "New England Journal of Medicine",
    abstract = "Nous avons mené un essai double insu contrôlé par placebo de l'azidothymidine (AZT) orale chez 282 patients atteints du syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA) ou du complexe lié au SIDA. Bien qu'un bénéfice clinique significatif ait été documenté (N Engl J Med 1987 ; 317:185-91), des réactions indésirables graves, en particulier une suppression de la moelle osseuse, ont été observées. Les nausées, les myalgies, l'insomnie et les maux de tête sévères ont été rapportés plus fréquemment par les receveurs d'AZT ; la macrocytose s'est développée en quelques semaines chez la plupart du groupe AZT. Une anémie avec des taux d'hémoglobine inférieurs à 7,5 g par décilitre s'est développée chez 24 % des receveurs d'AZT et chez 4 % des receveurs de placebo (P inférieur à 0,001). Vingt-et-un pour cent des receveurs d'AZT et 4 % des receveurs de placebo ont nécessité des transfusions multiples de globules rouges (P inférieur à 0,001). La neutropénie (inférieur à 500 cellules par millimètre cube) est survenue chez 16 % des receveurs d'AZT, par rapport à 2 % des receveurs de placebo (P inférieur à 0,001). Les sujets qui ont participé à l'étude avec des taux lymphocytaires CD4 bas, des taux sériques de vitamine B12 bas, une anémie ou des taux de neutrophiles bas étaient plus susceptibles de présenter des effets toxiques hématologiques. L'utilisation concomitante d'acétaminophène était également associée à une fréquence plus élevée de toxicité hématologique. Bien qu'un sous-ensemble de patients ait toléré l'AZT pendant une période prolongée avec peu d'effets toxiques, le médicament doit être administré avec prudence en raison de sa toxicité et de l'expérience limitée à ce jour.",
    url = "https://doi.org/10.1056/nejm198707233170401",
    doi = "10.1056/nejm198707233170401",
    openalex = "W2333399282",
    references = "doi1010021097014219481114634aidcncr282001041030co2l, doi101056nejm198707233170402, doi101073pnas82207096, doi101073pnas83218333, doi10108001621459196310500879, doi101111j251761611972tb00899x, doi101126science6189183, doi101126science6200935, doi101126science6200936, doi1023071268531"
}

Des questionnaires ont été envoyés par courrier à un échantillon aléatoire d'étudiants d'une université du sud de la Californie. Les résultats ont révélé que, dans l'ensemble, les étudiants pratiquaient peu d'activités leur permettant de se protéger contre l'infection par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH). Des analyses de régression ont été utilisées pour évaluer plusieurs variables liées aux comportements à risque sexuel, à savoir l'utilisation de préservatifs, le nombre de partenaires sexuels au cours des trois derniers mois et les relations sexuelles occasionnelles. Les prédicteurs les plus constants des comportements sexuels prudents étaient l'âge au premier rapport sexuel, le nombre moyen de partenaires par an, le fait d'être une femme et l'utilisation de ceintures de sécurité en conduisant. Les pratiques sexuelles plus sûres n'étaient pas influencées par la religiosité ou la fréquentation d'un cours sur la sexualité humaine ou la religiosité. Nos conclusions indiquent que l'éducation relative au sida ne doit pas reposer uniquement sur des programmes conçus pour diffuser des informations sur le sida, mais doit également souligner l'importance de certains modes de vie, de la responsabilité sociale et de la prudence face aux activités à risque.

@article{doi10108000224498809551454,
    author = "Baldwin, John D. and Baldwin, Janice I.",
    title = "Factors affecting aids‐related sexual risk‐taking behavior among college students",
    year = "1988",
    journal = "The Journal of Sex Research",
    abstract = "Questionnaires were mailed to a random sample of students at a university in Southern California. The results revealed that for the most part, students were engaging in few activities that would protect them from contracting the human immunodeficiency virus (HIV). Regression analyses were used to evaluate several variables related to sexual risk‐taking, i.e., condom use, number of sexual partners in the last three months, and casual sex. The most consistent predictors of cautious sexual behaviors were age at first intercourse, average number of partners per year, being female and using seatbelts while driving. Safer sexual practices were not influenced by religiosity or having had a course on human sexuality or religiosity. The findings lead us to conclude that AIDS‐related education must not rely solely on programs designed to relay AIDS information only, but must also stress the value of certain lifestyle habits, social responsibility, and caution in face of risky activities.",
    url = "https://doi.org/10.1080/00224498809551454",
    doi = "10.1080/00224498809551454",
    openalex = "W2077607687"
}

Les monocytes ont été maintenus en culture tissulaire pendant plus de 3 mois dans un milieu complété par du rCSF-1. Ces cultures ont fourni des cellules cibles sensibles pour l'isolement et la propagation du virus à partir des PBMC de patients infectés par le VIH. Le VIH isolé dans les monocytes infectait facilement d'autres monocytes traités par du rCSF-1, mais infectait de manière inefficace les lymphoblastes stimulés par la PHA. De même, les souches de laboratoire de VIH passagées dans des lignées de cellules T ou le virus isolé des leucocytes de patients dans des lymphoblastes stimulés par la PHA infectaient de manière inefficace les monocytes traités par du rCSF-1. Une production persistante de virions à faible niveau a été détectée dans les fluides de culture de macrophages par activité de transcriptase inverse ou capture d'antigène du VIH jusqu'à 6-7 semaines. Des changements marqués de la morphologie cellulaire avec mort cellulaire, syncyties et formation de cellules géantes ont été observés dans les cultures de monocytes 2 semaines après l'infection, mais à 4-6 semaines, toutes les cellules apparaissaient morphologiquement normales. Cependant, la fréquence des cellules infectées dans ces cultures à 6 semaines était de 60-90 %, quantifiée par hybridation in situ avec des sondes d'ARN du VIH ou par immunofluorescence avec les sérums de patients atteints du SIDA. L'analyse ultrastructurale par EM a également montré une fréquence élevée de cellules infectées ; pratiquement tous les VIH ont bourgeonné et s'accumulés dans des vacuoles cytoplasmiques et les particules virales n'étaient associées à la membrane plasmique que rarement. La rétention du virus dans les macrophages et le tropisme des variants de VIH pour les macrophages peuvent expliquer les mécanismes de persistance et de dissémination du virus pendant la maladie.

@article{doi101084jem16741428,
    author = "Gendelman, Howard E. et Orenstein, Jan M. et Martin, Malcolm A. et Ferrua, C et Mitra, Ruchira et Phipps, T J et Wahl, L A et Lane, H. Clifford et Fauci, Anthony S. et Burke, Danielle",
    title = "Isolation efficace et propagation du virus de l'immunodéficience humaine sur des monocytes traités par un facteur de stimulation des colonies recombinant 1.",
    year = "1988",
    journal = "The Journal of Experimental Medicine",
    abstract = "Les monocytes ont été maintenus en culture tissulaire pendant plus de 3 mois dans un milieu complété par du rCSF-1. Ces cultures ont fourni des cellules cibles sensibles pour l'isolement et la propagation du virus à partir des PBMC de patients infectés par le VIH. Le VIH isolé dans les monocytes infectait facilement d'autres monocytes traités par du rCSF-1, mais infectait de manière inefficace les lymphoblastes stimulés par la PHA. De même, les souches de laboratoire de VIH passagées dans des lignées de cellules T ou le virus isolé des leucocytes de patients dans des lymphoblastes stimulés par la PHA infectaient de manière inefficace les monocytes traités par du rCSF-1. Une production persistante de virions à faible niveau a été détectée dans les fluides de culture de macrophages par activité de transcriptase inverse ou capture d'antigène du VIH jusqu'à 6-7 semaines. Des changements marqués de la morphologie cellulaire avec mort cellulaire, syncyties et formation de cellules géantes ont été observés dans les cultures de monocytes 2 semaines après l'infection, mais à 4-6 semaines, toutes les cellules apparaissaient morphologiquement normales. Cependant, la fréquence des cellules infectées dans ces cultures à 6 semaines était de 60-90 %, quantifiée par hybridation in situ avec des sondes d'ARN du VIH ou par immunofluorescence avec les sérums de patients atteints du SIDA. L'analyse ultrastructurale par EM a également montré une fréquence élevée de cellules infectées ; pratiquement tous les VIH ont bourgeonné et s'accumulés dans des vacuoles cytoplasmiques et les particules virales n'étaient associées à la membrane plasmique que rarement. La rétention du virus dans les macrophages et le tropisme des variants de VIH pour les macrophages peuvent expliquer les mécanismes de persistance et de dissémination du virus pendant la maladie.",
    url = "https://doi.org/10.1084/jem.167.4.1428",
    doi = "10.1084/jem.167.4.1428",
    openalex = "W1975258429"
}

@article{doi101126science2457946,
    author = "Marx, Jean L.",
    title = "Le virus du SIDA peut revêtir de multiples formes",
    year = "1988",
    journal = "Science",
    url = "https://doi.org/10.1126/science.2457946",
    doi = "10.1126/science.2457946",
    openalex = "W2046423159",
    references = "doi101126science3375831"
}

L'infection par le virus de l'immunodéficience humaine de type 1 (VIH-1) est souvent compliquée, dans ses stades tardifs, par le complexe démentiel du SIDA, un syndrome neurologique caractérisé par des anomalies de la cognition, des performances motrices et du comportement. Ce déclin cognitif est dû en partie ou en totalité à un effet direct du virus sur le cerveau plutôt qu'à une infection opportuniste, mais sa pathogenèse n'est pas bien comprise. L'infection productive du cerveau par le VIH-1 n'est détectée que chez un sous-ensemble de patients et est confinée en grande partie ou exclusivement aux macrophages, aux microglies et aux cellules multinucléées dérivées qui se forment par fusion cellulaire induite par le virus. L'absence d'infection cytolytique des neurones, des oligodendrocytes et des astrocytes a focalisé l'attention sur le rôle possible de mécanismes indirects de dysfonctionnement cérébral liés soit au virus, soit à des toxines codées par la cellule. Le développement retardé du complexe démentiel du SIDA, malgré l'exposition précoce du système nerveux au VIH-1 et l'infection chronique de la leptomeninge, indique que, bien que ce virus soit « neurotrophique », il est relativement non pathogène pour le cerveau en l'absence d'immunosuppression. Dans le contexte de l'effet permissif de l'immunosuppression, les modifications génétiques du VIH-1 pourraient sous-tendre l'hétérogénéité neuropathologique du complexe démentiel du SIDA et son évolution relativement indépendante par rapport aux manifestations systémiques du SIDA observées chez certains patients.

@article{doi101126science3277272,
    author = "Price, Richard W. et Brew, Bruce J. et Sidtis, John J. et Rosenblum, Marc K. et Scheck, Adrienne C. et Cleary, Paul D.",
    title = "The Brain in AIDS : Infection du système nerveux central par le VIH-1 et complexe démentiel du SIDA",
    year = "1988",
    journal = "Science",
    abstract = {L'infection par le virus de l'immunodéficience humaine de type 1 (VIH-1) est souvent compliquée, dans ses stades tardifs, par le complexe démentiel du SIDA, un syndrome neurologique caractérisé par des anomalies de la cognition, des performances motrices et du comportement. Ce déclin cognitif est dû en partie ou en totalité à un effet direct du virus sur le cerveau plutôt qu'à une infection opportuniste, mais sa pathogenèse n'est pas bien comprise. L'infection productive du cerveau par le VIH-1 n'est détectée que chez un sous-ensemble de patients et est confinée en grande partie ou exclusivement aux macrophages, aux microglies et aux cellules multinucléées dérivées qui se forment par fusion cellulaire induite par le virus. L'absence d'infection cytolytique des neurones, des oligodendrocytes et des astrocytes a focalisé l'attention sur le rôle possible de mécanismes indirects de dysfonctionnement cérébral liés soit au virus, soit à des toxines codées par la cellule. Le développement retardé du complexe démentiel du SIDA, malgré l'exposition précoce du système nerveux au VIH-1 et l'infection chronique de la leptomeninge, indique que, bien que ce virus soit « neurotrophique », il est relativement non pathogène pour le cerveau en l'absence d'immunosuppression. Dans le contexte de l'effet permissif de l'immunosuppression, les modifications génétiques du VIH-1 pourraient sous-tendre l'hétérogénéité neuropathologique du complexe démentiel du SIDA et son évolution relativement indépendante par rapport aux manifestations systémiques du SIDA observées chez certains patients.},
    url = "https://doi.org/10.1126/science.3277272",
    doi = "10.1126/science.3277272",
    openalex = "W2059865376"
}

@article{marx1988the,
    author = "Marx, Jean L.",
    title = "Le virus du SIDA peut revêtir de multiples formes",
    year = "1988",
    journal = "Science",
    url = "https://doi.org/10.1126/science.2457946",
    doi = "10.1126/science.2457946",
    number = "4869",
    pages = "1039-1040",
    volume = "241"
}

@misc{marx1988the1,
    author = "Marx, J. L",
    title = "Le virus du SIDA peut revêtir de multiples formes",
    year = "1988",
    howpublished = "Science, v. 241, p. 1039-1040",
    note = "talkorigins\_source = {true}; raw\_reference = {Marx, J. L., 1988, Le virus du SIDA peut revêtir de multiples formes : Science, v. 241, p. 1039-1040.}"
}

La littérature sur le sida a tenté de nous enseigner les faits concernant cette nouvelle maladie ou de fournir un récit de la découverte scientifique et de l'élaboration des politiques de santé publique. Mais le sida a provoqué une crise qui n'est pas principalement médicale, ni même sociale et politique ; le sida a provoqué une crise de signification : la signification du sida est vivement contestée dans tous les discours qui le conceptualisent et cherchent à y répondre. AIDS : Cultural Analysis/Cultural Activism est le premier livre sur le sujet à prendre cette bataille pour le sens comme prémisse. Les contributeurs sont Leo Bersani, auteur de The Freudian Body ; Simon Watney, qui siège au comité de direction du Health Education Committee de la Terrence Higgens Trust de Londres ; Jan Zita Grover, rédacteur en chef médical à l'hôpital San Francisco General ; Suki Ports, ancienne directrice exécutive de la New York City Minority Task Force on AIDS ; et Sander Gilman, auteur de Difference and Pathology. Sont également inclus des essais de Paula A. Treichler, qui enseigne à la faculté de médecine et en communication à l'Université de l'Illinois ; Carol Leigh, membre de COYOTE et contributrice à Sex Work ; et Max Navarre, rédacteur en chef de la Newsline mensuelle de la People With AIDS Coalition. En plus de ces essais, le livre contient un portfolio de manifestes, articles, lettres et photographies provenant des publications de la PWA Coalition, un entretien avec trois membres de l'unité de discrimination liée au sida de la Commission des droits de l'homme de New York City ; et des présentations pour les documentaires vidéo indépendants sur le sida, Testing the Limits et Bright Eyes. An October Book.

@book{openalexw565929067,
    author = "Crimp, Douglas and Bersani, Leo",
    title = "AIDS : cultural analysis, cultural activism",
    year = "1988",
    abstract = "La littérature sur le sida a tenté de nous enseigner les faits concernant cette nouvelle maladie ou de fournir un récit de la découverte scientifique et de l'élaboration des politiques de santé publique. Mais le sida a provoqué une crise qui n'est pas principalement médicale, ni même sociale et politique ; le sida a provoqué une crise de signification : la signification du sida est vivement contestée dans tous les discours qui le conceptualisent et cherchent à y répondre. AIDS : Cultural Analysis/Cultural Activism est le premier livre sur le sujet à prendre cette bataille pour le sens comme prémisse. Les contributeurs sont Leo Bersani, auteur de The Freudian Body ; Simon Watney, qui siège au comité de direction du Health Education Committee de la Terrence Higgens Trust de Londres ; Jan Zita Grover, rédacteur en chef médical à l'hôpital San Francisco General ; Suki Ports, ancienne directrice exécutive de la New York City Minority Task Force on AIDS ; et Sander Gilman, auteur de Difference and Pathology. Sont également inclus des essais de Paula A. Treichler, qui enseigne à la faculté de médecine et en communication à l'Université de l'Illinois ; Carol Leigh, membre de COYOTE et contributrice à Sex Work ; et Max Navarre, rédacteur en chef de la Newsline mensuelle de la People With AIDS Coalition. En plus de ces essais, le livre contient un portfolio de manifestes, articles, lettres et photographies provenant des publications de la PWA Coalition, un entretien avec trois membres de l'unité de discrimination liée au sida de la Commission des droits de l'homme de New York City ; et des présentations pour les documentaires vidéo indépendants sur le sida, Testing the Limits et Bright Eyes. An October Book.",
    openalex = "W565929067"
}

Cet article examine les raisons de la résistance à l'utilisation du préservatif chez les femmes à haut risque (principalement des usagères de drogues par voie intraveineuse et/ou les partenaires sexuels d'usagères de drogues par voie intraveineuse) dans deux programmes de prévention du sida à New York. Les données recueillies indiquent qu'un manque d'options économiques, sociales, culturelles, sexuelles et technologiques combinés conduisent les femmes vulnérables à se concentrer sur la résolution des risques plus immédiats de leur vie : la pauvreté, le sans-abrisme et la perturbation fréquente des systèmes de soutien socioéconomique. La résistance à l'utilisation du préservatif a également été liée à ses associations négatives (par exemple, la promiscuité). Le processus par lequel sont prises les décisions concernant l'utilisation de préservatifs (et autres contraceptifs) est lié à un mélange complexe d'influences sociales, économiques et culturelles qui favorisent le rôle de la maternité pour une femme, même lorsqu'elle sait qu'elle pourrait déjà être infectée par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH). Les implications de ces découvertes ont des effets à long terme, car le contexte socioéconomique de la vie de ces femmes, ainsi que les déséquilibres de pouvoir dans les relations entre les femmes et leurs partenaires masculins, sont reproduits dans de nombreuses communautés où le sida est déjà présent.

@article{doi1023071966433,
    author = "Worth, Dooley",
    title = "Sexual Decision-Making and AIDS: Why Condom Promotion among Vulnerable Women is Likely to Fail",
    year = "1989",
    journal = "Studies in Family Planning",
    abstract = "This article examines the reasons for resistance to condom use among high-risk women (primarily intravenous drug users and/or the sexual partners of intravenous drug users) in two New York City AIDS prevention programs. The data collected indicate that a lack of economic, social, cultural, sexual, and technological options combine to lead vulnerable women to concentrate on addressing the more immediate risks in their lives: poverty, homelessness, and the frequent disruption of socioeconomic support systems. Resistance to condom use was also found to be related to its negative associations (promiscuity, for example). The process by which decisions are made about using condoms (and other contraceptives) is related to a complex mixture of social, economic, and cultural influences that promote the role of motherhood for a woman, even when she knows that she might already be infected with human immunodeficiency virus (HIV). The implications of these findings have far-reaching effects, as the socioeconomic context of these women's lives, as well as imbalances in power in the relationships between the women and their male partners, are replicated in many communities where AIDS is already present.",
    url = "https://doi.org/10.2307/1966433",
    doi = "10.2307/1966433",
    openalex = "W2049557384"
}

Depuis que l'épidémie de syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA) est en partie un phénomène social, les changements dans les comportements sociaux qui propagent la maladie sont aussi nécessaires que le développement de vaccins et d'autres thérapies. Pour aider à la conception, la mise en œuvre et l'évaluation de programmes visant à enrayer la propagation du SIDA, il est nécessaire de mieux comprendre les comportements humains qui transmettent l'infection par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH), ainsi que les contextes sociaux dans lesquels ces comportements se produisent. À cette fin, le Comité américain sur la recherche sur le SIDA et les sciences sociales et statistiques du comportement ont été chargés de : 1) décrire ce qui est connu sur la propagation du VIH et du SIDA aux États-Unis, en portant une attention particulière à la qualité des informations disponibles et au type d'informations supplémentaires nécessaires ; 2) identifier les populations critiques et indiquer les objectifs et les tâches qui y sont liés ; 3) décrire les résultats de recherche existants dans les sciences du comportement et sociales qui devraient être utiles pour planifier et choisir parmi les interventions conçues pour contrôler la propagation de l'infection par le VIH ; 4) décrire la recherche existante sur les interventions visant à faciliter les changements de comportement et les méthodes pour évaluer leur efficacité ; et 5) identifier de nouvelles recherches qui devraient être entreprises dans ces domaines. Les 7 chapitres du rapport résultant sont divisés en trois parties : Comprendre la propagation de l'infection par le VIH ; Intervenir pour limiter la propagation de l'infection par le VIH ; et Obstacles à la recherche et à l'intervention. Six documents de contexte sont également inclus. Parmi les recommandations du Comité figurent : des programmes vigoureux de recherche sociale et comportementale de base sur le comportement sexuel humain ; la disponibilité des préservatifs et du traitement des maladies sexuellement transmissibles par les autorités locales de santé publique ; le traitement médicamenteux sur demande pour les usagers de drogues par voie intraveineuse ; des essais de programmes de seringues stériles ; et des tests anonymes des anticorps du VIH avec un conseil approprié sur une base volontaire.

@article{doi1023071973720,
    author = "Bongaarts, John et Turner, Charles F. et Miller, Heather G. et Moses, Lincoln E.",
    title = "AIDS : Comportement sexuel et usage de drogues par voie intraveineuse.",
    year = "1989",
    journal = "Population and Development Review",
    abstract = "Depuis que l'épidémie de syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA) est en partie un phénomène social, les changements dans les comportements sociaux qui propagent la maladie sont aussi nécessaires que le développement de vaccins et d'autres thérapies. Pour aider à la conception, la mise en œuvre et l'évaluation de programmes visant à enrayer la propagation du SIDA, il est nécessaire de mieux comprendre les comportements humains qui transmettent l'infection par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH), ainsi que les contextes sociaux dans lesquels ces comportements se produisent. À cette fin, le Comité américain sur la recherche sur le SIDA et les sciences sociales et statistiques du comportement ont été chargés de : 1) décrire ce qui est connu sur la propagation du VIH et du SIDA aux États-Unis, en portant une attention particulière à la qualité des informations disponibles et au type d'informations supplémentaires nécessaires ; 2) identifier les populations critiques et indiquer les objectifs et les tâches qui y sont liés ; 3) décrire les résultats de recherche existants dans les sciences du comportement et sociales qui devraient être utiles pour planifier et choisir parmi les interventions conçues pour contrôler la propagation de l'infection par le VIH ; 4) décrire la recherche existante sur les interventions visant à faciliter les changements de comportement et les méthodes pour évaluer leur efficacité ; et 5) identifier de nouvelles recherches qui devraient être entreprises dans ces domaines. Les 7 chapitres du rapport résultant sont divisés en trois parties : Comprendre la propagation de l'infection par le VIH ; Intervenir pour limiter la propagation de l'infection par le VIH ; et Obstacles à la recherche et à l'intervention. Six documents de contexte sont également inclus. Parmi les recommandations du Comité figurent : des programmes vigoureux de recherche sociale et comportementale de base sur le comportement sexuel humain ; la disponibilité des préservatifs et du traitement des maladies sexuellement transmissibles par les autorités locales de santé publique ; le traitement médicamenteux sur demande pour les usagers de drogues par voie intraveineuse ; des essais de programmes de seringues stériles ; et des tests anonymes des anticorps du VIH avec un conseil approprié sur une base volontaire.",
    url = "https://doi.org/10.2307/1973720",
    doi = "10.2307/1973720",
    openalex = "W2005807233"
}

Un nombre sans précédent d'études sur la sexualité humaine ont été initiées en réponse à l'épidémie de syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA). Malheureusement, les développements méthodologiques dans le domaine de la recherche sexuelle ont été lents à répondre aux exigences des enquêtes sur le SIDA se concentrant sur les populations diverses à risque d'infection par le virus de l'immunodéficience humaine (par exemple, adolescents, hommes homosexuels, utilisateurs de drogues par voie intraveineuse, minorités ethniques, receveurs de transfusions âgés). Dans cet article, nous passons en revue et intégrons la littérature actuelle sur l'erreur de mesure et le biais de participation dans la recherche sexuelle, en mettant l'accent sur la collecte d'informations sexuelles dans le contexte du SIDA. La pertinence de ces résultats pour la recherche sexuelle liée au SIDA est discutée, et des recommandations sont faites pour guider les enquêtes futures.

@article{doi101037003329091083339,
    author = "Catania, Joseph A. et Gibson, David R. et Chitwood, Dale D. et Coates, Thomas J.",
    title = "Problèmes méthodologiques dans la recherche comportementale sur le SIDA : Influences sur l'erreur de mesure et le biais de participation dans les études du comportement sexuel.",
    year = "1990",
    journal = "Psychological Bulletin",
    abstract = "Un nombre sans précédent d'études sur la sexualité humaine ont été initiées en réponse à l'épidémie de syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA). Malheureusement, les développements méthodologiques dans le domaine de la recherche sexuelle ont été lents à répondre aux exigences des enquêtes sur le SIDA se concentrant sur les populations diverses à risque d'infection par le virus de l'immunodéficience humaine (par exemple, adolescents, hommes homosexuels, utilisateurs de drogues par voie intraveineuse, minorités ethniques, receveurs de transfusions âgés). Dans cet article, nous passons en revue et intégrons la littérature actuelle sur l'erreur de mesure et le biais de participation dans la recherche sexuelle, en mettant l'accent sur la collecte d'informations sexuelles dans le contexte du SIDA. La pertinence de ces résultats pour la recherche sexuelle liée au SIDA est discutée, et des recommandations sont faites pour guider les enquêtes futures.",
    url = "https://doi.org/10.1037/0033-2909.108.3.339",
    doi = "10.1037/0033-2909.108.3.339",
    openalex = "W2048694374",
    references = "doi101177109019819001700107"
}

Nous avons évalué trois marqueurs cellulaires et cinq marqueurs sérologiques affectés par l'infection par le virus de l'immunodéficience humaine de type 1 (VIH-1) pour leur capacité à prédire la progression vers le syndrome d'immunodéficience acquis (SIDA) clinique. Les marqueurs cellulaires étaient le nombre de lymphocytes T CD4+, le nombre de lymphocytes T CD8+ et le rapport des lymphocytes T CD4+ sur les lymphocytes T CD8+. Les marqueurs sérologiques étaient les taux sériques de néoptérine (un produit des macrophages stimulés), de bêta-2-microglobuline, de récepteurs solubles à l'interleukine-2, d'IgA et d'antigène p24 du VIH. Nous avons évalué l'utilité de ces mesures comme marqueurs de la progression vers le SIDA de manière prospective, sur quatre ans, dans une cohorte de 395 hommes homosexuels séropositifs pour le VIH qui étaient initialement exempts de SIDA. Les lymphocytes T CD4+ (exprimés comme un nombre absolu, un pourcentage de lymphocytes ou un rapport de CD4+ à CD8+) étaient le meilleur prédicteur unique de la progression vers le SIDA, mais les taux sériques de néoptérine et de bêta-2-microglobuline avaient chacun presque autant de pouvoir prédictif. Le taux de néoptérine semblait être un prédicteur légèrement meilleur que celui de la bêta-2-microglobuline. Les taux d'IgA, de récepteurs à l'interleukine-2 et d'antigène p24 avaient moins de valeur prédictive. Une analyse multivariée par étapes a indiqué que les meilleurs prédicteurs, par ordre décroissant, étaient les lymphocytes T CD4+ (le pourcentage de lymphocytes ou le rapport CD4+ : CD8+), le taux sérique de néoptérine ou de bêta-2-microglobuline, le taux d'IgA, celui des récepteurs à l'interleukine-2 et celui de l'antigène p24. Les trois derniers marqueurs avaient peu de pouvoir prédictif supplémentaire au-delà de celui des deux premiers. Nous concluons que, parmi les huit marqueurs étudiés, la progression vers le SIDA était prédite le plus précisément par le taux de lymphocytes T CD4+ en combinaison avec le taux sérique de néoptérine ou de bêta-2-microglobuline. Au moins l'un de ces deux marqueurs sériques, qui reflètent l'activation immunitaire, devrait être utilisé conjointement avec la mesure des lymphocytes T CD4+ dans les schémas de classification des maladies et dans l'évaluation des réponses au traitement.

@article{doi101056nejm199001183220305,
    author = "Fahey, John L. et Taylor, Jeremy M. G. et Detels, Roger et Hofmann, Bo et Melmed, Raphael N. et Nishanian, P et Giorgi, Janis V.",
    title = "La valeur pronostique des marqueurs cellulaires et sérologiques dans l'infection par le virus de l'immunodéficience humaine de type 1",
    year = "1990",
    journal = "New England Journal of Medicine",
    abstract = "Nous avons évalué trois marqueurs cellulaires et cinq marqueurs sérologiques affectés par l'infection par le virus de l'immunodéficience humaine de type 1 (VIH-1) pour leur capacité à prédire la progression vers le syndrome d'immunodéficience acquis (SIDA) clinique. Les marqueurs cellulaires étaient le nombre de lymphocytes T CD4+, le nombre de lymphocytes T CD8+ et le rapport des lymphocytes T CD4+ sur les lymphocytes T CD8+. Les marqueurs sérologiques étaient les taux sériques de néoptérine (un produit des macrophages stimulés), de bêta-2-microglobuline, de récepteurs solubles à l'interleukine-2, d'IgA et d'antigène p24 du VIH. Nous avons évalué l'utilité de ces mesures comme marqueurs de la progression vers le SIDA de manière prospective, sur quatre ans, dans une cohorte de 395 hommes homosexuels séropositifs pour le VIH qui étaient initialement exempts de SIDA. Les lymphocytes T CD4+ (exprimés comme un nombre absolu, un pourcentage de lymphocytes ou un rapport de CD4+ à CD8+) étaient le meilleur prédicteur unique de la progression vers le SIDA, mais les taux sériques de néoptérine et de bêta-2-microglobuline avaient chacun presque autant de pouvoir prédictif. Le taux de néoptérine semblait être un prédicteur légèrement meilleur que celui de la bêta-2-microglobuline. Les taux d'IgA, de récepteurs à l'interleukine-2 et d'antigène p24 avaient moins de valeur prédictive. Une analyse multivariée par étapes a indiqué que les meilleurs prédicteurs, par ordre décroissant, étaient les lymphocytes T CD4+ (le pourcentage de lymphocytes ou le rapport CD4+ : CD8+), le taux sérique de néoptérine ou de bêta-2-microglobuline, le taux d'IgA, celui des récepteurs à l'interleukine-2 et celui de l'antigène p24. Les trois derniers marqueurs avaient peu de pouvoir prédictif supplémentaire au-delà de celui des deux premiers. Nous concluons que, parmi les huit marqueurs étudiés, la progression vers le SIDA était prédite le plus précisément par le taux de lymphocytes T CD4+ en combinaison avec le taux sérique de néoptérine ou de bêta-2-microglobuline. Au moins l'un de ces deux marqueurs sériques, qui reflètent l'activation immunitaire, devrait être utilisé conjointement avec la mesure des lymphocytes T CD4+ dans les schémas de classification des maladies et dans l'évaluation des réponses au traitement.",
    url = "https://doi.org/10.1056/nejm199001183220305",
    doi = "10.1056/nejm199001183220305",
    openalex = "W2029777784"
}

La zidovudine (AZT) est un inhibiteur puissant de la réplication du virus de l'immunodéficience humaine (VIH), et il a été démontré qu'elle améliore la survie dans les formes avancées de la maladie du VIH. Nous avons mené un essai randomisé en double aveugle chez des adultes infectés par le VIH asymptomatiques ayant un nombre de cellules CD4+ inférieur à 500 par millimètre cube au moment de l'entrée dans l'étude. Les sujets (92 % d'hommes) ont été répartis aléatoirement dans l'un des trois groupes de traitement : placebo (428 sujets) ; zidovudine, 500 mg par jour (453) ; ou zidovudine, 1500 mg par jour (457). Après une durée moyenne de suivi de 55 semaines (intervalle, 19 à 107), 33 des sujets assignés au placebo ont développé le syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA), comparativement à 11 de ceux assignés à recevoir 500 mg de zidovudine (P = 0,002 ; risque relatif, 2,8 ; intervalle de confiance à 95 %, 1,4 à 5,6) et 14 de ceux assignés à recevoir 1500 mg de zidovudine (P = 0,05 ; risque relatif, 1,9 ; intervalle de confiance à 95 %, 1,0 à 3,5). Dans les trois groupes de traitement, les taux de progression (par 100 personnes-années) vers le SIDA ou le complexe lié au SIDA avancé étaient respectivement de 7,6, 3,6 et 4,3. Comparativement à ceux assignés au placebo, les sujets des groupes zidovudine ont présenté une augmentation significative du nombre de cellules CD4+ et une diminution significative des niveaux d'antigène p24. Dans le groupe de zidovudine à 1500 mg, la toxicité hématologique sévère (anémie ou neutropénie) était plus fréquente que dans les autres groupes (P inférieur à 0,0001). Dans le groupe de zidovudine à 500 mg, les nausées étaient la seule toxicité significativement plus fréquente (3,3 %) que dans le groupe placebo (P = 0,001). Nous concluons que la zidovudine est sûre et efficace chez les personnes infectées par le VIH asymptomatiques et ayant moins de 500 cellules CD4+ par millimètre cube. Des études supplémentaires seront nécessaires pour déterminer si un tel traitement améliorera finalement la survie des personnes infectées par le VIH.

@article{doi101056nejm199004053221401,
    author = "Volberding, Paul A. et Lagakos, Stephen W. et Koch, Matthew et Pettinelli, Carla et Myers, Maureen et Booth, David K. et Balfour, Henry H. et Reichman, Richard C. et Bartlett, John A. et Hirsch, Martin S. et Murphy, Robert L. et Hardy, William D. et Soeiro, Ruy et Fischl, Margaret A. et Bartlett, John G. et Merigan, Thomas C. et Hyslop, Newton E. et Richman, Douglas D. et Valentine, Fred et Corey, Lawrence",
    title = "Zidovudine dans l'infection par le virus de l'immunodéficience humaine asymptomatique",
    year = "1990",
    journal = "New England Journal of Medicine",
    abstract = "La zidovudine (AZT) est un inhibiteur puissant de la réplication du virus de l'immunodéficience humaine (VIH), et il a été démontré qu'elle améliore la survie dans les formes avancées de la maladie du VIH. Nous avons mené un essai randomisé en double aveugle chez des adultes infectés par le VIH asymptomatiques ayant un nombre de cellules CD4+ inférieur à 500 par millimètre cube au moment de l'entrée dans l'étude. Les sujets (92 % d'hommes) ont été répartis aléatoirement dans l'un des trois groupes de traitement : placebo (428 sujets) ; zidovudine, 500 mg par jour (453) ; ou zidovudine, 1500 mg par jour (457). Après une durée moyenne de suivi de 55 semaines (intervalle, 19 à 107), 33 des sujets assignés au placebo ont développé le syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA), comparativement à 11 de ceux assignés à recevoir 500 mg de zidovudine (P = 0,002 ; risque relatif, 2,8 ; intervalle de confiance à 95 %, 1,4 à 5,6) et 14 de ceux assignés à recevoir 1500 mg de zidovudine (P = 0,05 ; risque relatif, 1,9 ; intervalle de confiance à 95 %, 1,0 à 3,5). Dans les trois groupes de traitement, les taux de progression (par 100 personnes-années) vers le SIDA ou le complexe lié au SIDA avancé étaient respectivement de 7,6, 3,6 et 4,3. Comparativement à ceux assignés au placebo, les sujets des groupes zidovudine ont présenté une augmentation significative du nombre de cellules CD4+ et une diminution significative des niveaux d'antigène p24. Dans le groupe de zidovudine à 1500 mg, la toxicité hématologique sévère (anémie ou neutropénie) était plus fréquente que dans les autres groupes (P inférieur à 0,0001). Dans le groupe de zidovudine à 500 mg, les nausées étaient la seule toxicité significativement plus fréquente (3,3 %) que dans le groupe placebo (P = 0,001). Nous concluons que la zidovudine est sûre et efficace chez les personnes infectées par le VIH asymptomatiques et ayant moins de 500 cellules CD4+ par millimètre cube. Des études supplémentaires seront nécessaires pour déterminer si un tel traitement améliorera finalement la survie des personnes infectées par le VIH.",
    url = "https://doi.org/10.1056/nejm199004053221401",
    doi = "10.1056/nejm199004053221401",
    openalex = "W2009226722",
    references = "doi101056nejm198707233170401"
}

@article{doi1073260003481911286351,
    title = "L'épidémiologie du sida : expression, occurrence et contrôle de l'infection par le virus de l'immunodéficience humaine de type 1",
    year = "1990",
    journal = "Annals of Internal Medicine",
    url = "https://doi.org/10.7326/0003-4819-112-8-635\_1",
    doi = "10.7326/0003-4819-112-8-635\_1",
    openalex = "W4300196833"
}

À l'heure actuelle, il y a beaucoup d'inquiétude concernant le syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA). Des efforts sont déployés pour éduquer le public sur le SIDA, afin que les individus puissent prendre des précautions contre l'acquisition ou la transmission de la maladie. De nombreuses personnes handicapées mentalement peuvent ne pas bénéficier de la campagne d'éducation actuelle en raison de limitations dans leur compréhension générale et de compétences de lecture pauvres ou inexistantes. Deux cas sont présentés pour illustrer les difficultés rencontrées dans l'éducation des personnes handicapées mentalement sur le SIDA.

@article{doi101111j136527881991tb00430x,
    author = "Robertson, P. E. et Bhate, Surya et BHATE, M. S.",
    title = "AIDS : éducation et adultes handicapés mentaux",
    year = "1991",
    journal = "Journal of Intellectual Disability Research",
    abstract = "À l'heure actuelle, il y a beaucoup d'inquiétude concernant le syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA). Des efforts sont déployés pour éduquer le public sur le SIDA, afin que les individus puissent prendre des précautions contre l'acquisition ou la transmission de la maladie. De nombreuses personnes handicapées mentalement peuvent ne pas bénéficier de la campagne d'éducation actuelle en raison de limitations dans leur compréhension générale et de compétences de lecture pauvres ou inexistantes. Deux cas sont présentés pour illustrer les difficultés rencontrées dans l'éducation des personnes handicapées mentalement sur le SIDA.",
    url = "https://doi.org/10.1111/j.1365-2788.1991.tb00430.x",
    doi = "10.1111/j.1365-2788.1991.tb00430.x",
    openalex = "W2078012431",
    references = "doi101192bjp1546754"
}

Alors que l'épidémie de sida en Afrique prend des proportions majeures, la nécessité de comprendre le contexte social dans lequel se produit la transmission hétérosexuelle devient d'une importance urgente. Dans cet article, nous explorons comment l'intersection de la culture traditionnelle avec le legs colonial et l'économie politique actuelle a influencé la structure familiale et les relations sexuelles, et particulièrement la position sociale des femmes. S'appuyant sur l'expérience historique du Zimbabwe, nous montrons comment l'expropriation des terres, la pauvreté rurale et l'introduction forcée de la main-d'œuvre masculine migrante ont favorisé de nouveaux modèles de relations sexuelles, caractérisés par des partenaires multiples. Les valeurs patriarcales traditionnelles réinterprétées dans le droit européen ont conduit à une nouvelle soumission des femmes, car même les droits limités à la propriété ont été retirés. Pour de nombreuses femmes, les relations sexuelles avec les hommes, que ce soit dans le mariage (pour la majorité) ou en dehors, deviennent inextricablement liées à la survie économique et sociale. Dans ce contexte, toutes les maladies sexuellement transmissibles se sont répandues, y compris l'ulcère génital, qui facilite la transmission du virus de l'immunodéficience humaine (VIH). Les programmes d'intervention visant à arrêter la propagation du sida doivent tenir compte des racines historiques et de la nature sociale de l'épidémie. Par exemple, les efforts visant à réduire le risque de transmission du VIH devraient chercher à élargir les options limitées des femmes, tant sur le plan technique (par exemple, en proposant des alternatives aux préservatifs) que sur le plan social (par exemple, en favorisant l'emploi).

@article{doi102190n0njfkxbct25pa09,
    author = "Bassett, Mary T. et Mhloyi, Marvellous",
    title = "Women and Aids in Zimbabwe: The Making of an Epidemic",
    year = "1991",
    journal = "International Journal of Health Services",
    abstract = "Alors que l'épidémie de sida en Afrique prend des proportions majeures, la nécessité de comprendre le contexte social dans lequel se produit la transmission hétérosexuelle devient d'une importance urgente. Dans cet article, nous explorons comment l'intersection de la culture traditionnelle avec le legs colonial et l'économie politique actuelle a influencé la structure familiale et les relations sexuelles, et particulièrement la position sociale des femmes. S'appuyant sur l'expérience historique du Zimbabwe, nous montrons comment l'expropriation des terres, la pauvreté rurale et l'introduction forcée de la main-d'œuvre masculine migrante ont favorisé de nouveaux modèles de relations sexuelles, caractérisés par des partenaires multiples. Les valeurs patriarcales traditionnelles réinterprétées dans le droit européen ont conduit à une nouvelle soumission des femmes, car même les droits limités à la propriété ont été retirés. Pour de nombreuses femmes, les relations sexuelles avec les hommes, que ce soit dans le mariage (pour la majorité) ou en dehors, deviennent inextricablement liées à la survie économique et sociale. Dans ce contexte, toutes les maladies sexuellement transmissibles se sont répandues, y compris l'ulcère génital, qui facilite la transmission du virus de l'immunodéficience humaine (VIH). Les programmes d'intervention visant à arrêter la propagation du sida doivent tenir compte des racines historiques et de la nature sociale de l'épidémie. Par exemple, les efforts visant à réduire le risque de transmission du VIH devraient chercher à élargir les options limitées des femmes, tant sur le plan technique (par exemple, en proposant des alternatives aux préservatifs) que sur le plan social (par exemple, en favorisant l'emploi).",
    url = "https://doi.org/10.2190/n0nj-fkxb-ct25-pa09",
    doi = "10.2190/n0nj-fkxb-ct25-pa09",
    openalex = "W1967597243"
}

L'épidémiologie du sida reflète les interactions entre des facteurs biologiques, psychologiques et sociaux. La réponse immunitaire à l'agent infectieux est relativement inefficace ; l'évolution de la maladie qu'il provoque est chronique. L'intervalle long entre l'infection par le VIH et l'apparition de la maladie clinique maximise la transmission « silencieuse ». L'infection est transmise par le comportement ; c'est-à-dire, principalement par des actes sexuels spécifiques et des paraphernalies contaminées utilisées par les usagers de drogues par voie intraveineuse. Le virus est entré dans les populations humaines à une époque où ces comportements étaient devenus beaucoup plus répandus en réponse à un changement social. La réponse de santé publique à l'épidémie a été sérieusement compromise par la stigmatisation attachée aux personnes victimes de la maladie ; ainsi, la mobilisation de ressources adéquates a été nettement retardée. Des craintes irrationnelles de contamination ont conduit à des propositions de dépistage obligatoire à l'échelle de la population, en méconnaissance totale du rapport élevé de faux positifs à vrais positifs dans les tests de dépistage lorsque la prévalence est faible. Bien qu'un vaccin pour prévenir l'infection par le VIH serait le bienvenu, il est peu probable qu'il soit disponible, s'il peut être produit du tout, avant la fin du siècle. Le contrôle de l'épidémie exige que la stigmatisation soit vigoureusement combattue et que tous les groupes de la population soient éduqués sur les moyens de minimiser la probabilité de contracter l'infection et de transmettre le virus.

@article{doi10310900048679109062631,
    author = "Eisenberg, Leon",
    title = "There's no Quick Fix for AIDS",
    year = "1991",
    journal = "Australian \& New Zealand Journal of Psychiatry",
    abstract = {L'épidémiologie du sida reflète les interactions entre des facteurs biologiques, psychologiques et sociaux. La réponse immunitaire à l'agent infectieux est relativement inefficace ; l'évolution de la maladie qu'il provoque est chronique. L'intervalle long entre l'infection par le VIH et l'apparition de la maladie clinique maximise la transmission « silencieuse ». L'infection est transmise par le comportement ; c'est-à-dire, principalement par des actes sexuels spécifiques et des paraphernalies contaminées utilisées par les usagers de drogues par voie intraveineuse. Le virus est entré dans les populations humaines à une époque où ces comportements étaient devenus beaucoup plus répandus en réponse à un changement social. La réponse de santé publique à l'épidémie a été sérieusement compromise par la stigmatisation attachée aux personnes victimes de la maladie ; ainsi, la mobilisation de ressources adéquates a été nettement retardée. Des craintes irrationnelles de contamination ont conduit à des propositions de dépistage obligatoire à l'échelle de la population, en méconnaissance totale du rapport élevé de faux positifs à vrais positifs dans les tests de dépistage lorsque la prévalence est faible. Bien qu'un vaccin pour prévenir l'infection par le VIH serait le bienvenu, il est peu probable qu'il soit disponible, s'il peut être produit du tout, avant la fin du siècle. Le contrôle de l'épidémie exige que la stigmatisation soit vigoureusement combattue et que tous les groupes de la population soient éduqués sur les moyens de minimiser la probabilité de contracter l'infection et de transmettre le virus.},
    url = "https://doi.org/10.3109/00048679109062631",
    doi = "10.3109/00048679109062631",
    openalex = "W2045936840",
    references = "doi101016014067369091743t, doi101016s0140673686914224, doi101056nejm198011273032204, doi101056nejm199004053221401, doi101126science2457946, doi101126science2460924, doi101126science2460925, doi101126science6189183, doi1023073426023, doi105860choice265093, marx1988the, openalexw2424524499"
}

Cet article contient une revue critique et complète de la littérature sur la réduction des risques liés au syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA) concernant les interventions visant les comportements sexuels à risque et les pratiques d'utilisation de drogues par voie intraveineuse. Un modèle conceptuel, hautement généralisable, pour promouvoir et évaluer le changement de comportement à risque de SIDA dans toute population d'intérêt est ensuite proposé. Le modèle stipule que la réduction des risques de SIDA est une fonction des informations des personnes sur la transmission et la prévention du SIDA, de leur motivation à réduire le risque de SIDA et de leurs compétences comportementales pour effectuer les actes spécifiques impliqués dans la réduction des risques. Des tests favorables de ce modèle, utilisant des techniques de modélisation par équations structurelles, sont ensuite rapportés pour des populations d'étudiants universitaires et de membres de groupes d'affinité de gays masculins.

@article{doi101037003329091113455,
    author = "Fisher, Jeffrey D. et Fisher, William A.",
    title = "Changing AIDS-risk behavior.",
    year = "1992",
    journal = "Psychological Bulletin",
    abstract = "Cet article contient une revue critique et complète de la littérature sur la réduction des risques liés au syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA) concernant les interventions visant les comportements sexuels à risque et les pratiques d'utilisation de drogues par voie intraveineuse. Un modèle conceptuel, hautement généralisable, pour promouvoir et évaluer le changement de comportement à risque de SIDA dans toute population d'intérêt est ensuite proposé. Le modèle stipule que la réduction des risques de SIDA est une fonction des informations des personnes sur la transmission et la prévention du SIDA, de leur motivation à réduire le risque de SIDA et de leurs compétences comportementales pour effectuer les actes spécifiques impliqués dans la réduction des risques. Des tests favorables de ce modèle, utilisant des techniques de modélisation par équations structurelles, sont ensuite rapportés pour des populations d'étudiants universitaires et de membres de groupes d'affinité de gays masculins.",
    url = "https://doi.org/10.1037/0033-2909.111.3.455",
    doi = "10.1037/0033-2909.111.3.455",
    openalex = "W1986977853",
    references = "doi10103700223514414607, doi1010370033295x865452, doi101111j14680009200500425x, doi101177009385488000700401, doi101177109019819001700107, doi1023071292957, openalexw115795869, openalexw126774542, openalexw1491644571, openalexw2036389121"
}

Un mycoplasme inhabituel, isolé de l'urine d'un patient homosexuel masculin séropositif pour le virus de l'immunodéficience humaine, présente une forme de ballon allongée et deux compartiments internes uniques nettement divisés. Le compartiment en forme de pointe est densément rempli de fines granules, tandis que le compartiment du corps est lâchement rempli de granules grossières cohérentes avec des structures ribosomiques. L'organisme possède des propriétés d'adhésion, d'hémadsorption et de cytadsorption et envahit de nombreux types de cellules mammaliennes. L'adhésion et la pénétration semblent impliquer la structure en forme de pointe située à l'extrémité. Le cholestérol est nécessaire à la croissance, et le mycoplasme fermente le glucose et hydrolyse l'arginine, mais n'hydrolyse pas l'urée. Les résultats des études d'homologie de l'ADN ont révélé que cet organisme n'est pas génétiquement lié aux espèces de mycoplasme précédemment décrites qui possèdent les mêmes propriétés biochimiques. Les résultats des études sérologiques ont démontré que cet organisme est antigéniquement distinct de tous les mycoplasmes précédemment décrits. Nous proposons que cette nouvelle espèce de mollicutes soit nommée Mycoplasma penetrans sp. nov. La souche type est la souche GTU-54-6A1 (= ATCC 55252).

@article{doi10109900207713423357,
    author = "Lo, Shyh‐Ching et Hayes, Morgan et Tully, Joseph G. et Wang, R. Y.-H. et Kotani, Hitoshi et Pierce, Phillip F. et ROSE, D. L. et Shih, J W",
    title = "Mycoplasma penetrans sp. nov., provenant du tractus urogénital de patients atteints du sida",
    year = "1992",
    journal = "International Journal of Systematic Bacteriology",
    abstract = "Un mycoplasme inhabituel, isolé de l'urine d'un patient homosexuel masculin séropositif pour le virus de l'immunodéficience humaine, présente une forme de ballon allongée et deux compartiments internes uniques nettement divisés. Le compartiment en forme de pointe est densément rempli de fines granules, tandis que le compartiment du corps est lâchement rempli de granules grossières cohérentes avec des structures ribosomiques. L'organisme possède des propriétés d'adhésion, d'hémadsorption et de cytadsorption et envahit de nombreux types de cellules mammaliennes. L'adhésion et la pénétration semblent impliquer la structure en forme de pointe située à l'extrémité. Le cholestérol est nécessaire à la croissance, et le mycoplasme fermente le glucose et hydrolyse l'arginine, mais n'hydrolyse pas l'urée. Les résultats des études d'homologie de l'ADN ont révélé que cet organisme n'est pas génétiquement lié aux espèces de mycoplasme précédemment décrites qui possèdent les mêmes propriétés biochimiques. Les résultats des études sérologiques ont démontré que cet organisme est antigéniquement distinct de tous les mycoplasmes précédemment décrits. Nous proposons que cette nouvelle espèce de mollicutes soit nommée Mycoplasma penetrans sp. nov. La souche type est la souche GTU-54-6A1 (= ATCC 55252).",
    url = "https://doi.org/10.1099/00207713-42-3-357",
    doi = "10.1099/00207713-42-3-357",
    openalex = "W2071462877"
}

L'infection par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) provoque le sida. En conséquence de l'interaction de l'enveloppe gp120 avec la molécule de récepteur CD4 exprimée par un sous-ensemble de lymphocytes T et par les mononucléaires phagocytaires (MP), une seconde protéine d'enveloppe (gp41) médie la fusion de la membrane du virion avec la membrane cible. Dans ces événements, le rôle des molécules d'adhésion telles que LFA-1 a récemment été mis en évidence. Après l'entrée du virus, la transcription inverse de l'ARN associé au virion et l'intégration de l'ADN proviral dans le génome de l'hôte sont des étapes cruciales de l'infection par le VIH, qui peuvent conduire à l'expression de niveaux élevés de nouveau VIH ou à une infection silencieuse pendant des périodes indéfinies, une condition définie comme latence virale. Plusieurs facteurs, en plus des protéines régulatrices virales endogènes, ont été rapportés comme capables de moduler l'état de latence virale et l'expression in vitro, notamment le réseau de cytokines qui module normalement l'homéostasie immunitaire ainsi que la réponse immunitaire aux stimuli inflammatoires. Enfin, des études récentes ont souligné l'observation que les lymphocytes T CD4+ constituent le principal réservoir de VIH dans le compartiment sanguin périphérique et dans les tissus lymphoïdes, qui se caractérisent par une charge virale plus élevée, tandis que dans les organes non lymphoïdes tels que le cerveau et les poumons, l'infection locale est principalement entretenue par les MP.

@article{doi101056nejm199302043280508,
    author = "Epstein, Franklin H. et Pantaleo, Giuseppe et Graziosi, Cecilia et Fauci, Anthony S.",
    title = "Immunopathogenèse de l'infection par le virus de l'immunodéficience humaine",
    year = "1993",
    journal = "New England Journal of Medicine",
    abstract = "L'infection par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) provoque le sida. En conséquence de l'interaction de l'enveloppe gp120 avec la molécule de récepteur CD4 exprimée par un sous-ensemble de lymphocytes T et par les mononucléaires phagocytaires (MP), une seconde protéine d'enveloppe (gp41) médie la fusion de la membrane du virion avec la membrane cible. Dans ces événements, le rôle des molécules d'adhésion telles que LFA-1 a récemment été mis en évidence. Après l'entrée du virus, la transcription inverse de l'ARN associé au virion et l'intégration de l'ADN proviral dans le génome de l'hôte sont des étapes cruciales de l'infection par le VIH, qui peuvent conduire à l'expression de niveaux élevés de nouveau VIH ou à une infection silencieuse pendant des périodes indéfinies, une condition définie comme latence virale. Plusieurs facteurs, en plus des protéines régulatrices virales endogènes, ont été rapportés comme capables de moduler l'état de latence virale et l'expression in vitro, notamment le réseau de cytokines qui module normalement l'homéostasie immunitaire ainsi que la réponse immunitaire aux stimuli inflammatoires. Enfin, des études récentes ont souligné l'observation que les lymphocytes T CD4+ constituent le principal réservoir de VIH dans le compartiment sanguin périphérique et dans les tissus lymphoïdes, qui se caractérisent par une charge virale plus élevée, tandis que dans les organes non lymphoïdes tels que le cerveau et les poumons, l'infection locale est principalement entretenue par les MP.",
    url = "https://doi.org/10.1056/nejm199302043280508",
    doi = "10.1056/nejm199302043280508",
    openalex = "W2339006876",
    references = "doi101126science3014648"
}

Le CDC a révisé le système de classification de l'infection par le VIH pour souligner l'importance clinique du nombre de lymphocytes T CD4+ dans la catégorisation des conditions cliniques liées au VIH. Ce système de classification remplace celui publié par le CDC en 1986 [1] et est principalement destiné à une utilisation dans la pratique de la santé publique. Conformément au système de classification révisé de 1993, le CDC a également élargi la définition des cas de surveillance du sida pour inclure toutes les personnes infectées par le VIH qui ont <200 lymphocytes T CD4+/µL, ou un pourcentage de lymphocytes T CD4+ par rapport aux lymphocytes totaux de <14. Cet élargissement comprend l'ajout de trois conditions cliniques—tuberculose pulmonaire, pneumonie récurrente et cancer du col de l'utérus invasif—et conserve les 23 conditions cliniques de la définition des cas de surveillance du sida publiée en 1987 [2] ; il sera utilisé par tous les États pour la déclaration des cas de sida à compter du 1er janvier 1993.

@article{doi101093clinids174802,
    author = "Castro, K. G. et Ward, Jill et Slutsker, Laurence et Buehler, James W. et Jaffe, H. W. et Berkelman, Ruth L. et Curran, James W.",
    title = "Système de classification révisé de 1993 pour l'infection par le VIH et définition élargie des cas de surveillance pour le sida chez les adolescents et les adultes",
    year = "1993",
    journal = "Clinical Infectious Diseases",
    abstract = "Le CDC a révisé le système de classification de l'infection par le VIH pour souligner l'importance clinique du nombre de lymphocytes T CD4+ dans la catégorisation des conditions cliniques liées au VIH. Ce système de classification remplace celui publié par le CDC en 1986 [1] et est principalement destiné à une utilisation dans la pratique de la santé publique. Conformément au système de classification révisé de 1993, le CDC a également élargi la définition des cas de surveillance du sida pour inclure toutes les personnes infectées par le VIH qui ont <200 lymphocytes T CD4+/µL, ou un pourcentage de lymphocytes T CD4+ par rapport aux lymphocytes totaux de <14. Cet élargissement comprend l'ajout de trois conditions cliniques—tuberculose pulmonaire, pneumonie récurrente et cancer du col de l'utérus invasif—et conserve les 23 conditions cliniques de la définition des cas de surveillance du sida publiée en 1987 [2] ; il sera utilisé par tous les États pour la déclaration des cas de sida à compter du 1er janvier 1993.",
    url = "https://doi.org/10.1093/clinids/17.4.802",
    doi = "10.1093/clinids/17.4.802",
    openalex = "W2116258000",
    references = "doi101001jama268121581, doi101016009082589090077x, doi101056nejm198903023200901, doi101056nejm199001183220305, doi101056nejm199004053221401, doi101126science3001934, doi1073260003481911210727, doi1073260003481911498185, openalexw1641039948, openalexw2418847381"
}

Une analyse de différence représentative a été utilisée pour isoler des séquences uniques présentes dans plus de 90 % des tissus de sarcome de Kaposi (KS) obtenus chez des patients atteints du syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA). Ces séquences n'étaient pas présentes dans l'ADN tissulaire de patients non atteints du SIDA, mais étaient présentes dans 15 % des échantillons d'ADN tissulaire non KS chez des patients atteints du SIDA. Les séquences sont homologues à, mais distinctes des, gènes des protéines de la capside et du tegument des Gammaherpesvirinae, du herpesvirus saimiri et du virus d'Epstein-Barr. Ces séquences de virus semblables au herpesvirus associées au KS (KSHV) semblent définir un nouveau herpesvirus humain.

@article{doi101126science7997879,
    author = "Chang, Yuan et Cesarman, Ethel et Pessin, Melissa S. et Lee, Frank et Culpepper, Janice et Knowles, Daniel M. et Moore, Patrick S.",
    title = "Identification of Herpesvirus-Like DNA Sequences in AIDS-Sssociated Kaposi's Sarcoma",
    year = "1994",
    journal = "Science",
    abstract = "Une analyse de différence représentative a été utilisée pour isoler des séquences uniques présentes dans plus de 90 % des tissus de sarcome de Kaposi (KS) obtenus chez des patients atteints du syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA). Ces séquences n'étaient pas présentes dans l'ADN tissulaire de patients non atteints du SIDA, mais étaient présentes dans 15 % des échantillons d'ADN tissulaire non KS chez des patients atteints du SIDA. Les séquences sont homologues à, mais distinctes des, gènes des protéines de la capside et du tegument des Gammaherpesvirinae, du herpesvirus saimiri et du virus d'Epstein-Barr. Ces séquences de virus semblables au herpesvirus associées au KS (KSHV) semblent définir un nouveau herpesvirus humain.",
    url = "https://doi.org/10.1126/science.7997879",
    doi = "10.1126/science.7997879",
    openalex = "W2032438721",
    references = "doi10100210970142198003154561472aidcncr282045062930co2a, doi101016014067369090001l, doi1010160140673692907933, doi101016s0022283605803602, doi101038310207a0, doi101038335606a0, doi101093oxfordjournalsajea117008, doi10109900207713423357, doi101126science8438152, doi101128jvi668504750581992"
}

La stigmatisation est une construction sociale qui affecte de manière dramatique les expériences de vie des individus infectés par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) et de leurs partenaires, famille et amis. Bien qu'il soit généralement reconnu que la nature de la stigmatisation varie selon les maladies, il n'a généralement pas été considéré comme changeant et émergent au cours d'une seule maladie. Dans cet article, le VIH/sida est analysé en termes de trajectoire de stigmatisation. Le but principal est de conceptualiser la manière dont les personnes atteintes de VIH/sida expérimentent la stigmatisation et de démontrer comment ces expériences sont affectées par les changements dans les dimensions biophysiques du VIH/sida. Quatre phases de la trajectoire de stigmatisation du VIH/sida sont décrites : (1) à risque : pré-stigmatisation et les personnes inquiètes ; (2) diagnostic : confrontation à une identité altérée ; (3) latent : vivre entre maladie et santé ; et (4) manifeste : passage à la mort sociale et physique. Les processus essentiels par lesquels les individus personnalisent la maladie, les dilemmes rencontrés dans les relations interpersonnelles, les stratégies utilisées pour éviter ou minimiser la stigmatisation liée au VIH, ainsi que les réseaux et idéologies sous-culturels mobilisés pour construire, avouer et s'adapter à une identité VIH sont examinés à travers la trajectoire de stigmatisation.

@article{doi1010160277953694003846,
    author = "Alonzo, Angelo A. and Reynolds, Nancy R.",
    title = "Stigma, HIV and AIDS: An exploration and elaboration of a stigma trajectory",
    year = "1995",
    journal = "Social Science \& Medicine",
    abstract = "Stigma is a social construction which dramatically affects the life experiences of the individuals infected with the human immunodeficiency virus (HIV) and their partners, family and friends. While it has been generally recognized that the nature of stigma varies across illnesses, it has usually not been considered as changing and emerging over the course of a single illness. In this paper, HIV/AIDS is analyzed in terms of a stigma trajectory. The primary purpose is to conceptualize how individuals with HIV/AIDS experience stigma and to demonstrate how these experiences are affected by changes in the biophysical dimensions of HIV/AIDS. Four phases of the HIV/AIDS stigma trajectory are depicted: (1) at risk: pre-stigma and the worried well; (2) diagnosis: confronting an altered identity; (3) latent: living between illness and health; and (4) manifest: passage to social and physical death. The essential processes through which individuals personalize the illness, dilemmas encountered in interpersonal relations, strategies that are used to avoid or minimize HIV-related stigma, and subcultural networks and ideologies that are drawn upon to construct, avow, and adapt to an HIV identity are considered across the stigma trajectory.",
    url = "https://doi.org/10.1016/0277-9536(94)00384-6",
    doi = "10.1016/0277-9536(94)00384-6",
    openalex = "W2107258061"
}

La transmission hétérosexuelle est responsable de la majorité des infections par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH). L'augmentation des infections pédiatriques par le VIH a eu un impact considérable sur la mortalité infantile, tant dans les pays industrialisés, tels que les États-Unis,1 que dans les pays en développement.2 Dans certaines régions d'Afrique subsaharienne, entre 10 et 30 % des femmes enceintes sont infectées par le VIH, et l'infection se propère désormais à certaines parties de l'Asie du Sud-Est. La déclaration de cas pédiatriques de syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA) aux autorités de santé publique, les registres d'enfants infectés par le VIH, et les tests anonymes non liés sur les échantillons de sang anténatals et néonatals permettent de surveiller la prévalence...

@article{doi101056nejm199508033330507,
    author = "Peckham, Catherine et Gibb, Diana M.",
    title = "Transmission de l'infection à virus de l'immunodéficience humaine (VIH) de la mère à l'enfant",
    year = "1995",
    journal = "New England Journal of Medicine",
    abstract = "La transmission hétérosexuelle est responsable de la majorité des infections par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH). L'augmentation des infections pédiatriques par le VIH a eu un impact considérable sur la mortalité infantile, tant dans les pays industrialisés, tels que les États-Unis,1 que dans les pays en développement.2 Dans certaines régions d'Afrique subsaharienne, entre 10 et 30 % des femmes enceintes sont infectées par le VIH, et l'infection se propère désormais à certaines parties de l'Asie du Sud-Est. La déclaration de cas pédiatriques de syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA) aux autorités de santé publique, les registres d'enfants infectés par le VIH, et les tests anonymes non liés sur les échantillons de sang anténatals et néonatals permettent de surveiller la prévalence...",
    url = "https://doi.org/10.1056/nejm199508033330507",
    doi = "10.1056/nejm199508033330507",
    openalex = "W2337128795"
}

La relation entre la viremie et l'issue clinique chez les individus infectés par le virus de l'immunodéficience humaine de type 1 (VIH-1) a des implications importantes pour la recherche thérapeutique et les soins cliniques. L'ARN du VIH-1 dans le plasma a été quantifié à l'aide d'un essai d'amplification de signal à ADN en branchement comme mesure de la charge virale chez une cohorte de 180 hommes séropositifs étudiés pendant plus de 10 ans. Le risque de syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA) et de décès chez les sujets de l'étude, y compris ceux ayant un nombre normal de lymphocytes T CD4+, était directement lié à la charge virale plasmatique à l'entrée dans l'étude. La charge virale plasmatique était un meilleur prédicteur de la progression vers le SIDA et du décès que le nombre de lymphocytes T CD4+.

@article{doi101126science27252651167,
    author = "Mellors, John W. et Rinaldo, Charles R. et Gupta, Phalguni et White, Roseanne M. et Todd, John A. et Kingsley, Lawrence",
    title = "Pronostic de l'infection par le VIH-1 prédit par la quantité de virus dans le plasma",
    year = "1996",
    journal = "Science",
    abstract = "La relation entre la viremie et l'issue clinique chez les individus infectés par le virus de l'immunodéficience humaine de type 1 (VIH-1) a des implications importantes pour la recherche thérapeutique et les soins cliniques. L'ARN du VIH-1 dans le plasma a été quantifié à l'aide d'un essai d'amplification de signal à ADN en branchement comme mesure de la charge virale chez une cohorte de 180 hommes séropositifs étudiés pendant plus de 10 ans. Le risque de syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA) et de décès chez les sujets de l'étude, y compris ceux ayant un nombre normal de lymphocytes T CD4+, était directement lié à la charge virale plasmatique à l'entrée dans l'étude. La charge virale plasmatique était un meilleur prédicteur de la progression vers le SIDA et du décès que le nombre de lymphocytes T CD4+.",
    url = "https://doi.org/10.1126/science.272.5265.1167",
    doi = "10.1126/science.272.5265.1167",
    openalex = "W2012139740"
}

La protéine récepteur chimioque 5 (CKR5) sert de récepteur secondaire sur les lymphocytes T CD4(+) pour certaines souches du virus de l'immunodéficience humaine de type 1 (VIH-1). Le gène structural CKR5 a été localisé sur le chromosome 3p21 humain, et un allèle de délétion de 32 paires de bases (CKR5Delta32) a été identifié, présent à une fréquence d'environ 0,10 dans la population caucasienne des États-Unis. Un examen de 1955 patients inclus parmi six études de cohorte bien caractérisées du syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA) a révélé que 17 homozygotes pour la délétion survenaient exclusivement parmi 612 individus exposés ségénégatif pour les anticorps anti-VIH-1 (2,8 %) et n'étaient pas du tout présents parmi 1343 individus infectés par le VIH-1. La fréquence des hétérozygotes pour la délétion CKR5 était significativement élevée dans des groupes d'individus ayant survécu à l'infection par le VIH-1 pendant plus de 10 ans, et, dans certains groupes à risque, deux fois plus fréquente que leur occurrence chez les progressions rapides vers le SIDA. L'analyse de survie montre clairement que la progression de la maladie est plus lente chez les hétérozygotes pour la délétion CKR5 que chez les individus homozygotes pour le gène CKR5 normal. La délétion CKR5Delta32 peut agir comme un gène de restriction récessif contre l'infection par le VIH-1 et peut exercer un phénotype dominant de retard de la progression vers le SIDA chez les individus infectés.

@article{doi101126science27352831856,
    author = "Dean, Michael et Carrington, Mary et Winkler, Cheryl A. et Huttley, Gavin et Smith, Michael W. et Allikmets, Rando et Goedert, James J. et Buchbinder, Susan et Vittinghoff, Eric et Gomperts, Edward D. et Donfield, Sharyne et Vlahov, David et Kaslow, Richard A. et Saah, Alfred J. et Rinaldo, Charles R. et Detels, Roger et O’Brien, Stephen J.",
    title = "Restriction génétique de l'infection par le VIH-1 et de la progression vers le SIDA par un allèle de délétion du gène structural CKR5",
    year = "1996",
    journal = "Science",
    abstract = "La protéine récepteur chimioque 5 (CKR5) sert de récepteur secondaire sur les lymphocytes T CD4(+) pour certaines souches du virus de l'immunodéficience humaine de type 1 (VIH-1). Le gène structural CKR5 a été localisé sur le chromosome 3p21 humain, et un allèle de délétion de 32 paires de bases (CKR5Delta32) a été identifié, présent à une fréquence d'environ 0,10 dans la population caucasienne des États-Unis. Un examen de 1955 patients inclus parmi six études de cohorte bien caractérisées du syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA) a révélé que 17 homozygotes pour la délétion survenaient exclusivement parmi 612 individus exposés ségénégatif pour les anticorps anti-VIH-1 (2,8 %) et n'étaient pas du tout présents parmi 1343 individus infectés par le VIH-1. La fréquence des hétérozygotes pour la délétion CKR5 était significativement élevée dans des groupes d'individus ayant survécu à l'infection par le VIH-1 pendant plus de 10 ans, et, dans certains groupes à risque, deux fois plus fréquente que leur occurrence chez les progressions rapides vers le SIDA. L'analyse de survie montre clairement que la progression de la maladie est plus lente chez les hétérozygotes pour la délétion CKR5 que chez les individus homozygotes pour le gène CKR5 normal. La délétion CKR5Delta32 peut agir comme un gène de restriction récessif contre l'infection par le VIH-1 et peut exercer un phénotype dominant de retard de la progression vers le SIDA chez les individus infectés.",
    url = "https://doi.org/10.1126/science.273.5283.1856",
    doi = "10.1126/science.273.5283.1856",
    openalex = "W2007021820",
    references = "doi1010160092867486905908, doi101016s0092867400813136, doi101038325031a0"
}

Le virus d'Epstein–Barr (EBV) a été découvert il y a 36 ans par microscopie électronique de cellules cultivées à partir de tissu lymphome de Burkitt par Epstein, Achong et Barr.1 Quatre ans plus tard, en 1968, l'EBV a été identifié comme l'agent étiologique de la mononucléose infectieuse hétérophile positive.2 L'ADN d'EBV a été détecté dans les tissus de patients atteints de carcinome nasopharyngé en 1970.3 Dans les années 1980, l'EBV a été trouvé associé au lymphome non hodgkinien et à la leucoplasie orale hirsute chez des patients atteints du syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA).4,5 Depuis lors, l'ADN d'EBV a été trouvé dans les tissus d'autres cancers, y compris les lymphomes à cellules T et la maladie de Hodgkin.6,7 L'EBV est...

@article{doi101056nejm200008173430707,
    author = "Cohen, Jeffrey I.",
    title = "Infection par le virus d'Epstein–Barr",
    year = "2000",
    journal = "New England Journal of Medicine",
    abstract = "Le virus d'Epstein–Barr (EBV) a été découvert il y a 36 ans par microscopie électronique de cellules cultivées à partir de tissu lymphome de Burkitt par Epstein, Achong et Barr.1 Quatre ans plus tard, en 1968, l'EBV a été identifié comme l'agent étiologique de la mononucléose infectieuse hétérophile positive.2 L'ADN d'EBV a été détecté dans les tissus de patients atteints de carcinome nasopharyngé en 1970.3 Dans les années 1980, l'EBV a été trouvé associé au lymphome non hodgkinien et à la leucoplasie orale hirsute chez des patients atteints du syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA).4,5 Depuis lors, l'ADN d'EBV a été trouvé dans les tissus d'autres cancers, y compris les lymphomes à cellules T et la maladie de Hodgkin.6,7 L'EBV est...",
    url = "https://doi.org/10.1056/nejm200008173430707",
    doi = "10.1056/nejm200008173430707",
    openalex = "W2331216044",
    references = "doi101073pnas81144510"
}

Introduction Au début de l'épidémie, la perception publique du sida comme une maladie aiguë très mortelle avec une trajectoire descendante rapide s'est cristallisée. Néanmoins, dès 1991, dans la littérature de sociologie des soins infirmiers et de la médecine, quelques chercheurs discutaient déjà du VIH/sida comme d'une maladie chronique (par exemple [1,2]). Peu de temps après, plusieurs enquêtes psychosociales sur de petits groupes de survivants à long terme du sida sont apparues dans la littérature, bien que ces cas soient encore considérés comme des exceptions rares (voir [3] pour une revue). Ce n'est qu'avec l'avènement des inhibiteurs de la protéase en 1996, qui ont inauguré l'ère de la thérapie antirétrovirale à hautement active (TARHA), que la vision du sida comme maladie chronique a été largement acceptée. Ces médicaments ont été vantés dans les médias de masse comme « miraculeux » car ils réduisaient le risque d'infections opportunistes et prolongeaient la survie en supprimant la réplication virale et en augmentant les taux de cellules CD4. Leur disponibilité aurait « réinséré le mot « espoir » dans le débat sur le sida pour la première fois en une décennie d'essais thérapeutiques » [4] (p. 161), et aurait offert aux personnes infectées l'opportunité d'une « seconde vie » [5]. Chez ceux atteints des stades avancés de la maladie, les rémissions ont souvent été si dramatiques que le phénomène a été surnommé le « syndrome de Lazare », faisant référence à la résurrection apparente rendue possible par ces nouveaux médicaments [6]. Alors qu'aux États-Unis, les récentes avancées thérapeutiques ont eu un impact profond sur la trajectoire de la maladie et donc l'espérance de vie de nombreuses personnes infectées [7], la mortalité liée au sida continue de monter sans relâche dans certaines régions du monde où l'accès aux nouvelles thérapies est limité. Les prix prohibitifs des antirétroviraux couplés à des systèmes de prestation de soins inadéquats et inefficaces ont permis au sida d'atteindre des niveaux catastrophiques dans de nombreux pays en développement [8]. Même aux États-Unis, cependant, toutes les personnes infectées n'ont pas accès aux nouvelles traitements ou ne choisissent pas de les adopter. Certains médecins sont moins enclins à proposer la TARHA aux patients qu'ils estiment à risque de mauvaise observance, tels que ceux ayant un antécédent de consommation de drogues, les sans-abri et les personnes souffrant de troubles mentaux [9–11], bien que les preuves soutenant leurs actions restent inconclusives [12, 13]. D'autres recherches indiquent que les femmes, les Afro-Américains et ceux ayant un faible niveau d'éducation sont moins susceptibles d'avoir jamais utilisé les nouvelles thérapies [14–17]. Ces constatations ont été attribuées non seulement à un manque d'accès à ces médicaments parmi ces groupes socio-économiquement défavorisés, mais aussi à leur propre réticence à les utiliser en raison de facteurs tels que la peur des effets secondaires des médicaments et la méfiance envers les médecins. Des problèmes similaires ont été identifiés comme des obstacles à l'utilisation des antirétroviraux et à l'observance médicamenteuse avant la disponibilité de la TARHA [18,19]. Maladie chronique et sida Les maladies chroniques sont généralement incurables, et donc les objectifs des soins médicaux sont généralement la contention, le ralentissement de la progression de la maladie et la gestion des symptômes plutôt que la guérison. Au-delà de cela, les maladies chroniques ont tendance à partager une variété de caractéristiques [20–23]. Souvent, elles ont un cours ou une trajectoire de maladie incertaine, caractérisée par des périodes alternées de rémission et de récidive, ou des périodes stables interrompues par des exacerbations épisodiques des symptômes. La plupart nécessitent une observance d'un régime thérapeutique, bien que ceux-ci diffèrent considérablement d'une maladie à l'autre en termes de complexité et d'efficacité. La maladie chronique nécessite également généralement un grand effort d'auto-soin (y compris l'auto-surveillance des symptômes) de la part du patient, car la plupart de la gestion quotidienne de la maladie se déroule en dehors des institutions ou établissements de santé formels. Puisque la maladie est une forme de déviance et donc un état indésirable, les conditions chroniques comportent également un certain degré de stigmatisation. Cependant, cela varie considérablement d'une maladie à l'autre et dépend d'une variété de facteurs, tels que si l'individu est perçu comme étant responsable d'avoir contracté la maladie, si la maladie est contagieuse et s'il y a une défiguration visible. En outre, des changements de rôles et de relations sont courants. La maladie nécessite presque toujours un certain degré de dépendance, du moins aux stades plus avancés d'une maladie. Les rôles et responsabilités dans les relations et les familles doivent généralement être renégociés à la lumière des limitations ou des incapacités du patient. Enfin, les maladies chroniques entraînent souvent des changements d'identité lorsque le patient tente d'intégrer la maladie dans sa vie et sa perception de soi sur le long terme. La détresse psychologique est une concomitante prévalente de la vie avec des conditions chroniques, en raison de l'incertitude inhérente à de nombreuses caractéristiques de ces maladies. Chacun de ces aspects de la maladie chronique pose une tâche ou un défi adaptatif (par exemple, tolérer l'incertitude, gérer la stigmatisation, observer le traitement) qui est stressant pour l'individu à affronter. La manière dont la personne souffrant de maladie chronique s'adaptera à sa maladie dépendra en grande partie de sa capacité à maîtriser, ou du moins à gérer avec succès, ces tâches. Aujourd'hui, le sida répond aux critères d'une maladie chronique [24]. Bien que les traitements disponibles puissent rendre une charge virale indétectable, ils ne peuvent pas l'éradiquer complètement du corps et, sans traitement, la charge virale rebondira. Par conséquent, il n'y a toujours pas de guérison pour la maladie. De plus, bien que l'histoire naturelle de la maladie ait été délimitée, le cours de la progression de la maladie du VIH varie considérablement d'un individu à l'autre [25]. Les régimes actuels à multiples médicaments restent complexes, exigeant souvent que de nombreuses pilules soient prises selon un horaire rigide tout en suivant des directives alimentaires strictes. Pourtant, tout comme pour de nombreuses autres maladies chroniques, les régimes pour l'infection par le VIH ne sont pas également efficaces pour tous les patients [26]. Il est également bien reconnu que le VIH/sida a un impact profond sur les relations intimes et sociales. Le fait que la maladie puisse être transmise par des comportements sexuels rend les relations intimes empreintes d'anxiété et d'ambivalence. De plus, les adultes infectés ont souvent l'impression que les autres sont réticents à entrer dans des relations à long terme avec eux par peur d'avoir à assumer des responsabilités de soins lorsque la maladie progresse. De plus, l'auto-soin est un composant de la vie avec le VIH. De nombreux patients mettent en œuvre des stratégies auto-initiées (par exemple, régime, exercices de relaxation, évitement du stress) visant à gérer les symptômes de la maladie ou liés au traitement, à stimuler leur système immunitaire ou à soulager le stress. Dans le présent article, nous discutons de plusieurs des caractéristiques principales des maladies chroniques, en examinant dans chaque cas la littérature pertinente disponible. Dans chaque section, nous tentons de mettre en évidence les continuités et les discontinuités entre l'ère pré-TARHA et l'ère de la TARHA. De plus, nous discutons de la prévention dans le contexte du sida comme maladie chronique. Nous concluons avec quelques suggestions pour des recherches futures dans le domaine du VIH/sida et des maladies chroniques. Détresse émotionnelle Dès le début de l'épidémie de sida, il y a eu une documentation considérable des conséquences psychologiques négatives de savoir qu'on est infecté. Lorsque le sida était perçu comme une maladie très mortelle avec un cours inexorable vers le bas, une grande partie de ce travail s'est concentrée sur l'évaluation de la dépression (symptomatologie dépressive ou dépression clinique) et des idées ou actes suicidaires. Bien que les résultats des études aient parfois différé, la prépondérance des preuves de l'ère pré-TARHA suggérait que la dépression était prévalente et que les idées suicidaires et les risques étaient élevés [27–30]. Les personnes infectées semblaient particulièrement vulnérables émotionnellement peu après le diagnostic, lorsque les symptômes liés au VIH apparaissaient pour la première fois, aux stades avancés de la maladie, et après avoir subi de multiples pertes liées au sida dans leur réseau social. C'est une hypothèse largement répandue, bien que largement inexplorée, que l'expérience de vivre avec une infection par le VIH dans l'ère de la TARHA est significativement moins douloureuse par rapport au passé en raison des perspectives de survie prolongée et d'amélioration de la qualité de vie offertes par les nouveaux traitements. Seulement récemment, cependant, cette question a commencé à être étudiée empiriquement. Rabkin et al. [31] ont suivi un échantillon d'hommes gays et bisexuels avec une maladie symptomatique sur une période incluant le temps avant et après la disponibilité des inhibiteurs de la protéase. Sur toutes les mesures de détresse psychologique employées, l'échantillon dans son ensemble a montré une diminution statistiquement significative, bien que cliniquement modeste, au fil du temps (lorsque le taux de cellules CD4, les symptômes du VIH, les limitations physiques et le soutien social ont été inclus comme covariables). Cependant, lorsqu'ils ont comparé davantage les sujets dont le statut sur les marqueurs médicaux s'était amélioré et ceux qui ne s'étaient pas améliorés, aucune différence significative dans la diminution de l'impuissance ou l'amélioration de la qualité de vie n'a été observée. Dans une autre étude [32], les changements de symptomatologie dépressive ont été examinés parmi 456 personnes infectées par le VIH (433 hommes) recevant un traitement antirétroviral qui ont été invités à remplir un questionnaire auto-administré annuellement. Tous les participants de l'étude ont rempli au moins un sondage avant et un après l'utilisation des inhibiteurs de la protéase. Les chercheurs ont trouvé que, entre les points d'évaluation, le pourcentage d'individus ayant un score indiquant une dépression clinique probable est passé de 52 à 46 %. Bien que ce changement ne soit pas statistiquement significatif, il y a eu des améliorations dans le score total de l'échelle de dépression du Center for Epidemiological Studies, ainsi que sur les sous-échelles d'humeur dépressive, d'affect positif et de symptômes somatiques. De même, dans une autre étude [33], les changements de symptomatologie dépressive parmi 125 adultes infectés par le VIH (la plupart des hommes homosexuels/bisexuels) évalués à intervalles de 6 mois sur une période de 2 ans ont été examinés. Les chercheurs ont trouvé un modèle de scores décroissants sur l'inventaire de dépression de Beck au fil du temps, en particulier après le troisième point d'évaluation (12 mois après la ligne de base), lorsque 51 % des participants de l'étude recevaient la TARHA. Cependant, il y a eu un abandon substantiel avant l'évaluation à 6 mois, et le nombre de cas inclus à chaque point d'évaluation variait. Il semble donc que les preuves sur le fait que vivre avec une infection par le VIH est moins psychologiquement douloureuse depuis la disponibilité de la TARHA restent inconclusives. Si cela s'avère finalement être le cas, cela pourrait avoir des implications pour les services de santé mentale nécessaires. Catalan et al. [34], par exemple, suggèrent que à mesure que le sida devient une maladie plus gérable, il y aura un besoin diminué de services de santé mentale aigus (par exemple, hospitalisation psychiatrique, intervention de crise), et un besoin accru d'interventions aidant les individus à s'adapter à long terme aux facteurs de stress psychosociaux liés aux maladies chroniques. Bien que cela puisse être vrai parmi les hommes gays et bisexuels et les utilisateurs de drogues qui peuvent se souvenir des perspectives plus sombres des personnes infectées dans l'ère pré-TARHA, le besoin de services psychiatriques aigus pourrait augmenter parmi les populations plus récemment touchées, telles que les adultes infectés vivant en Amérique rurale, les adolescents et les femmes hétérosexuelles sans antécédent de consommation de drogues. Les membres de ces populations ne reconnaissent souvent pas qu'ils étaient à risque d'infection, rendant le diagnostic un événement psychologiquement plus perturbateur. Incertitude Les personnes vivant avec le VIH/sida ont toujours fait face à l'incertitude. Au début de l'épidémie, cette incertitude tournait autour de questions telles que quand on s'était infecté, où on se trouvait dans la trajectoire de la maladie, combien de temps on survivrait probablement, et si des traitements efficaces pour ralentir ou arrêter la progression de sa maladie seraient développés. Avec l'avènement du zidovudine et d'autres médicaments de l'ère pré-TARHA, l'incertitude se concentrait sur des questions telles que s'il fallait se faire tester, quand initier le traitement, et si l'on aurait une réponse positive au traitement. Avec la disponibilité de la TARHA, de nouvelles incertitudes sont apparues [35] tandis que les anciennes persistent. Par exemple, de nombreuses personnes infectées qui réalisent une survie prolongée en raison de nouveaux régimes thérapeutiques peuvent faire face à des infections opportunistes émergentes que, par le passé, les patients ne vivaient pas assez longtemps pour les expérimenter. De plus, parce que ces médicaments sont nouveaux, il y a incertitude quant à leur sécurité à long terme. Il y a également un manque de clarté quant à la fonctionnalité d'un système immunitaire restauré [36,37]. Le sens d'un taux de cellules CD4 amélioré, un marqueur fondamental de la maladie, est également ambigu. Par exemple, une personne qui a été diagnostiquée plus tôt comme ayant le sida uniquement sur la base d'un taux de cellules CD4 inférieur à 200 et qui a maintenant un taux supérieur à ce seuil est-elle toujours considérée comme ayant le sida [35] ? Ceux atteints de maladies avancées qui s'attendaient à mourir, mais qui ont maintenant connu un « répit » avec les inhibiteurs de la protéase, peuvent se sentir insécures quant à leur nouveau bien-être. Bien qu'ils ne soient plus face à la mort imminente, et peut-être qu'ils reconnaissent qu'ils pourraient subir une rechute à tout moment, et le fait que beaucoup ont été significativement affectés dans leur vie. Enfin, comme dans l'ère pré-TARHA, et l'incertitude quant au moment d'initier l'utilisation des médicaments. Ceux qui n'ont pas la TARHA reconnaissent que non ou ne peuvent pas le faire. De plus, ceux qui ont expérimenté reconnaissent qu'ils peuvent être dans une période prolongée d'observance au [26]. Une autre source d'incertitude est le risque de développer une résistance

@article{doi1010970000203020021600400010,
    author = "Siegel, Karolynn and Lekas, Helen‐Maria",
    title = "AIDS as a chronic illness: psychosocial implications",
    year = "2002",
    journal = "AIDS",
    abstract = "Introduction Early in the epidemic, the public perception of AIDS as a highly fatal acute illness with a rapid downward trajectory was crystallized. Nevertheless, as early as 1991 in the nursing and medical sociology literature, a few investigators were already discussing HIV/AIDS as a chronic illness (for example [1,2]). Shortly thereafter, a number of psychosocial investigations of small groups of long-term AIDS survivors appeared in the literature, although these cases were still seen as infrequent exceptions (see [3] for a review). It was not until the advent of protease inhibitors in 1996, which ushered in the era of highly active antiretroviral therapy (HAART), that the view of AIDS as a chronic illness became widely accepted. These medications were touted in the mass media as ‘miraculous’ because they reduced the risk of opportunistic infections and extended survival by suppressing viral replication and increasing CD4 cell counts. Their availability was said to have “reinserted the word ‘hope’ into the discussion about AIDS for the first time in a decade of treatment trials” [4] (p. 161), and to have offered infected individuals the opportunity for a “second life” [5]. Among those at advanced stages of the disease, recoveries have often been so dramatic that the phenomenon has been dubbed the ‘Lazarus Syndrome’, referring to the seeming rising from the dead made possible by these new medications [6]. While in the United States recent treatment advances have had a profound impact on the illness trajectory and thus life expectancy of many infected individuals [7], AIDS-related mortality continues to rise unabated in parts of the world where access to the new therapies is limited. The prohibitively high prices of antiretrovirals coupled with inadequate and inefficient health delivery systems have allowed AIDS to reach catastrophic levels in many developing countries [8]. Even in the United States, however, not all infected persons have access to or choose to adopt the new treatments. Some physicians are less likely to offer HAART to patients they assume to be at risk for poor adherence, such as those with a history of drug use, the homeless, and the mentally ill [9–11], although the evidence supporting their actions remains inconclusive [12, 13]. Other research indicates that women, African-Americans, and those with low levels of education are less likely to have ever used the new therapies [14–17]. These findings have been attributed not only to a lack of access to these medications among these socio-economically disadvantaged groups, but also to their own reluctance to use them due to such factors as fear of medication side-effects and distrust of physicians. Similar issues were identified as barriers to antiretroviral use and medication adherence before HAART became available [18,19]. Chronic illness and AIDS Chronic illnesses are typically incurable, and thus the goals of medical care are usually containment, slowing disease progression and symptom management rather than cure. Beyond this, chronic diseases tend to share a variety of characteristics [20–23]. Frequently, they have an uncertain course or disease trajectory often characterized by alternating periods of remission and recurrence, or stable periods interrupted by episodic exacerbations of symptoms. Most require adherence to a treatment regimen, although these differ significantly across diseases in complexity and efficacy. Chronic disease also typically requires considerable self-care (including self-monitoring of symptoms) on the patient's part, since most of the day-to-day management of the illness takes place outside formal health institutions or facilities. As illness is a form of deviance and thus an undesirable state, chronic conditions also carry some degree of stigma. However, this varies greatly across diseases and depends on a variety of factors, such as whether the individual is perceived as being responsible for having acquired the illness, whether the illness is contagious and whether there is visible disfigurement. In addition, changes in roles and relationships are common. Illness almost always necessitates some degree of dependency, at least at the more advanced stages of a disease. Roles and responsibilities in relationships and families typically must be re-negotiated in light of the patient's limitations or disabilities. Finally, chronic diseases often bring about identity changes as the patient attempts to integrate the illness into his/her life and self-perception over the long haul. Psychological distress is a prevalent concomitant of living with chronic conditions, because of the uncertainty inherent in many of these illness characteristics. Each of these aspects of chronic disease posses an adaptive task or challenge (e.g., tolerating uncertainty, managing stigma, adhering to treatment) that is stressful for the individual to confront. How well the chronically ill individual will adapt to one's disease will depend in large part on his/her ability to master, or at least successfully manage, these tasks. Today, AIDS meets the criteria for a chronic illness [24]. While available treatments can render a viral load undetectable, they cannot fully eradicate it from the body and, left untreated, the viral load will rebound. Consequently, there is still no cure for the disease. Furthermore, while the natural history of the disease has been delineated, the course of HIV disease progression varies considerably among individuals [25]. Current multi-drug regimens remain complex, often requiring that many pills be taken on a rigid schedule while following strict dietary guidelines. Yet, similar to many other chronic illnesses, the regimens for HIV infection are not equally effective for all patients [26]. It is also well recognized that HIV/AIDS has a profound impact on intimate and social relationships. The fact that the disease can be transmitted through sexual behaviors renders intimate relationships fraught with anxiety and ambivalence. Moreover, infected adults often feel that others are unwilling to enter into long-term relationships with them for fear of having to assume care-giving responsibilities when the disease progresses. Additionally, self-care is a component of living with HIV. Many patients engage in self-initiated strategies (e.g., diet, relaxation exercises, stress avoidance) aimed at managing illness or treatment-related symptoms, boosting their immune system, or alleviating stress. In the present paper, we discuss several of the principal characteristics of chronic illnesses, reviewing in each case the relevant available literature. In each section, we attempt to highlight continuities and discontinuities between the pre-HAART and the HAART eras. In addition, we discuss prevention in the context of AIDS as a chronic illness. We conclude with some suggestions for future research in the field of HIV/AIDS and chronic illness. Emotional distress From the outset of the AIDS epidemic, there has been considerable documentation of the adverse psychological consequences of knowing one is infected. When AIDS was viewed as a highly fatal illness with an inexorable downhill course, much of this work focused on assessing depression (depressive symptomatology or clinical depression) and suicidal ideation or acts. While the findings of studies sometimes differed, the preponderance of evidence from the pre-HAART era suggested that depression was prevalent and that suicidal ideation and risk were elevated [27–30]. Infected individuals seemed particularly emotionally vulnerable shortly after diagnosis, when HIV-related symptoms first appeared, in the later stages of the disease, and after suffering multiple AIDS-related losses in their social network. It is a widely held, although largely unexamined, assumption that the experience of living with HIV infection in the HAART era is significantly less distressing compared with the past because of the prospects for extended survival and enhanced quality of life offered by the new treatments. Only recently, however, has this issue begun to be empirically investigated. Rabkin et al. [31] followed a sample of gay and bisexual men with symptomatic illness over a period that included the time before and after the availability of protease inhibitors. On all measures of psychological distress employed, the sample as a whole showed a statistically significant, although clinically modest, decline over time (when CD4 cell count, HIV symptoms, physical limitations, and social support were included as co-variates). However, when they further compared subjects whose status on medical markers had improved and had not improved, no significant differences in decline in hopelessness or improvement in quality of life were observed. In another study [32], changes in depressive symptomatology were investigated among 456 HIV-infected individuals (433 men) receiving antiretroviral treatment who were asked to complete a self-administered questionnaire annually. All study participants had completed at least one survey before and one after using protease inhibitors. The investigators found that, between assessment points, the percentage of individuals with a score indicative of probable clinical depression declined from 52 to 46\%. While this change was not statistically significant, there were improvements in the total score of the Center for Epidemiological Studies—Depression scale, as well as on the depressive mood, positive affect and somatic symptom subscales. Similarly, in another study [33], changes in depressive symptomatology among 125 HIV-infected adults (most homosexual/bisexual males) assessed at 6-month intervals over a 2-year period were examined. The investigators found a pattern of declining scores on the Beck Depression Inventory over time, especially after the third assessment (12 months after baseline), when 51\% of study participants were receiving HAART. There was, however, substantial drop-out before the 6-month assessment, and the number of cases included at each assessment point varied. It thus seems that the evidence on whether living with HIV infection is less psychologically distressing since the availability of HAART remains inconclusive. If ultimately it is shown to be so, this could have implications for needed mental health services. Catalan et al. [34], for example, suggest that as AIDS becomes a more manageable disease there will be a diminished need for acute mental health services (e.g., psychiatric hospitalization, crisis intervention), and a greater need for interventions assisting individuals in adjusting long-term to chronic-illness-related psychosocial stressors. While this may be true among gay and bisexual men and drug users who can recall infected individuals’ bleaker prospects in the pre-HAART era, the need for acute psychiatric services may grow among more recently impacted populations, such as infected adults living in rural America, adolescents, and heterosexual women without a history of drug use. Members of these populations often do not recognize that they were at risk for infection, making diagnosis a more psychologically disruptive event. Uncertainty Individuals living with HIV/AIDS have always confronted uncertainty. Early in the epidemic, this uncertainty revolved around issues such as when one had become infected, where one was in the disease trajectory, how long one was likely to survive, and whether any effective treatments for slowing or halting progression of one's disease would be developed. With the advent of zidovudine and other drugs of the pre-HAART era, uncertainty centered on issues such as whether to get tested, when to initiate treatment, and whether one would have a positive response to treatment. With the availability of HAART, new uncertainties have emerged [35] while old ones persist. For example, many infected individuals who realize extended survival as a result of new treatment regimens may confront emerging opportunistic infections that, in the past, patients did not live long enough to experience. Also, because these medications are new, there is uncertainty about their long-term safety. There is also a lack of clarity about how functional a restored immune system is likely to be [36,37]. The meaning of an improved CD4 cell count, a fundamental disease marker, is also ambiguous. For instance, is an individual who was diagnosed earlier as having AIDS solely on the basis of a CD4 cell count below 200 and who now has a count above that threshold still considered as having AIDS [35]? Those with advanced disease who had expected to die, but have now experienced a ‘reprieve’ on protease inhibitors, may feel insecure about their new-found well-being. While no longer imminently facing death, and possibly they recognize that they could experience a at any time, and The of many is by the fact that they have been to significant in their Finally, as in the pre-HAART era, and uncertainty to the of the time to initiate medication use Those who have not HAART recognize that not or can the Furthermore, those who have experienced recognize that they may be over an extended period of time adherence to the [26]. another of uncertainty is the risk of developing drug with Roles and relationships health has allowed infected individuals to the assumption of new social roles or the to old ones (e.g., For example, the in that zidovudine treatment could significantly of the from an infected to allowed infected women to more With the advent of HAART, more may now as a significant in viral load further the risk of survival and improved health due to HAART may also earlier about not being to or long enough to a However, the adverse of on their health to be of HIV-infected women the and of in the HAART Many infected individuals from HAART are also to work to their to become more to feel more and to however, uncertainty the impact of the stress of work their their after a long period of and their ability to their their health decline Many also about and in the Moreover, not all those using the new treatments feel to but may feel to do so the public perception of the new therapies as infected persons may that others view them as The of extended survival has also many infected individuals to the they have made their relationships Those a many of the confronted before HAART, the anxiety of one's HIV one's and Moreover, in an era of viral the of and may a considerable in relationships. The of living longer and may those who have in relationships because of about health and to the of these relationships Furthermore, the of of and sexual relationships may be anxiety when infected individuals do not feel for these changes The diagnosis of a chronic illness typically necessitates identity work Infected individuals differ in how they integrate their illness in their one are those who their life around their illness. These individuals may work or for AIDS are in or social on of infected and largely their social to other infected the other are those who have to and their illness while as much as possible with their to the illness from a in their In the era, many living with HIV/AIDS now have the opportunity to as living with a chronic illness rather than from a disease. Furthermore, new treatments have patients to feel and to their for longer periods of time, thus the and of the illness and the of the patient However, patients may feel their medication regimens are a of their patient From the outset of the epidemic, infected individuals have been and by have been to and social among physicians and in the United States to care for HIV-infected individuals has been well since early in the reluctance to care for these patients between 1991 and in HIV-related in the United States some but also some of stigma, support for (e.g., had significantly in almost of the that those with AIDS were responsible for the illness. Furthermore, significant they would be or having their with a with AIDS or having an with AIDS or at a where the had AIDS substantial also in that HIV could be transmitted through with AIDS on the a with them and using public all likely to be with to and HIV-infected has also that AIDS is on the it may be and at infected groups and of infected individuals may be greater in developing countries where there has been public education about the disease study of HIV-infected women in rural their that the to them at the time of delivery because of their infected that the medical were infected patients to the were also by study and so was their fear that their would or them Many infected individuals and the and feel and however, the and the and to public patients to remain for longer periods of time, the new treatments have made it possible for them to their illness longer and to as Their social identity as is thus and the many infected individuals experience with their distressing consequences are Yet, they may the psychological of having to a identity and possibly needed adherence The by of the of protease inhibitors was by the that adherence to these and regimens was often a task has been attributed to the to medication fear of the high that medication use will to of illness, and the of For these many individuals treatment or have been unwilling to use protease inhibitors from their physicians to do so While the of the recently regimens for treatment are being the impact of these of treatment on adherence remains to be While the of intervals may adherence because patients can to these treatment they also may adherence by patients to initiate their own who are to adherence to treatment regimens may engage in and have a of Those adhering to but not the dramatic health that early media with the ‘miraculous’ new medications may experience a of anxiety and fear and have also that, before HAART, all infected individuals a from the illness. However, now that some from treatment while others do of and has been by one of as becomes more that can be by and individual but also the to and (p. Finally, because many will not from HAART, those who do may experience a of similar to that in gay men who and to AIDS earlier in the care an part of the management of most chronic Many individuals living with HIV/AIDS engage in a variety of self-care to their immune system, to disease to stress and to symptoms. may be as as that their in a that for periods of so as to manage, for instance, remains a although we have an study infected individuals’ self-initiated for managing symptoms that they to the illness or to antiretroviral The research has focused on the use of and the of the new treatment use by HIV-infected persons has not diminished in the HAART era and and and or are used by infected adults in an to their immune system, to symptoms or medication and to stress. However, as most research has been on gay men with high levels of these findings may not be to other more disadvantaged populations, such as and In own we have found that infected adults often to when they cannot the side-effects of antiretrovirals or they Furthermore, most as than treatments. to these therapies is also by since the of many of are not by health in the era of HAART There is a that the of the new HAART and the availability of may to an in for a variety of the that AIDS is a chronic illness may significantly the of infection that has the of risk with considerably extended for may be a task for especially they feel well and become in relationships. some that having an viral load the of the to a on the impact of the new therapies on infected and although that the new treatments are about the of and sometimes also behaviors In a study of women and of heterosexual were asked about their and sexual behaviors the of viral and the new treatments. While many study that they were not as about being HIV positive because of the improved and they viewed AIDS as a less illness in the protease inhibitors era, they also that viral load and the new therapies (including have not them from Other however, evidence that the new treatments are in of sexual especially among gay and bisexual In one investigators found that, among active gay and bisexual those having sexual were more likely to the that having a who protease inhibitors or whose viral load is is less Additionally, a study of and heterosexual found that gay and bisexual men were more likely to sexual with or status in the HAART era while the sexual of heterosexual Finally, in a study of men and women who were and in more since the new therapies became available for future research for future research are suggested by the present that in survival and quality of life made possible by HAART can only be by those to these we must the treatment are the characteristics and of infected individuals who choose to remain antiretroviral to to their disease through or some other form or The phenomenon of long-term survivors be a one as treatments to the life expectancy of infected How is the of of later impacted by this illness. How HIV/AIDS or In the United States, HIV/AIDS has been a health in rural however, the of research on the disease has been on where health and social are more available and infected individuals may be more research whether the of living with HIV/AIDS in rural the rapid into rural among adolescents, heterosexual women, and future prevention and studies need to these more recently of risk behaviors and interventions behaviors were from work with gay and often these and interventions are in and long-term adherence to among the more recently populations be investigated. The of the epidemic, extended and new of AIDS as a manageable chronic illness may the of new prevention of the consequences that the new of AIDS as a manageable disease will have on and active of HIV-infected individuals is also As the treatment advances the and the health of will the fear and with the disease and, will social of those infected The issue of also be examined. HIV-infected individuals feel less about their illness, and are they more to their HIV status to in light of recent treatment advances and their consequences for those living with the As the present there are many continuities as well as discontinuities in the experience of living with HIV/AIDS over the past There is to feel by the that has been made since the of the in the diagnosis, treatment and clinical management of this disease. however, are still many of the psychosocial as in the pre-HAART era, in While we AIDS as a chronic illness, we to and we have about to with the illness, since many of the issues remain as the",
    url = "https://doi.org/10.1097/00002030-200216004-00010",
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    openalex = "W2043394588",
    references = "doi101001archinte158202257, doi101016s0738399101002191, doi101056nejm200106073442306, doi101086313849, doi1010970000203019990204000016, doi1010970000203020000331000005, doi10111114679566ep10491512, doi101176ajp153111430, doi1011770002764299042007004, doi102105ajph923371"
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@article{julesrosette2002afropessimisms,
    author = "Jules-Rosette, Bennetta",
    title = "Afro-Pessimism's Many Guises",
    year = "2002",
    journal = "Public Culture",
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    number = "3",
    pages = "603-605",
    volume = "14"
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L'Ouganda compte l'une des épidémies de sida les plus anciennes reconnues. Les premières personnes découvertes malades du sida en 1982 dans l'Ouganda sud-ouest avaient été infectées au milieu des années 1970. Pendant plusieurs années, l'Ouganda a été largement reconnu comme la première et la plus spectaculaire réussite africaine, avec une prévalence nationale estimée du VIH tombant d'environ 15 % en 1992 à 5 % en 2001. C'est de très bonnes nouvelles ! Alors que l'épidémie entre dans sa troisième décennie, de nombreux observateurs suggèrent que les efforts de prévention de l'Ouganda constituent un modèle à suivre. Quelle est la situation là-bas et que pouvons-nous apprendre de l'Ouganda ?

@article{doi10108003,
    author = "Schoepf, Brooke Grundfest",
    title = "Ouganda : leçons pour le contrôle du sida en Afrique",
    year = "2003",
    journal = "Revue de l'économie politique africaine",
    abstract = "L'Ouganda compte l'une des épidémies de sida les plus anciennes reconnues. Les premières personnes découvertes malades du sida en 1982 dans l'Ouganda sud-ouest avaient été infectées au milieu des années 1970. Pendant plusieurs années, l'Ouganda a été largement reconnu comme la première et la plus spectaculaire réussite africaine, avec une prévalence nationale estimée du VIH tombant d'environ 15 % en 1992 à 5 % en 2001. C'est de très bonnes nouvelles ! Alors que l'épidémie entre dans sa troisième décennie, de nombreux observateurs suggèrent que les efforts de prévention de l'Ouganda constituent un modèle à suivre. Quelle est la situation là-bas et que pouvons-nous apprendre de l'Ouganda ?",
    url = "https://doi.org/10.1080/03",
    doi = "10.1080/03",
    openalex = "W2077568393",
    references = "doi101016s0277953601000272"
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Cet article examine 22 études qui testent diverses interventions visant à réduire la stigmatisation du sida dans les pays développés et en développement. Cet article évalue les études publiées qui ont satisfait à des critères d'évaluation rigoureux afin de dégager des enseignements pour le développement futur d'interventions visant à lutter contre la stigmatisation. Le groupe cible, le contexte, le type d'intervention, les mesures et l'échelle de ces études ont varié considérablement. La majorité (14) des études visaient à augmenter la tolérance envers les personnes vivant avec le VIH/sida (PLHA) au sein de la population générale. Les études restantes ont testé des interventions visant à augmenter la volonté de traiter les PLHA parmi les prestataires de soins de santé ou à améliorer les stratégies d'adaptation pour faire face à la stigmatisation du sida chez les PLHA ou les groupes à risque. Les résultats suggèrent que certaines interventions de réduction de la stigmatisation semblent fonctionner, du moins à petite échelle et à court terme, mais de nombreux lacunes subsistent, en particulier en ce qui concerne l'échelle et la durée de l'impact et en termes d'impact genré des interventions de réduction de la stigmatisation.

@article{doi101521aeap1514923844,
    author = "Brown, Lisanne et Macintyre, Kate et Trujillo, Lea",
    title = "Interventions to Reduce HIV/AIDS Stigma: What Have We Learned?",
    year = "2003",
    journal = "AIDS Education and Prevention",
    abstract = "Cet article examine 22 études qui testent diverses interventions visant à réduire la stigmatisation du sida dans les pays développés et en développement. Cet article évalue les études publiées qui ont satisfait à des critères d'évaluation rigoureux afin de dégager des enseignements pour le développement futur d'interventions visant à lutter contre la stigmatisation. Le groupe cible, le contexte, le type d'intervention, les mesures et l'échelle de ces études ont varié considérablement. La majorité (14) des études visaient à augmenter la tolérance envers les personnes vivant avec le VIH/sida (PLHA) au sein de la population générale. Les études restantes ont testé des interventions visant à augmenter la volonté de traiter les PLHA parmi les prestataires de soins de santé ou à améliorer les stratégies d'adaptation pour faire face à la stigmatisation du sida chez les PLHA ou les groupes à risque. Les résultats suggèrent que certaines interventions de réduction de la stigmatisation semblent fonctionner, du moins à petite échelle et à court terme, mais de nombreux lacunes subsistent, en particulier en ce qui concerne l'échelle et la durée de l'impact et en termes d'impact genré des interventions de réduction de la stigmatisation.",
    url = "https://doi.org/10.1521/aeap.15.1.49.23844",
    doi = "10.1521/aeap.15.1.49.23844",
    openalex = "W2168885219",
    references = "doi1011391aidsr19996104"
}

Résumé Les communautés de pêcheurs font souvent partie des groupes à plus haut risque dans les pays où les taux globaux de prévalence du VIH/sida sont élevés. La vulnérabilité au VIH/sida découle de causes complexes et interactives qui peuvent inclure la mobilité de nombreux pêcheurs, le temps que les pêcheurs passent loin de chez eux, leur accès à des revenus en espèces quotidiens dans un contexte global de pauvreté et de vulnérabilité, leur profil démographique, la disponibilité facile de la prostitution commerciale dans les ports de pêche et les sous-cultures de prise de risques et d'hypermasculinité chez certains pêcheurs. La position économique et sociale subalterne des femmes dans de nombreuses communautés de pêcheurs dans les pays à faible revenu les rend encore plus vulnérables. Le VIH/sida dans les communautés de pêcheurs a d'abord été abordé comme une question de santé publique, et la plupart des projets ont été menés par des agences du secteur de la santé et des ONG, axés sur l'éducation et la prestation de soins de santé. Plus récemment, alors que les impacts sociaux et économiques de l'épidémie sont devenus évidents, une plus large prestation de services sociaux et un soutien économique ont été ajoutés. Au cours des trois dernières années, de nombreux grands programmes de développement de la pêche en Afrique, en Asie du Sud/Sud-Est et dans la région Asie-Pacifique ont intégré la sensibilisation au VIH/sida dans leur planification. La pandémie de VIH/sida menace la durabilité des pêches en occultant l'avenir de nombreux pêcheurs. Le fardeau de la maladie exerce des contraintes supplémentaires sur les ménages, les empêchant d'accumuler des actifs issus des revenus de la pêche. La mort prématurée prive les communautés de pêcheurs des connaissances acquises par l'expérience et réduit les incitations à une gestion à long terme et intergénérationnelle des ressources. Les projets récents promouvant les connaissances locales et la participation des utilisateurs de ressources à la gestion doivent prendre en compte ces réalités. Si les communautés de pêcheurs des pays en développement, qui représentent 95 % des pêcheurs du monde et fournissent plus de la moitié des poissons du monde, sont défavorablement touchées par le VIH/sida, alors l'approvisionnement mondial en poissons, en particulier pour les consommateurs à faible revenu, pourrait être compromis.

@article{doi101111j14672679200400153x,
    author = "Allison, Edward H. et Seeley, Janet",
    title = "VIH et sida chez les pêcheurs : une menace pour les « pêcheries responsables » ?",
    year = "2004",
    journal = "Fish and Fisheries",
    abstract = "Résumé Les communautés de pêcheurs font souvent partie des groupes à plus haut risque dans les pays où les taux globaux de prévalence du VIH/sida sont élevés. La vulnérabilité au VIH/sida découle de causes complexes et interactives qui peuvent inclure la mobilité de nombreux pêcheurs, le temps que les pêcheurs passent loin de chez eux, leur accès à des revenus en espèces quotidiens dans un contexte global de pauvreté et de vulnérabilité, leur profil démographique, la disponibilité facile de la prostitution commerciale dans les ports de pêche et les sous-cultures de prise de risques et d'hypermasculinité chez certains pêcheurs. La position économique et sociale subalterne des femmes dans de nombreuses communautés de pêcheurs dans les pays à faible revenu les rend encore plus vulnérables. Le VIH/sida dans les communautés de pêcheurs a d'abord été abordé comme une question de santé publique, et la plupart des projets ont été menés par des agences du secteur de la santé et des ONG, axés sur l'éducation et la prestation de soins de santé. Plus récemment, alors que les impacts sociaux et économiques de l'épidémie sont devenus évidents, une plus large prestation de services sociaux et un soutien économique ont été ajoutés. Au cours des trois dernières années, de nombreux grands programmes de développement de la pêche en Afrique, en Asie du Sud/Sud-Est et dans la région Asie-Pacifique ont intégré la sensibilisation au VIH/sida dans leur planification. La pandémie de VIH/sida menace la durabilité des pêches en occultant l'avenir de nombreux pêcheurs. Le fardeau de la maladie exerce des contraintes supplémentaires sur les ménages, les empêchant d'accumuler des actifs issus des revenus de la pêche. La mort prématurée prive les communautés de pêcheurs des connaissances acquises par l'expérience et réduit les incitations à une gestion à long terme et intergénérationnelle des ressources. Les projets récents promouvant les connaissances locales et la participation des utilisateurs de ressources à la gestion doivent prendre en compte ces réalités. Si les communautés de pêcheurs des pays en développement, qui représentent 95 % des pêcheurs du monde et fournissent plus de la moitié des poissons du monde, sont défavorablement touchées par le VIH/sida, alors l'approvisionnement mondial en poissons, en particulier pour les consommateurs à faible revenu, pourrait être compromis.",
    url = "https://doi.org/10.1111/j.1467-2679.2004.00153.x",
    doi = "10.1111/j.1467-2679.2004.00153.x",
    openalex = "W2136112260",
    references = "doi101016s0277953601000272"
}

@article{doi1011391aidsr19996104,
    author = "誠一, 市川",
    title = "AIDS Education and Prevention",
    year = "2004",
    journal = "The Journal of AIDS Research",
    url = "https://doi.org/10.11391/aidsr1999.6.104",
    doi = "10.11391/aidsr1999.6.104",
    openalex = "W582336903"
}

Les communautés de pêcheurs ont été identifiées comme l'un des groupes à risque le plus élevé pour l'infection par le VIH dans les pays présentant des taux globaux élevés de prévalence du VIH/SIDA. La vulnérabilité au VIH/SIDA découle du temps passé par les pêcheurs et les commerçants de poisson loin de chez eux, de leur accès aux revenus en espèces, de leur profil démographique, de la disponibilité immédiate de la prostitution commerciale dans les ports de pêche et des sous-cultures de prise de risques et d'hyper-masculinité chez les pêcheurs. La position économique et sociale subalterne des femmes dans de nombreuses communautés de pêcheurs les rend encore plus vulnérables à l'infection. Dans cet article, nous passons en revue la littérature disponible pour évaluer les facteurs sociaux, économiques et culturels qui façonnent les modes de vie de nombreux pêcheurs et qui les rendent à la fois vulnérables à l'infection et difficiles à atteindre avec les thérapies antirétrovirales et les efforts de prévention continus. Nous concluons, à partir des preuves disponibles, que les pêcheurs seront parmi ceux qui ne seront pas touchés par les initiatives prévues pour augmenter l'accès aux thérapies antirétrovirales dans les années à venir ; une conclusion qui pourrait s'appliquer à d'autres groupes présentant des attributs socio-économiques et sous-culturels similaires, tels que d'autres marins et les travailleurs migrants, y compris les mineurs artisanaux et les ouvriers du bâtiment.

@article{doi10108009540120412331336698,
    author = "Seeley, Janet et Allison, Edward H.",
    title = "VIH/SIDA dans les communautés de pêcheurs : Défis pour la délivrance de thérapies antirétrovirales aux groupes vulnérables",
    year = "2005",
    journal = "AIDS Care",
    abstract = "Les communautés de pêcheurs ont été identifiées comme l'un des groupes à risque le plus élevé pour l'infection par le VIH dans les pays présentant des taux globaux élevés de prévalence du VIH/SIDA. La vulnérabilité au VIH/SIDA découle du temps passé par les pêcheurs et les commerçants de poisson loin de chez eux, de leur accès aux revenus en espèces, de leur profil démographique, de la disponibilité immédiate de la prostitution commerciale dans les ports de pêche et des sous-cultures de prise de risques et d'hyper-masculinité chez les pêcheurs. La position économique et sociale subalterne des femmes dans de nombreuses communautés de pêcheurs les rend encore plus vulnérables à l'infection. Dans cet article, nous passons en revue la littérature disponible pour évaluer les facteurs sociaux, économiques et culturels qui façonnent les modes de vie de nombreux pêcheurs et qui les rendent à la fois vulnérables à l'infection et difficiles à atteindre avec les thérapies antirétrovirales et les efforts de prévention continus. Nous concluons, à partir des preuves disponibles, que les pêcheurs seront parmi ceux qui ne seront pas touchés par les initiatives prévues pour augmenter l'accès aux thérapies antirétrovirales dans les années à venir ; une conclusion qui pourrait s'appliquer à d'autres groupes présentant des attributs socio-économiques et sous-culturels similaires, tels que d'autres marins et les travailleurs migrants, y compris les mineurs artisanaux et les ouvriers du bâtiment.",
    url = "https://doi.org/10.1080/09540120412331336698",
    doi = "10.1080/09540120412331336698",
    openalex = "W2004124022",
    references = "doi101016s0277953601000272"
}

Le développement de programmes complets de promotion de la santé sexuelle nécessite une compréhension complète des types de travail sexuel dans une zone donnée. Cette étude fournit une liste de contrôle pour élaborer des programmes appropriés et ciblés.

@article{doi101136sti2004012468,
    author = "Harcourt, Christine",
    title = "The many faces of sex work",
    year = "2005",
    journal = "Sexually Transmitted Infections",
    abstract = "Developing comprehensive sexual health promotion programmes requires a complete understanding of the types of sex work in a particular area. This study provides a checklist for developing appropriate and targeted programmes.",
    url = "https://doi.org/10.1136/sti.2004.012468",
    doi = "10.1136/sti.2004.012468",
    openalex = "W2152914556",
    references = "doi101007bf01541599, doi101016s0277953601000272, doi101016s0277953699003172, doi101056nejm198602133140704, doi1010579780230375130, doi1010970000203020021122000003, doi101177095646249400500212, doi1011771463499603003002005, doi10230727509069, openalexw178211676"
}

Ces dernières années, des concepts variés et souvent confus de stigmatisation ont été invoqués dans les discussions sur le sida. Beaucoup ont argumenté de manière convaincante que la stigmatisation liée au sida agit comme un obstacle au conseil et au dépistage volontaires. Moins convaincantes sont les observations concernant la source de la stigmatisation ou son rôle dans la diminution de l'intérêt pour les soins liés au VIH. Nous avons examiné ces affirmations ainsi que la littérature issue de l'anthropologie, de la sociologie et de la santé publique. Des données préliminaires issues de recherches en Haïti rurale suggèrent que l'introduction de soins de qualité liés au VIH peut entraîner une réduction rapide de la stigmatisation, avec une augmentation conséquente du recours au dépistage. Ce n'est pas la stigmatisation, mais les obstacles logistiques et économiques qui déterminent qui aura accès à ces services. Les implications pour le déploiement à grande échelle de la prévention et des soins intégrés contre le sida sont explorées.

@article{doi102105ajph2003028563,
    author = "Castro, Arachu and Farmer, Paul",
    title = "Understanding and Addressing AIDS-Related Stigma: From Anthropological Theory to Clinical Practice in Haiti",
    year = "2005",
    journal = "American Journal of Public Health",
    abstract = "For the past several years, diverse and often confused concepts of stigma have been invoked in discussions on AIDS. Many have argued compellingly that AIDS-related stigma acts as a barrier to voluntary counseling and testing. Less compelling are observations regarding the source of stigma or its role in decreasing interest in HIV care. We reviewed these claims as well as literature from anthropology, sociology, and public health. Preliminary data from research in rural Haiti suggest that the introduction of quality HIV care can lead to a rapid reduction in stigma, with resulting increased uptake of testing. Rather than stigma, logistic and economic barriers determine who will access such services. Implications for scale-up of integrated AIDS prevention and care are explored.",
    url = "https://doi.org/10.2105/ajph.2003.028563",
    doi = "10.2105/ajph.2003.028563",
    openalex = "W2110157376"
}

Objectif : Cette étude examine les niveaux de stigmate liés au virus de l'immunodéficience humaine (VIH)/au syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA) au sein de la population iranienne et les facteurs qui contribuent à la formation du stigmate au sein de la population étudiée. Conception : Une conception de recherche quantitative a été utilisée dans cette recherche, dans laquelle les participants ont rempli un questionnaire auto-administré. Un échantillon de 236 adultes âgés de 20 à 65 ans a été recueilli en utilisant des techniques d'échantillonnage non probabiliste. Cadre : L'étude a été menée dans la zone métropolitaine de Sydney (Australie) et les données ont été collectées en 2007. Méthode : Pour obtenir une taille d'échantillon souhaitable, des techniques multivariées, y compris la technique de la boule de neige, ont été utilisées. L'approche fonctionnelle des attitudes de Herek (1986) a été utilisée pour analyser le stigmate lié au VIH/sida au sein de la population étudiée. Résultats : Les résultats montrent que le stigmate lié au VIH/sida était dominant au sein de la population étudiée. Dans l'ensemble, les participants avaient des sentiments négatifs envers les personnes vivant avec le VIH/sida (PVVS) ; ils étaient favorables aux politiques punitives à leur encontre et étaient plus enclins à éviter tout contact avec les personnes ayant contracté le VIH/sida. L'analyse de régression multiple a révélé que les facteurs instrumentaux (peur de la contamination) et symboliques (attitudes envers les homosexuels et les usagers de drogues par injection) contribuaient indépendamment au stigmate lié au VIH/sida. Conclusion : Les résultats suggèrent que le stigmate lié au VIH/sida a une fonction instrumentale et symbolique, et se concentrer uniquement sur les facteurs instrumentaux (modes de transmission du VIH/sida) est moins susceptible de traiter correctement ce problème. Par conséquent, les campagnes éducatives visant à réduire le stigmate lié au VIH/sida devraient également se concentrer sur les facteurs symboliques. Les résultats contribuent au domaine des connaissances pour une meilleure compréhension du stigmate lié au VIH/sida au sein des minorités ethniques de caractéristiques similaires. Les résultats sont précieux pour la communauté iranienne, les prestataires de services de santé, les éducateurs de santé et les décideurs politiques.

@article{doi1011770017896910386529,
    author = "Hosseinzadeh, Hassan and Hossain, Syeda Zakia and Niknami, Shamsaddin",
    title = "Levels and functions of HIV/AIDS stigma within the Iranian community living in the Sydney metropolitan area",
    year = "2010",
    journal = "Health Education Journal",
    abstract = "Objectif : Cette étude examine les niveaux de stigmate liés au virus de l'immunodéficience humaine (VIH)/au syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA) au sein de la population iranienne et les facteurs qui contribuent à la formation du stigmate au sein de la population étudiée. Conception : Une conception de recherche quantitative a été utilisée dans cette recherche, dans laquelle les participants ont rempli un questionnaire auto-administré. Un échantillon de 236 adultes âgés de 20 à 65 ans a été recueilli en utilisant des techniques d'échantillonnage non probabiliste. Cadre : L'étude a été menée dans la zone métropolitaine de Sydney (Australie) et les données ont été collectées en 2007. Méthode : Pour obtenir une taille d'échantillon souhaitable, des techniques multivariées, y compris la technique de la boule de neige, ont été utilisées. L'approche fonctionnelle des attitudes de Herek (1986) a été utilisée pour analyser le stigmate lié au VIH/sida au sein de la population étudiée. Résultats : Les résultats montrent que le stigmate lié au VIH/sida était dominant au sein de la population étudiée. Dans l'ensemble, les participants avaient des sentiments négatifs envers les personnes vivant avec le VIH/sida (PVVS) ; ils étaient favorables aux politiques punitives à leur encontre et étaient plus enclins à éviter tout contact avec les personnes ayant contracté le VIH/sida. L'analyse de régression multiple a révélé que les facteurs instrumentaux (peur de la contamination) et symboliques (attitudes envers les homosexuels et les usagers de drogues par injection) contribuaient indépendamment au stigmate lié au VIH/sida. Conclusion : Les résultats suggèrent que le stigmate lié au VIH/sida a une fonction instrumentale et symbolique, et se concentrer uniquement sur les facteurs instrumentaux (modes de transmission du VIH/sida) est moins susceptible de traiter correctement ce problème. Par conséquent, les campagnes éducatives visant à réduire le stigmate lié au VIH/sida devraient également se concentrer sur les facteurs symboliques. Les résultats contribuent au domaine des connaissances pour une meilleure compréhension du stigmate lié au VIH/sida au sein des minorités ethniques de caractéristiques similaires. Les résultats sont précieux pour la communauté iranienne, les prestataires de services de santé, les éducateurs de santé et les décideurs politiques.",
    url = "https://doi.org/10.1177/0017896910386529",
    doi = "10.1177/0017896910386529",
    openalex = "W2022963453",
    references = "doi10310900048679109062631"
}

Cette étude tente de fournir une compréhension concrète de l'expérience incarnée du VIH/sida. Les PVVS doivent faire face à des changements physiques, en particulier la lipodystrophie, causés par le VIH et son traitement. Ces manifestations cliniques rendent la maladie socialement visible et constituent une source potentielle de stigmatisation. La visibilité semble transformer l'expérience personnelle de cette maladie particulière en une expérience collective. L'image corporelle changeante et la stigmatisation, qui est souvent intériorisée par les individus, ainsi que d'autres conséquences de la maladie chronique, telles que l'altération des projets de vie et des relations sociales, constituent de nouveaux éléments qui apparaissent dans leur vie après le diagnostic. Ces nouvelles expériences peuvent rompre la continuité biographique d'un individu, en particulier dans des cas comme le VIH/sida. Des entretiens semi-structurés et approfondis ont été menés auprès de 18 personnes positives au VIH (13 hommes, 5 femmes) souffrant de lipodystrophie. Leurs âges variaient de 36 à 65 ans. L'analyse des données a révélé trois thèmes principaux : perte de contrôle sur le corps, ambivalence quant à la visibilité du VIH/sida, attribution d'un sens positif au VIH/sida. Les changements physiques causés par la lipodystrophie sont une source de dysphorie pour les PVVS. Cette insatisfaction était étroitement associée à l'absence de contrôle sur leur propre corps, en raison du virus et des effets secondaires des médicaments. De plus, il est devenu évident qu'il y avait une ambivalence parmi les participants concernant la visibilité du VIH, car elle était à la fois une source de stigmatisation et une partie de leur identité et de leur biographie. Les résultats indiquent que les individus recherchaient du sens et constituaient des stratégies afin de « répondre » aux aspects perturbateurs du VIH. Il s'agissait de la normalisation de la maladie, de l'intégration dans l'identité personnelle et de la reconnaissance des effets positifs du VIH dans leur vie (par exemple, arrêt de la consommation de drogues et d'alcool). Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour identifier les facteurs qui déterminent le choix de chaque « réponse » par ces individus particuliers appartenant à des groupes sociaux plus larges.

@article{doi1010800954012120151119782,
    author = "Alexias, George et Savvakis, Manos et Stratopoulou, Ιfigenia",
    title = "Incarnation et rupture biographique chez les personnes vivant avec le VIH/sida (PVVS)",
    year = "2015",
    journal = "AIDS Care",
    abstract = {Cette étude tente de fournir une compréhension concrète de l'expérience incarnée du VIH/sida. Les PVVS doivent faire face à des changements physiques, en particulier la lipodystrophie, causés par le VIH et son traitement. Ces manifestations cliniques rendent la maladie socialement visible et constituent une source potentielle de stigmatisation. La visibilité semble transformer l'expérience personnelle de cette maladie particulière en une expérience collective. L'image corporelle changeante et la stigmatisation, qui est souvent intériorisée par les individus, ainsi que d'autres conséquences de la maladie chronique, telles que l'altération des projets de vie et des relations sociales, constituent de nouveaux éléments qui apparaissent dans leur vie après le diagnostic. Ces nouvelles expériences peuvent rompre la continuité biographique d'un individu, en particulier dans des cas comme le VIH/sida. Des entretiens semi-structurés et approfondis ont été menés auprès de 18 personnes positives au VIH (13 hommes, 5 femmes) souffrant de lipodystrophie. Leurs âges variaient de 36 à 65 ans. L'analyse des données a révélé trois thèmes principaux : perte de contrôle sur le corps, ambivalence quant à la visibilité du VIH/sida, attribution d'un sens positif au VIH/sida. Les changements physiques causés par la lipodystrophie sont une source de dysphorie pour les PVVS. Cette insatisfaction était étroitement associée à l'absence de contrôle sur leur propre corps, en raison du virus et des effets secondaires des médicaments. De plus, il est devenu évident qu'il y avait une ambivalence parmi les participants concernant la visibilité du VIH, car elle était à la fois une source de stigmatisation et une partie de leur identité et de leur biographie. Les résultats indiquent que les individus recherchaient du sens et constituaient des stratégies afin de « répondre » aux aspects perturbateurs du VIH. Il s'agissait de la normalisation de la maladie, de l'intégration dans l'identité personnelle et de la reconnaissance des effets positifs du VIH dans leur vie (par exemple, arrêt de la consommation de drogues et d'alcool). Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour identifier les facteurs qui déterminent le choix de chaque « réponse » par ces individus particuliers appartenant à des groupes sociaux plus larges.},
    url = "https://doi.org/10.1080/09540121.2015.1119782",
    doi = "10.1080/09540121.2015.1119782",
    openalex = "W2192710166",
    references = "doi1011771357034x04047855"
}

Les anthropologues travaillant sur le VIH réorientent de plus en plus leurs recherches en les situant dans « l'ère du traitement », marquant un changement par rapport à « l'ère du sida ». L'ère du traitement se caractérise par la biomédicalisation croissante du VIH, qui est le résultat d'améliorations des technologies pharmaceutiques et de surveillance, ainsi que de la présomption faite par les experts internationaux en santé mondiale que le VIH pourrait être éradiqué dans un avenir proche grâce à des interventions biomédicales. Malgré cette transformation radicale, je soutiens qu'il existe de nombreuses continuités épistémologiques importantes pour les anthropologues étudiant le VIH/sida au XXIe siècle. Cette revue identifie de telles continuités entre les recherches anthropologiques menées avant et celles menées depuis la disponibilité d'un traitement salvateur pour le VIH.

@article{doi101146annurevanthro102214014235,
    author = "Moyer, Eileen",
    title = "The Anthropology of Life After AIDS: Epistemological Continuities in the Age of Antiretroviral Treatment",
    year = "2015",
    journal = "Annual Review of Anthropology",
    abstract = "Anthropologists working on HIV are increasingly reframing their research as taking place in “the age of treatment,” marking a shift from “the age of AIDS.” The age of treatment is characterized by the increasing biomedicalization of HIV, which has come about as a result of improved pharmaceutical and surveillance technologies and the presumption by international experts in global health that HIV could be eradicated in the near future through biomedical interventions. Despite this radical transformation, I argue that there are many important epistemological continuities for anthropologists researching HIV/AIDS in the twenty-first century. This review identifies such continuities between anthropological research conducted prior to and that conducted since the availability of life-saving treatment for HIV.",
    url = "https://doi.org/10.1146/annurev-anthro-102214-014235",
    doi = "10.1146/annurev-anthro-102214-014235",
    openalex = "W2135125804",
    references = "doi101080014597402014890618"
}

Juste deux ans après la publication de The Collected Fiction of Katherine Mansfield en deux volumes, un autre livre richement produit et admirablement édité voit le jour, The Poetry and Critical Writings of Katherine Mansfield, le troisième volume de The Edinburgh Edition of the Collected Works of Katherine Mansfield....

@incollection{mitchell2015katherine,
    author = "Mitchell, J. Lawrence",
    title = "Katherine Mansfield sous de multiples visages",
    year = "2015",
    booktitle = "Katherine Mansfield et la traduction",
    abstract = "Juste deux ans après la publication de The Collected Fiction of Katherine Mansfield en deux volumes, un autre livre richement produit et admirablement édifié voit le jour, The Poetry and Critical Writings of Katherine Mansfield, le troisième volume de The Edinburgh Edition of the Collected Works of Katherine Mansfield....",
    url = "https://doi.org/10.3366/edinburgh/9781474400381.003.0014",
    doi = "10.3366/edinburgh/9781474400381.003.0014",
    openalex = "W4237457771"
}

Par rapport aux soins habituels dans une grande variété de contextes décisionnels, les personnes exposées à des aides à la décision se sentent plus compétentes, mieux informées et plus claires sur leurs valeurs, et elles ont probablement un rôle plus actif dans la prise de décision et des perceptions plus précises des risques. Il existe de plus en plus de preuves que les aides à la décision peuvent améliorer les choix conformes aux valeurs. Il n'y a pas d'effets néfastes sur les résultats de santé ou la satisfaction. Nouveau dans cette mise à jour : des preuves indiquant une meilleure connaissance et des perceptions plus précises des risques lorsque les aides à la décision sont utilisées soit pendant la consultation, soit en préparation de celle-ci. Des recherches supplémentaires sont nécessaires sur les effets sur l'adhésion à l'option choisie, la rentabilité et l'utilisation auprès de populations à faible niveau d'alphabétisation.

@article{doi10100214651858cd001431pub5,
    author = "Stacey, Dawn et Légaré, France et Lewis, Krystina B. et Barry, Michael J. et Bennett, Carol et Eden, Karen et Holmes‐Rovner, Margaret et Llewellyn‐Thomas, Hilary A. et Lyddiatt, Anne et Thomson, Richard et Trevena, Lyndal",
    title = "Aides à la décision pour les personnes confrontées à des décisions de traitement ou de dépistage de santé",
    year = "2017",
    journal = "Cochrane Database of Systematic Reviews",
    abstract = "Par rapport aux soins habituels dans une grande variété de contextes décisionnels, les personnes exposées à des aides à la décision se sentent plus compétentes, mieux informées et plus claires sur leurs valeurs, et elles ont probablement un rôle plus actif dans la prise de décision et des perceptions plus précises des risques. Il existe de plus en plus de preuves que les aides à la décision peuvent améliorer les choix conformes aux valeurs. Il n'y a pas d'effets néfastes sur les résultats de santé ou la satisfaction. Nouveau dans cette mise à jour : des preuves indiquant une meilleure connaissance et des perceptions plus précises des risques lorsque les aides à la décision sont utilisées soit pendant la consultation, soit en préparation de celle-ci. Des recherches supplémentaires sont nécessaires sur les effets sur l'adhésion à l'option choisie, la rentabilité et l'utilisation auprès de populations à faible niveau d'alphabétisation.",
    url = "https://doi.org/10.1002/14651858.cd001431.pub5",
    doi = "10.1002/14651858.cd001431.pub5",
    openalex = "W1943745580",
    references = "doi10100214651858cd001431pub5, doi101002hec4730020305, doi101016s0277953696002213, doi1010970000763219830300000004, doi101136bmj38926629329ae, doi101136bmjd4002, doi1011770272989x9501500105, doi101371journalpone0029202, doi101377hlthaff20121061, doi107249cb361"
}

@article{legoff2017same,
    author = "Le Goff, Jacques",
    title = "Same work, many guises",
    year = "2017",
    journal = "Revue Projet",
    url = "https://doi.org/10.3917/pro.361.0018",
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    number = "6",
    pages = "18-27",
    volume = "No 361"
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    author = "Littlejohn, Allison et Hood, Nina",
    title = "The Many Guises of MOOCs",
    year = "2018",
    booktitle = "SpringerBriefs in Education",
    url = "https://doi.org/10.1007/978-981-10-8893-3\_1",
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    author = "Deręgowski, Jan B.",
    title = "On Perspective in Many Guises",
    year = "2023",
    booktitle = "Vision, Illusion and Perception",
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    openalex = "W4362500461",
    pages = "53-66",
    references = "doi101068p230005, doi10108800319112223028, doi101111j204482951997tb02662x, doi1023071578439, doi1023073332304"
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